Miten valmistautua Proctectomy

Proktektomiaan valmistautuminen edellyttää ensin oppia, mitä se on. Yleisimmin tämä leikkaus on valittu hoitamaan paksusuolen tai peräsuolen syövät, mutta sitä voidaan käyttää myös sellaisten henkilöiden hoitoon, joilla on edennyt tulehduksellinen suolistosairaus, kuten Crohnin tai haavainen paksusuolitulehdus.

Kuusikymmentä tuhatta senttiä kaksoispisteestä kutsutaan peräsuoleksi. Toisin kuin muu kaksoispiste, peräsuolessa on säiliön kaltainen pussi ulosteesta ja peräaukon aukosta (peräaukko), jossa uloste poistetaan kehosta. On todennäköistä, että et ole koskaan kuullut termiä " proctectomy "ellei sinun tai rakkaasi tarvita tätä leikkausta, jossa koko peräsuoli poistetaan.

Proctektomian leikkaustyypit

On olemassa monia erilaisia ​​kirurgisia leikkauksia paksusuolen syöpään, jossa peräsuoli poistetaan. Kirurgi käyttää syövän vaihetta, luokkaa, sijaintia ja kokoa määrittääksesi parhaat kirurgiset vaihtoehdot. Jos kasvaimet eristetään yksinomaan peräsuoleen, kirurgi voi rohkaista prokektomiaa peräaukon kautta, jota kutsutaan transanaaliseksi prostektomiaksi.

Jos tarvitset osan paksusuolesta, olet epäilty imusolmukkeisiin tai sinulla on paikallisia metastasointialueita, jotka tarvitsevat poistoa, saatat saada prokektomian osana leikkausta, jota kutsutaan matalaksi vatsakalvonpoikaiseksi. Tässä leikkauksessa lääkäri avaa vatsasi niin, että hän voi visualisoida ja poistaa useita suolen ja ympäröivien kudosten osia (kuten imusolmukkeita) antamaan sinulle selkeät syövän marginaalit ja paremmat tulokset. Lähes kaikki matalat abdominoperineaaliset resektiot päättyvät peräaukon sulkemiseen, mikä edellyttää pysyvää ostomiaa ulosteesta poistamiseksi.

Voinko silti siirtää suoleni normaalisti?

Jollei proctectomiikkaan sisällytetä anaalista sulkemista, sinun pitäisi pystyä siirtämään suolistasi aina leikkauksen jälkeen. Riippuen siitä, mikä osa paksusuolesta poistettiin peräsuolen rinnalla, kirurgilla on muutamia eri vaihtoehtoja normaalien suolistotottumusten palauttamiseksi. Prokektomian jälkeen hän voi ottaa jäljellä olevan osan paksusuolesta ja liittää sen kirurgisesti peräaukkoon. Tätä leikkausta kutsutaan coloanal anastomosikseksi, jonka avulla voit jatkaa suoliston liikuttamista aina aina. Leikkauksen aikana kaksoispisteesi lopullinen osa on kirurgisesti muutettu uuden säiliön luomiseksi ulosteesta, joka jäljittelee vanhaa peräsuoliasi.

Kirurginen valmistelu

Lääkärisi määrää suolenvalmistusohjelman ennen leikkausta.Koska kirurgi leikkautuu peräsuoleen ja mahdollisesti paksusuoleen, suolet on puhdistettava kaikista ulosteista ja jätteistä ennen leikkausta. Saatat myös joutua ottamaan antibiootteja vähentääkseen postoperatiivisen infektion riskiä. Muista keskustella myös kaikista reseptilääkkeistä ja lääkkeistä, joita käytät, koska jotkut saattavat olla lopetettuja. Jos otat lääkkeitä veren ohentamiseksi, sinun on keskusteltava riskeistä, jotka aiheutuvat näiden lääkkeiden lopettamisesta kirurgian yhteydessä, tai lääkärin, joka määrää niitä.

Päivää ennen leikkausta kirurgi pyytää sinua lopettamaan syömisen ja juomisen tietyn ajan. Jos poltat tai käytät pureskeltavaa tupakkaa, sinun on myös lopetettava tämä.

Sairaalahoito ja elpyminen

Sinun sairaalahoito- ja elpymisjaksosi riippuu siitä, millaista proctectomy-leikkausta sinulla on. Keskimääräinen sairaalahoito on neljä ja seitsemän päivää (komplikaatioiden estäminen) ja kotona tapahtuva elpyminen voi kestää jopa kuusi viikkoa. Sairaalasi purkautumisen aikana kirurgi opettaa leikkauksen jälkeisiä rajoituksia, joihin voi sisältyä fyysisiä rajoituksia, kuten nostoa tai pidättäytymistä sukupuolesta, ruokavaliorajoituksiin, kunnes olet täysin palautunut. Saatat jopa olla väliaikainen ostomia muutaman kuukauden ajan, kun paksusuoli paranee - tai voit mennä kotiin pysyvällä ostomialla, jos peräaukkosi on kirurgisesti suljettu.

Haluat ehkä harkita muutamia etukäteisjärjestelyjä kotona, jotta olisit helpompi palata sairaalasta. Voit esimerkiksi määrittää, mitkä perheenjäsenet tai ystävät ovat käytettävissä auttamaan sinua päivittäistavaroiden tai muiden kotityökalujen yhteydessä. Muita tekijöitä, jotka on otettava huomioon kotona ollessasi, ovat:

• Kuka hoitaa lapsia, huollettavia tai lemmikkejä?
• Jos sinulla on monitoimitalo, voit siirtää sänkyäsi alemmalle tasolle, kunnes pystyt neuvottelemaan turvallisesti portaista?
• Aseta kaikki tarpeesi kodin sängyn tai sohvan lähelle. Jokin niin yksinkertainen kuin portaiden juokseminen latausjohdon tarttumiseen saattaa tuntua ylitsepääsemättömältä, kun saavut kotiin.
• Varmista, että sinulla on runsaasti lääkkeitä, jos käytät rutiinilääkkeitä. Hanki täyttösi ennen kuin astut sairaalaan leikkausta varten. Samoin, jos kirurgit lähettävät sinut kotiin särkylääkkeillä, saat reseptin täyteen ja valmiiksi matkalla kotiin sairaalasta.
• Varmista, että sinulla on runsaasti helposti saatavilla olevia aterioita, vaikka se tarkoittaisi ruoanlaittoa ja jäädyttämistä joissakin aterioissa etukäteen.

Proctectomy Riskit

Peräsuolen poistaminen on suuri leikkaus. Riskejä suurennetaan, jos sinulla on jo olemassa oleva sairaus, kuten diabetes. Ennen kirurgian suostumuksen allekirjoittamista anestesiologi ja kirurgi tarkistavat nämä riskit kanssasi, jotka saattavat sisältää riskin:

• Verenvuoto (menettelyn aikana tai sen jälkeen)
• infektio
• Seksuaaliset vaikeudet (erektiohäiriö, emättimen kuivuus)
• Ongelmat eliminoinnilla (virtsaaminen tai suoliston siirtäminen)

Muista kysyä kysymyksiä, jos et ymmärrä mitään valmisteen osaa, leikkausta, toipumista tai mahdollisia komplikaatioita ennen kirurgista päivämäärää.