Yleiskatsaus tärkeimpiin niveltulehduslääkkeisiin

Nivelreuma (RA) on autoimmuunisairaus, jossa kehon immuunijärjestelmä hyökkää virheellisesti niveliin, aiheuttaen synoviumin tulehduksen - kudoksen, joka viittaa nivelten sisäpuolelle. Kipu ja turvotus, joka voi olla vakava ja heikentävä. Onneksi on olemassa erilaisia ​​lääkkeitä RA: n aiheuttaman tulehduksen hoitoon ja sen aiheuttaman epämukavuuden lievittämiseen. Seuraavassa on yhteenveto viiden tärkeimmistä RA: n lääkkeiden luokista ja kunkin roolin roolista tämän kivulias nivelsairauden hoidossa.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, joita yleisesti kutsutaan tulehduskipulääkkeiksi, ovat suuri joukko lääkkeitä, joita määrätään ensisijaisesti tulehduksen, kivun ja kuumeen vähentämiseksi.

He toimivat estämällä syklo-oksigenaasin (COX) entsyymin valmistamasta prostaglandiineja - tulehdukseen osallistuvia hormonimaisia ​​kemikaaleja. COX-1 ja COX-2 ovat näiden entsyymien kaksi tyyppiä. Perinteiset NSAID: t, kuten aspiriini, naprokseeni ja ibuprofeeni, estävät sekä COX-1: n että COX-2: n. Uudemmat tulehduskipulääkkeet, kuten Celebrex (celekoksibi), estävät vain COX-2: n, ja ne kehitettiin, koska COX-1: n tiedetään olevan edullinen vaikutus mahalaukun suojaamiseen.

Vaikka useimmat tulehduskipulääkkeet tarvitsevat reseptin, tietyt niistä ovat saatavilla laskurin kautta pienemmässä vahvuudessa, kuten Advil (ibuprofeeni) ja Aleve (naprokseeni).

kipulääkkeet

Kipulääkkeet ovat lääkkeitä, jotka lievittävät kipua. Niitä kutsutaan usein kipulääkkeiksi tai kipulääkkeiksi. Tämä lääkeryhmä sisältää ei-huumaavat kipulääkkeet, kuten tylenoli (asetaminofeeni), sekä opioidilääkkeet, kuten hydrokodoni.Opioidilääkkeellä, nimeltään Ultram (tramadol), uskotaan olevan pienempi riski tulla riippuvaiseksi kuin muut opioidilääkkeet.

Acetaminofeeni on saatavana myös laskurilla ja reseptillä yhdistettynä opioidilääkkeisiin. Vicodin, Lortab ja Norco ovat lääkkeitä, jotka sisältävät sekä hydrokodonia että asetaminofeenia.

kortikosteroidit

Kortikosteroidit, joita kutsutaan myös glukokortikoideiksi, ovat synteettisiä lääkkeitä, jotka jäljittelevät kortisolin, hormonin, jota luonnostaan ​​synnyttää lisämunuainen, vaikutuksia, jotka vaikuttavat useisiin kehon toimintoihin, mukaan lukien immuunijärjestelmä. Kortisolilla on kyky hallita nopeasti tulehdusta vähentämällä sekä prostaglandiinien että tulehduksellisten sytokiinien tasoja.

Kortikosteroideilla, kuten prednisonilla, on samanlainen vaikutus tulehdukseen. On tärkeää huomata, että kortikosteroidien hyödyistä huolimatta niillä on mahdollisia haittavaikutuksia, kuten ruokahalun lisääntyminen, painonnousu, nesteen kertyminen ja korkea verenpaine - etenkin jos ne otetaan pitkään tai suurina annoksina. Jos lääkäri antaa sinulle kortikosteroidia, on tärkeää, että otat sen täsmälleen kuten määrätty.

Taudit modifioivat reumalääkkeet

Taudinvalvontaa estävät lääkkeet ovat hitaasti vaikuttavia lääkkeitä, jotka toimivat kulissien takana hidastamaan nivelreuman etenemistä ja vähentävät nivelvaurioiden riskiä.

Yleisimmin määrätty DMARD on metotreksaatti (myydään nimellä Rheumatrex ja Trexall). Muita DMARD-yhdisteitä ovat Plaquenil (hydroksiklorokiini), Arava (leflunomidi), atsulfidiini (sulfasalatsiini) ja Otrexup, yhden annoksen injektoitava metotreksaatin muoto.

Kuten kaikkien lääkkeiden kohdalla, on tärkeää olla tietoinen mahdollisista sivuvaikutuksista. Jos huomaat mitään huolta, ota yhteys lääkäriisi. Sinulla on myös verikokeita säännöllisesti maksan entsyymien tarkkailemiseksi DMARD-hoidon aikana.

Pienimolekyylinen DMARD, mukaan lukien JAK-estäjät, ovat uudempien vaihtoehtojen joukossa. Xeljanz (tofacitinib) on yksi näistä. Se toimii estämällä JAK-polun solujen sisällä, jolla on merkittävä rheumatoidun niveltulehdukseen liittyvä tulehdus.

biologics

Biologia, lyhyt biologisen vasteen muokkaajille, on uusin DMARD-tyyppi. He ovat geneettisesti muokattu elävältä organismilta provosoimaan tietyn vasteen. Toisin sanoen biologit kohdistuvat tiettyyn proteiiniin tai soluun, joka liittyy oireisiin ja nivelvaurioihin, joita aiheuttavat tulehdukselliset tyypit niveltulehdus. Useimmat biologiset lääkkeet ovat itsesynnyttäviä, mutta jotkut annetaan suonensisäisesti (neulan kautta laskimoon).