Hay Feverin ja astman välinen yhteys

Oletko koskaan miettinyt, onko nenä, aivastelu ja kutiseva vetiset silmät liittyvät astmaan? On käynyt ilmi, että lääkäri, jota kutsutaan kausiluonteiseksi allergiseksi nuhaksi, on merkittävä riskitekijä astman kehittymiselle.

Astma ja heinänuha ovat usein yhdessä. Jopa 80% astmaatikoista on jonkinlainen heinänuha.

Onko sinulla heinänuhan oireita?

Kuten astman oireissa, heinänuha oireet vaihtelevat henkilökohtaisesti. Monet potilaat raportoivat silmän, kurkun, korvien ja unen oireita nielun lisäksi.

Lääkäri haluaa tietää, että voit virallisesti diagnosoida sinut:

• Kausittainen ja monivuotinen: Ovatko oireet ilmenneet tietyllä kaudella tai ympäri vuoden?
• Oireiden esiintymistiheys: Väliaikainen (alle 4 päivää viikossa ja alle 4 viikkoa vuodessa) verrattuna pysyvään (yli 4 päivää viikossa tai yli 4 viikkoa vuodessa).

Joitakin oireita, joista sinä ja lääkärisi todennäköisesti keskustelevat, ovat:

• Nenä: Estetty tai kutiava nenä, aivastelu, kasvojen kipu tai paine ja postnasaalinen tippuminen, joka voi aiheuttaa yskän tai usein kurkistumisen.
• silmät: Punaiset ja kutisevat silmät, vierasrungon tunne tai syvyys silmissä, pimeys silmissä ja turvotus (allergiset shiners).
• Kurkku ja korvat: Äänimuutokset ja käheys, kipeä tai naarmuinen kurkku, ruuhkat ja korvien avautuminen.
• Nukkua: Usein yön herätykset, tarve suuhun hengittämiseen, päivittäinen väsymys ja vaikeudet tehtävien tai työn suorittamisessa.

Tarkka diagnoosi heinäkuumeesta on välttämätöntä

Jotta diagnosoitaisiin heinänuha, lääkäri ottaa historian, suorittaa fyysisen tentin ja mahdollisesti tilata joitakin testejä.

Lääketieteellinen historia

Sinun ja lääkärisi välinen keskustelu aiemmin mainituista oireista ja kokemuksistasi heidän kanssaan on heinänuha diagnoosin kulmakivi.

Lääkärisi kysyy todennäköisesti myös:

• Kaikki ihoallergiat ja -olosuhteet, kuten ihottumat, nokkosihottuma ja kutiseva iho tai ihottuma,
• Allergiset oireet esiintyvät missä tahansa tietyssä ajassa tai paikassa,
• Perheen historia allergioita
• vinkuminen
• Hengenahdistus
• Rintakehän kireys
• Krooninen yskä

Lääkärisi voi myös esittää kysymyksiä varmistaakseen, että riniitillä ei ole muuta syytä, kuten:

• poskiontelotulehdus
• Astma
• Flunssa
• Ei-allerginen nuha
• Atrofinen nuha
• Rhinitis medicamentosa
• Lääkehoito (jotkut ehkäisypillerit, verenpainelääkkeet ja psykiatriset lääkkeet voivat olla syyllisiä)
• Hormonaaliset muutokset, jotka johtuvat raskaudesta tai hypotireoinnista
• Nenän polyyppi

Fyysinen koe

Lääkärisi tutkii useita kehon eri osia, joiden avulla voit vahvistaa heinänuhan diagnoosin ja varmistaa, että jokin muu ei aiheuta oireita.

Tentti voi sisältää:

• Nenä: Etsitkö turvonnutta nenäkudosta, joka voi näyttää vaalealta tai siniseltä, tai anatomisista puutteista, kuten poikkeavasta nenän väliseinästä.
• silmät: Etsitkö allergisia shinereitä ja tarkistaa, ovatko silmät turvoksissa, vetisiä tai punaisia.
• sinus: Kipu tai herkkyys nilkoihin voi merkitä sinusinfektiota heinänuhan sijasta.
• mouth: Suun tutkiminen voi sulkea pois samat olosuhteet kuin tonsilliitti ja paljastaa todisteet kroonisesta suun hengityksestä.
• Rinta ja keuhkot: Etsitkö infektioiden tai astman oireita.
• Iho: Etsitkö muita allergian oireita, kuten nokkosihottumaa tai ihottumaa.

Diagnostinen testaus

Jos lääkäri epäilee heinänuhan diagnoosia historian ja fyysisen tentin perusteella, hän voi suositella hoitoa tai suorittaa ylimääräisiä diagnostisia testejä diagnoosin vahvistamiseksi.

Muita diagnostisia testejä heinänuha on yleensä hyödyllinen, jos:

• Diagnoosi ei ole selvä lääketieteen historian ja fyysisen tentin jälkeen.
• Oireet pysyvät huolimatta asianmukaisesta hoidosta, tai et vastaa hoitoon, kuten lääkärisi pitää.
• Sinä ja lääkärisi ei pysty tunnistamaan mahdollisia allergeeneja koti-, toimisto- ja kouluasetuksissa.
• Heinänuha näyttää olevan työhön liittyvä.

Jos lääkäri katsoo, että saatat hyötyä heinänuhan testauksesta, hän voi tilata:

• IgE-taso: Tämä verikoe ei voi tehdä diagnoosia heinänuhasta, mutta tiettyihin allergeeneihin liittyvät kohonneet IgE-tasot voivat auttaa tekemään diagnoosin.
• Ihon testaus: Tämä allergian testausmenetelmä on yksi yleisimmistä diagnostisista testeistä, joita käytetään havaitsemaan allergiaa tietylle aineelle.

hoito

Hajuntaa sairastaville potilaille on runsaasti hoitovaihtoehtoja.

Heinänuhan hoito on osoitettu:

• Paranna astman hallintaa
• Vähennä hengitysteiden hyperherkkyyttä
• Vähentää ER-käyntiä
• Ehkäisevät estävät astman kehittymisen