Kun IBS: n matala-FODMAP-ruokavalio ei toimi

Alhainen FODMAP-ruokavalio kehitettiin keinona tarjota IBS: n omaaville ihmisille ruokavalion lähestymistapa häiriön hallintaan. Tutkimukset ovat jatkuvasti osoittaneet, että ruokavalio voi olla melko tehokas vähentämään merkittävästi oireita, erityisesti silloin, kun ruokavalio toteutetaan pätevän ruokavalion ammattilaisen valvonnassa. Hyvä uutinen on, että noin 75 prosenttia ruokavalion yrittäjistä saavuttaa ruokavalion onnistumisen. Tämä ei ole niin hyvä uutinen, jos olet joku muu 25 prosenttia.

Jos se on ollut teidän kokemuksenne, olet todennäköisesti tuntuu hyvin sekavalta, turhautuneelta ja ajattelulta, että mikään, mitä näyttäisi tekemästä IBS: ääsi, näyttää auttavan. Puhutaanpa siitä, mikä olisi voinut olla väärässä, ja joitakin asioita, joita voit yrittää saada oireesi paremmin hallintaan.

Mikä meni vikaan?

Ennen kuin tarkastelet vaihtoehtoisia hoitomuotoja, ota hetki miettiä, oliko sinulla tarvittavat edellytykset optimoida mahdollisuuksiasi menestyä ruokavaliossa. Seuraavassa on muutamia asioita, joita voit harkita:

1. Oletko työskennellyt asianmukaisesti koulutetun ruokavalion ammattilaisen kanssa? Kaikkien ruokavalion käyttöä IBS-hoidon tutkimusten osallistujat saivat suoraa valvontaa ruokavalioista perehtyneeltä ravitsemusterapeutilta. Tällainen ammattilainen voi varmistaa, että noudatat vain tiukkoja ruokavalion rajoituksia, mutta että syöt myös tasapainoisia aterioita ja pääset kaikkiin tärkeisiin ravintoaineisiin.

2. Kuinka hyvin olet noudattanut ruokavalion suuntaviivoja? Pieni FODMAP-ruokavalio voi olla varsin haastavaa seurata. Parhaan tuloksen saavuttamiseksi sinun pitäisi käydä läpi täydellinen poistovaihe, jossa vältät kaikki elintarvikkeet, jotka ovat korkealla FODMAP-laitteissa, ja vain syödä elintarvikkeita, jotka ovat vähäisiä FODMAP-ohjelmissa. Mikä tekee ruokavaliosta niin haastavaa, että monissa tavallisissa elintarvikkeissa on runsaasti FODMAP-ainesosia, kuten vehnää, valkosipulia ja sipulia. Jos otit satunnaisen lähestymistavan ruokavalion seuraamiseen tai sinulla oli paljon "liukastumista", et ehkä ole antanut itsellesi edellytyksiä, jotka ovat välttämättömiä optimaalisen oireiden parantamiseksi.

Jos näin on, saatat haluta antaa ruokavalioon toisen kokeilun, jossa on tiukka sitoutuminen ja keskittyminen tiukasti seuraamaan ruokavalion poistovaihetta.

3. Yrititkö tarpeeksi kauan? Tähän mennessä tutkimuksessa ei ole tunnistettu tarkalleen, kuinka kauan ruokavaliossa pitäisi olla ruokavalion onnistumisen kannalta. Monash-yliopiston tutkijat, joiden ruokavalio on alkanut, suosittelevat, että poistovaihe kestää kaksi tai kuusi viikkoa. Jos sinulla ei ole merkittävää oireiden lievitystä, mutta olet ollut ruokavaliossa alle kuuden viikon ajan, kannattaa ehkä kokeilla hieman pidempään, jos muutama viikko, kun rajoitat FODMAP-elintarvikkeita ruokavaliosta, eroavat toisistaan vastauksesi ruokavalioon.

Mitä kokeilla seuraavaksi

Jos olet työskennellyt sopivan ruokavalion ammattilaisen kanssa, noudatit tiukasti poistamisvaiheen vaatimuksia, ja pidit sen hyvänä kuuden viikon ajan ja näette vielä vähän parannusta siihen, miten sinusta tuntuu. Älä viettele toista syyttä itseäsi - jopa laboratorio-olosuhteissa ruokavalio ei vain toimi jokaisella IBS: llä. Seuraavassa on muutamia vaihtoehtoja, joita voit etsiä oireiden helpottamiseksi:

1. Keskustele lääkärisi kanssa.Ehkä sinun motivaatio antaa ruokavalioon yrittää kokeilla "luonnollista" lähestymistapaa ja välttää lääkkeiden käyttämistä oireisiinne. Jos näin on, saattaa olla aika tehdä tapaaminen gastroenterologin kanssa selvittääksesi, mitä lääketieteellisiä vaihtoehtoja sinulla on. Viime vuosien aikana markkinoille on tullut useita lääkkeitä, joilla on FDA: n hyväksyntä IBS: n hoitoon. Lääkäri arvioi täydellisesti oireesi ja voi tarjota sinulle reseptin, jonka he mielestänne auttavat sinua.

2. Kysy lääkäriltäsi sulkemaan SIBO.SIBO (pienen suoliston bakteereiden ylikasvu) on todettu vaikuttavan oireisiin IBS: n omaavien henkilöiden osajoukossa. Yksi mahdollinen merkki merkistä SIBO: n läsnäolosta on, että oireesi ilmenevät 90 minuutin kuluessa syömisestä.

Tila diagnosoidaan käyttämällä vetyhengitystestiä. Jotta testi olisi täsmällinen, sinun on palattava FODMAP: iin sisältyvien elintarvikkeiden syömiseen, sillä FODMAP-ruokavalio on vaarassa lähettää bakteereja väliaikaiseksi lepotilaksi. Jos hengityksen testaus vahvistaa, että SIBO on läsnä, lääkärisi voi hoitaa sinulle yhden tai useamman antibioottien kierroksen. Nämä spesifiset antibiootit ovat toisin kuin antibiootit, joita olet ehkä käyttänyt aiemmin, koska ne vaikuttavat pääasiassa ohutsuolessa vähentämään siellä olevien bakteerien määrää.

Tämän paikallisen vaikutuksen vuoksi ne eivät tyypillisesti aiheuta monia sivuvaikutuksia ja niillä ei ole juurikaan vaikutusta paksusuolessa oleviin hyödyllisiin bakteereihin.

3. Pyydä lääkäriltäsi pohtimaan muita terveysongelmia.Yksi syy FODMAP-ruokavalioon ei välttämättä toimi, koska sinulla ei ehkä ole IBS: ää, mutta sinulla on todellakin toinen sairaus. Pyydä lääkärisi suorittamaan täysi työstö tai mene asiantuntijaan. Muita mahdollisia diagnooseja ovat:

• Tulehduksellinen suolistosairaus
• Keliakia
• Giardia-infektio

4. Työskentele ruokavalion ammattilaisen kanssa.Jos et jo käyttänyt ruokavalion ammattilaisen palveluita, nyt on aika tehdä niin. Ja jos teit työtä sellaisen ammattilaisen kanssa ja tuntui hyvältä, saattaisi olla hyödyllistä jatkaa. Elintarvikealan ammattilainen voi auttaa sinua tunnistamaan, onko olemassa muita tekijöitä, jotka vaikuttavat huonoon ruokavalioon, ja auttaa sinua ratkaisemaan strategioita näiden muiden mahdollisten oireita aiheuttavien tekijöiden ratkaisemiseksi. Tällainen ammattilainen voi myös auttaa sinua määrittämään, mitkä elintarvikkeet sietävät sinua parhaiten ottaen huomioon täydelliset ravitsemukselliset vaatimukset, kun etsit vaihtoehtoisia IBS-hoitomuotoja.

4. Tunnista muut mahdolliset ruoan laukaisijat.FODMAP: t ovat hiilihydraatteja, joita esiintyy tavallisissa elintarvikkeissa, jotka on tieteellisesti osoitettu vaikuttavan IBS-oireisiin. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että ne eivät ole ainoat elintarvikkeet, jotka saattavat aiheuttaa ei-toivottuja ruoansulatushäiriöitä. Itse tai työskennellessäsi ruokavaliokunnan ammattilaisen kanssa voit kokeilla seuraavaa ruokavaliota, joka kohdistuu elintarvikkeisiin, joiden maine on IBS-laukaisu. Näet, että jotkin luettelossa olevat elintarvikkeet ovat elintarvikkeita, joita olet ehkä jo poistanut, kun seurasit alhaisen FODMAP-ruokavalion.

Rajoittamiseen suositeltavimmat elintarvikkeet ovat:

• alkoholi
• Kahvi ja muut kofeiinia sisältävät juomat
• Maissi
• meijeri
• munat
• gluteenia
• Soija

Vaikka vähän FODMAP-ruokavaliota sallitaan jonkin verran sokeria, koska kehomme sulattaa sen, saatat huomata, että kehosi ei siedä sokeria hyvin. Niin haastavaa kuin ehkä, voit yrittää poistaa sokeria sisältäviä elintarvikkeita ja arvioida, mitä vaikutuksia oireisiin saattaa olla.

Paistettuja ruokia, rasvaisia ​​elintarvikkeita ja suuria aterioita voi kaikki olla ruoansulatuskanavassa. Saatat tuntea olosi paremmaksi, jos syöt koko päivän aikana pienempiä aterioita (vaikka suuri aamiainen voi auttaa ummetusta). Vältä rasvaa roskaruoka ja varmista, että syöt ruokaa, joka sisältää terveitä rasvoja.

Lopuksi voit keskustella lääkärisi kanssa siitä, että arvioidaan todellisia ruoka-aineallergioita, jotka ovat immuunijärjestelmä (toisin kuin ruoansulatuskanavan) reaktioita tiettyihin elintarvikkeisiin. Yksi yleisimmistä sisältää reaktiivisuuden kaseiiniin, maitoon ja maitotuotteisiin. Vaikka alhainen FODMAP-ruokavalio rajoittaa elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti laktoosia (maitosokeria), se ei rajoita laktoosittomien maitotuotteiden käyttöä, jotka sisältävät kaseiinia.

5. Kokeile mielen / kehon hoitoa.Saattaa olla, että oireiden vakavuuteen vaikuttavia tekijöitä ovat ruoan ulkopuolella. Stressi voi tietenkin olla ruoansulatuskanavan oireiden merkittävä laukaista. Mielen / kehon hoidot voivat auttaa sinua rauhoittamaan järjestelmääsi ja tarjoamaan tukea, kun käsittelet IBS: n itsensä aiheuttamaa stressiä. Kognitiivinen käyttäytymishoito ja hypnoterapia ovat kahdenlaisia ​​mielen / kehon hoitoja, joilla on tutkimusapua tehokkaina IBS-hoitoina.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Ford, A., et ai. "American College of Gastroenterology Monografia ärsyttävän suolen oireyhtymän ja kroonisen idiopaattisen ummetuksen hoidosta" American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.

• Nanayakkara WS, Skidmore PM, O'Brien L, Wilkinson TJ, Gearry RB. "Alhaisen FODMAP-ruokavalion tehokkuus ärtyvän suolen oireyhtymän hoidossa: tähän mennessä saadut todisteet." Kliininen ja kokeellinen gastroenterologia 2016;9:131-42.