Korkea verenpaine ja käänteiset aivohalvaukset

Syndrooma, jota kutsutaan palautuvaksi posterioriseksi leukoenkefalopatian oireyhtymäksi tai RPLS, on harvinainen aivohalvauksen aiheuttama aivohalvaus. Käänteinen posteriorinen leukoenkefalopatia liittyy yleensä erittäin korkean verenpaineen jaksoon. Syndrooma voi kuitenkin kehittyä arvaamattomalla tavalla ennen kuin se ratkaisee. Ja koska ei koskaan taata, että aivohalvaus tai aivohalvauksen kaltainen episodi lopulta ratkaisee, on tärkeää saada lääkärin hoitoa neurologisille oireille. Jos sinulle on kerrottu, että sinä tai rakkaasi on ollut palautuva posteriorinen leukoenkefalopatian oireyhtymä, sinulla on todennäköisesti muutamia kysymyksiä siitä.

Yksi RPLS: n ominaisuuksista on se, että se on palautuva, mikä tarkoittaa, että tämä tila on tilapäinen ja että sen oireet ja MRI-havainnot ovat ohimeneviä. Tämän oireyhtymän aiheuttamat aivojen alueet sijaitsevat aivojen takaosassa. Leukoenkefalopatia määritellään tietoisuuden, sekavuuden tai muuttuneen henkisen tilan pilaantumisena, joka johtuu tilasta, joka vaikuttaa aivojen suureen alueeseen. RPLS: n tapauksessa se vaikuttaa eniten aivojen valkoiseen aineeseen. Tämä tila on oireyhtymä. Oireyhtymä on sairauden oireiden, jotka tyypillisesti esiintyvät yhdessä, kun tauti pahenee tai "toimii", symboli.

RPLS on oireyhtymä, jossa korkean verenpaineen jakso aiheuttaa aivojen takaosien valkoisen aineen palautuvan turvotuksen, mikä johtaa ohimenevään muuttuneeseen mielentilaan.

RPLS: n vaihtelu

Kuten käy ilmi, tämän tilan havaitut oireet eivät ole niin selkeästi määriteltyjä kuin sen lyhenne merkitsee, koska RPLS: n on osoitettu aiheuttavan erilaisia ​​oireita, joilla kaikilla on laaja kirjo ja kesto. Näistä yleisimpiä, kuten yhden tutkimuksen mukaan ilmoitettiin, ovat enkefalopatia (92%), kohtaukset (87%), päänsärky (54%) ja näköongelmat (39%). Kaikki RPLS-tapaukset eivät kuitenkaan ole palautuvia, takaosassa tai valkoisen aineen turvotuksessa. Joten RPLS voi vaikuttaa lähes kaikkiin aivojen alueisiin, ja myös muut aivohalvauksen oireet voivat olla läsnä.

Diagnoosi

RPLS: n diagnoosi tehdään huolellisen lääketieteellisen työvoiman avulla, joka sisältää huolellisen potilaan oireiden, neurologisen fyysisen tutkimuksen, aivojen MRI: n ja korkean verenpaineen esiintymisen tapahtuman ajankohtana. Yksi tutkimus osoittaa kuitenkin, että jotkut ihmiset saattavat kärsiä RPLS: stä normaalin verenpaineen läsnä ollessa. Tämä voi ilmetä eklampsialla, joka liittyy useimmiten myöhään raskauteen tai työvoimaan ja luovutukseen. Enkefalopatiaa ja leukoenkefalopatiaa voi esiintyä myös henkilöillä, jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä.

Tyypillisesti RPLS: n potilaiden aivojen MRI näyttää aivojen takaosan valkoisen aineen paisumisen sekä vasemmalla että oikealla puolella.Joissakin tapauksissa RPLS voi kuitenkin sisältää aivojen etupuolella olevia alueita tai muita aivojen alueita, ja se voi jopa sisältää harmaata ainetta. Lisäksi monet RPLS-tapaukset ovat jättäneet eloonjääneille pysyvän aivovaurion, vaikka useimmissa tapauksissa esiintyy turvotuksen resoluutiota. Parannusta voidaan tyypillisesti vahvistaa aivojen seuranta-MRI.

hoito

RPLS-hoito on keskittynyt verenpaineen ja kehon nestetasojen tarkkaan kontrollointiin. Lisäksi kohtausten estäminen ja hoitaminen on tärkeä osa tämän tilan akuuttia hallintaa. Tarkkailevien oireiden, kuten päänsärkyjen, tarkkailu on tärkeä osa kiireellisten muutosten määrittämistä kunnossa.

Ennuste

Tyypillisesti oireet häviävät muutaman päivän tai viikon kuluttua RPLS-alkuvaiheen alkamisesta. Kuitenkin, kuten kaikkien aivohalvausten tai mini-aivohalvausten jaksoissa, aivovaurioita voi esiintyä jäljellä.

Toimittaja: Heidi Moawad MD