Kolestyramiini on hapanhartsi

Kolestyramiini on kolesterolia alentava lääke, joka kuuluu lääkkeiden sappihappohartsiluokkaan. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kolestyramiini laskee pääasiassa LDL-kolesterolia noin 15%. Kolestyramiini ei näytä vaikuttavan positiivisesti muihin lipidiprofiilin muihin osiin, mutta voi lisätä triglyseriditasoja joissakin tapauksissa.

Kolestyramiinin on myös osoitettu hidastavan ateroskleroosin kehittymisen etenemistä muutamissa tutkimuksissa. Kuitenkaan ei ole osoitettu estävän sydän- ja verisuonitautien aiheuttaman kuoleman tai vamman.

Kolestyramiini hyväksyttiin ensimmäisen kerran Elintarvike- ja lääkeviraston käyttöön elokuussa 1973 tuotenimellä Questran. Sen alkuperäisestä hyväksynnästä lähtien se on ollut saatavilla myös kauppanimillä Prevalite, Locholest ja muut.

Miten kolestyramiini toimii?

Kolestyramiini sitoutuu sappihappoihin ohutsuolessa estäen niiden reabsorption. Sappihapot ovat peräisin kolesterolista, ja niitä tarvitaan ravitsemuksellisten rasvojen ruoansulatukseen. Kun kolestyramiini sitoutuu sappihappoihin, niistä tulee köyhdytettyjä eikä niitä imeydy uudelleen. Sappihappojen lisäämiseksi kolesteroli poistetaan verenkiertoon ja muutetaan sappihapoksi. Tämä toiminto alentaa kolesterolitasoa.

Miten sinun pitäisi ottaa kolestyramiinia?

Sinun tulisi ottaa kolestyramiini lääkärisi ohjeiden mukaisesti. Kolestyramiini on saatavissa jauhemaisessa muodossa, pakattu pieniin yksittäisannospaketteihin tai suurempaan astiaan.

Sinun terveydenhuollon tarjoaja voi aloittaa sinulle pienemmillä annoksilla ja lisätä annostasi vastauksenne lääkkeisiin ja haittavaikutuksiin. Suositeltu aloitusannos on yksi syöksy tai paketti (4 grammaa kolestyramiinia) kerran tai kahdesti päivässä. Tätä voidaan lisätä jopa kuuteen annokseen päivässä. Annosta tulisi sekoittaa vähintään 2 unssin vettä, hedelmämehua (massaa tai ilman), omenasosetta, ohutta keittoa tai muuta juomaa ennen kulutusta. Sinun pitäisi nauttia koko kolestyramiinia sisältävän juoman sisältö saadaksesi lääkkeen täydellisen annoksen.

Kolestyramiini tulee ottaa aterian yhteydessä.

Kenen ei pitäisi ottaa sitä?

Komponenttiensa vuoksi on joitain tapauksia, joissa kolestyramiinia ei tule ottaa. Näihin kuuluvat:

• Henkilöt, joilla on aiemmin ollut allerginen reaktio kolestyramiinille tai jollekin sen komponenteille, eivät saisi ottaa kolestyramiinia.
• Jokainen, jolle on diagnosoitu sappitiehytys, jossa sappihappoja ei eritellä ohutsuolessa.

Vaaditut olosuhteet

Jos käytät kolestyramiinia, terveydenhuollon tarjoajan on ehkä seurattava sinua tarkemmin, jos sinulla on tiettyjä lääketieteellisiä ehtoja, joita voi pahentaa lääkityksen ottaminen. Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, terveydenhuollon tarjoaja voi päättää aloittaa sinulle kolestyramiinin, mutta sinun on seurattava sinua, jotta voit selvittää, saako kolestyramiinia vai ei. Näihin sairauksiin sisältyy:

• Korkeat triglyseriditasot. Kolestyramiinin on osoitettu lisäävän triglyseriditasoja tutkimuksissa. Jos sinulla on korkeat triglyseridit, terveydenhuollon tarjoaja seuraa tasoja varmistaakseen, etteivät ne tule liian korkeiksi.
• Krooninen ummetus.Kolestyramiini voi pahentaa tätä sairautta, jos sinulla on ummetus.
• Raskaus. Kolestyramiini luokitellaan raskauden luokkaan C. Vaikka kolestyramiinin tehokkuutta ja turvallisuutta raskaana oleville naisille ei ole tehty kattavia tutkimuksia. Koska tämä lääke voi vähentää joidenkin vitamiinien imeytymistä, jotkut esinaantivalmisteiden komponentit eivät ehkä ole tehokkaita kolestyramiinin ottamisen aikana. Terveydenhuollon tarjoaja tekee päätöksen siitä, pitäisikö sinun ottaa tämä lääke.

Sivuvaikutukset

Ummetus on tavallisimmin havaittu sivuvaikutus kolestyramiinin ottamisen yhteydessä. Tämä yleensä poistuu jatkuvasta hoidosta. Sinun terveydenhuollon tarjoaja voi päättää laskea annostasi tai antaa sinulle lääkityksen, jolla hoidat ummetusta, jos sivuvaikutukset tulevat liian hämmentyneiksi. Muita yleisiä haittavaikutuksia ovat:

• turvotus
• Ilmavaivat
• Pahoinvointi
• röyhtäily
• oksentelu
• Vatsakipu ja epämukavuus

Kolestyyriamiinin pitkäaikaisen käytön vuoksi on raportoitu muita haittavaikutuksia. Lisääntynyt verenvuodon todennäköisyys saattaa ilmetä ajan mittaan vähentyneen K-vitamiinin takia. Lisäksi maksan entsyymien muutokset ja hampaan emaloitumisen eroosio voivat ilmetä tuotteen pitkittyneen juomisen tai pitämällä tuotetta suussa.

Interaktiivisia lääkkeitä

Seuraavat lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa kolestyramiinin kanssa vähentämällä veressäsi imeytyneen lääkityksen määrää. Valmistaja ei suosittele muita lääkkeitä tai lisäravinteita vähintään tunti ennen tai 4-6 tuntia kolestyramiinin ottamisen jälkeen. Jos sinun on otettava jokin jäljempänä luetelluista lääkkeistä tai lisäyksistä, terveydenhuollon tarjoajasi saattaa joutua muuttamaan annostasi tai sen aika, seurata tarkemmin haittavaikutuksia tai lopettaa sen käytön kaikki yhdessä:

• Kilpirauhashormonit
• Lanoxin (digoksiini)
• Ehkäisypillerit
• Kolesterolia alentavat lääkkeet (mukaan lukien fibraatit, etsetimibi, statiinit)
• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (tulehduskipulääkkeet)
• kortikosteroidit
• Diureetit (mukaan lukien hydroklooritiatsidi, spironolaktoni, furosemidi)
• Coumadiini (varfariini)
• Rasvaliukoiset vitamiinit (vitamiinit A, D, E ja K)
• Kouristukset, kuten Dilantin (fenytoiini) ja fenobarbitaali

On olemassa useita muita lääkkeitä, jotka voivat myös olla vuorovaikutuksessa kolestyramiinin kanssa, joka on lueteltu yllä. Siksi sinun tulisi tarjota terveydenhuollon tarjoajalle tieto kaikista lääkkeistä ja lääkkeistä, joita käytät. Tämä auttaa terveydenhuollon tarjoajaasi tunnistamaan mahdolliset vuorovaikutukset kolestyramiinin ja muiden lääkkeiden välillä.

Bottom Line

Kolestyramiini on yksi Yhdysvalloissa hyväksytyistä kolesterolia alentavista lääkkeistä. Sitä käytetään pääasiassa LDL-kolesterolin alentamiseen, mutta sen ei ole osoitettu suoraan aiheuttavan kuoleman tai komplikaatioita sydän- ja verisuonitaudeista, kuten jotkin muut lipidia alentavat lääkkeet markkinoilla. Sinun pitäisi antaa terveydenhuollon tarjoajalle tietoa, jos sinulla on ongelmia kolestyramiinin ottamisen kanssa, koska jauhemaisella muodolla voi olla rankka maku, joka voi olla hieman vaikea niellä joillekin ihmisille.

Koska kolestyramiini vaikuttaa vain LDL-kolesterolipitoisuuksiin, terveydenhuollon tarjoaja voi päättää lisätä muita hoitomuotoja - kuten statiinia tai fibraattia - lipidejä alentavaa hoitoa varten.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitkä ovat sinun huolesi? Lähteet artikkelista

• Prevalite (kolestyramiini). Upsher-Smith Laboratories. Maple Grove, MN. Tarkistettu 4/2015.
• Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapia: Patofysiologinen lähestymistapa, 9. painos 2014.
• Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO, saatavilla osoitteessa