Onko kaulan kipusi liittyvä leukaliittoosi?

Jos sinulla on paljon kaulakipua ja et voi selvittää, miksi - pikemminkin kuin yrittää saada diagnooseja kohdunkaulan selkärangan ongelmasta - voit halutessasi siirtää painopisteen lähelle kehon aluetta; leukaasi. Arviot vaihtelevat, mutta asiantuntijat sanovat, että jopa 70 prosenttia kaulan ongelmista saattaa liittyä dispersioon temporomandibulaarisessa nivelessä.

Tämä voi tulla kaulan lihaskouristukseksi (50 prosenttia tapauksista vuonna 2015 julkaistun tutkimuksen mukaan) Journal of Physical Therapy Science -tutkimus), vähentynyt joustavuus (20 prosenttia saman tutkimuksen mukaan) tai tavallinen ole kipu, jonka tekijät totesivat 30 prosentilla.

Ja päinvastoin voi olla totta. Edellä mainittu tutkimus osoitti, että huono kaulan asento voi olla syy leuan toimintahäiriöön ja kipuun.

Temporomandibulaarinen liitos

Saatat ihmetellä, mitä tarkoitan leuanivelen toimintahäiriöstä. Aloitetaan luurakenteesta, jota usein kutsutaan sen lyhenteeksi, TMJ.

TMJ on ehkä kaikkein monimutkaisin yhteinen ihmiskeho. Vaikka se on pieni, sillä on monia arkkitehtuurin monimutkaisia ​​piirteitä, nivelten luiden ainutlaatuisista muodoista toisiinsa liitettyyn sidekudokseen, joka muodostaa ympäröivän kapselin ja menee itse liitokseen. TMJ: ssä on myös levy, joka toisin kuin iskunvaimentavat pehmusteet toimivat selkälevyillä, joka stabiloi nivelen ja hämärtää lihaksia ja nivelsiteitä, jotka pitävät liitoksen paikallaan ja auttavat siirtämään sitä.

Jotta voisit ymmärtää tarkalleen, missä temporomandibulaarinen liitos sijaitsee ja miten se on rakennettu, voit rikkoa tämän yhdistetyn sanan kahteen osaan, joista kukin viittaa luut, jotka muodostavat nivelen. Dekonstruoidaan tämä nimi niin, että voit tehdä jonkinlaisen tunteen siihen liittyvästä anatomiasta.

Ensimmäinen osa, temporo, viittaa ajalliseen luuhun. Aikainen luu sijaitsee kalloosi kummallakin puolella pohjaa kohti (korvasi lähellä). Yksi asia, joka voi auttaa sinua löytämään ajalliset luut, on laittaa kätesi temppeliin. Aikainen luu sijaitsee juuri sen alapuolella, joten jos liu'utat kätesi hieman alaspäin, kunnes tuntuu kovalta luulta, olet löytänyt TMJ: n ylemmän luun.

Sanan toinen osa on mandibulaarinen, joka viittaa luunrakenteeseen, joka liikkuu ylös ja alas, ja vähemmässä määrin puolelta toiselle purun aikana. En luultavasti tarvitse kertoa teille tätä, mutta alareunassa on isäntäsi alareunassa. Alaleikkua pidetään leuan luuna. Mielenkiintoinen seikka on, että se on ainoa luu, joka voi liikkua.

Kannatin on muotoiltu U: ksi. U: n sivujen yläosassa luu bifuraa (ylöspäin) kahteen erilliseen "prosessiin", jotka ovat luun laajennuksia, jotka kaventuvat jossain määrin päissä. Etuprosessia kutsutaan koronoidiksi; pari avainlihaksia kiinnittyy koronoidiprosessiin, mutta kaiken kaikkiaan tämä alue ei ole osa TMJ: tä. Takaisinprosessia kutsutaan Condylar-prosessiksi; se on osa karvasta, joka muodostaa ajallisen luun TMJ: n muodostamiseksi.

Tällöin temporomandibulaarinen liitos (TMJ) on alue, jossa taivaan luusto ja karvapeitteen condyle tulevat yhteen. Se on synoviaalinen nivel, joka tarkoittaa kapselia, joka on valmistettu karkeista kuiduista, jotka ympäröivät sekä luut että välissä olevan tilan. Myös tämän tilan sisällä on tietty tyyppi nestettä, joka on osuvasti nimetty synoviaaliseksi nesteeksi, sekä levy, joka auttaa pitämään nivelen vakaana ja liikkeen, jota nivel muodostaa hyvänä.

TMJ: ssä tapahtuu kahdenlaisia ​​liikkeitä: saranointi ja liukuminen. Tämä yhdistelmä luokittelee liitoksen edelleen ginglymoarthrodialiksi.

Ja kuten melko paljon mitään yhteistä kehossa, useat lihakset vaikuttavat TMJ: hen; kuten näet seuraavassa osassa, lihakset, jotka ovat liian tiukkoja tai tasapainoisia toisiinsa nähden, ovat yksi tapa TMJ-toimintahäiriöistä.

TMJ-toiminnon kaksi päätyyppiä

TMJ-toimintahäiriö on yksi ryhmä suuremmasta ongelmaryhmästä, jota yleisesti kutsutaan TMJ-häiriöiksi. Edellä mainittujen syiden ohella TMJ-häiriö voi johtua traumasta, posturaatiokysymyksistä, hampaiden ongelmista tai psykiatrisesta tilasta.

Jos haluat ymmärtää, miten TMJ vaikuttaa tai aiheuttaa niskakipua (myös miten ylävartalon rakenteet vaikuttavat TMJ-ongelmaan), harkitse oppimista kahdesta TMJ-toimintahäiriön päätyypistä.Vaikka on olemassa muitakin mahdollisia olosuhteita, joita lääkäri voi harkita diagnosoinnissa (edellä mainitaan lyhyesti), väliaikainen nivelliitoksen toimintahäiriö (TMJD) johtuu usein siitä, miten avaat leukasi tai siirrät levyn, joka sijaitsee nivelen sisällä.

Otetaan ne yksi kerrallaan.

Leikkaava leuan avauskuvio

Ensinnäkin häiriötön leuan liike. Tätä TMJD: tä kutsutaan "kohoavaksi leukojen avauskuvaksi", ja se voi tapahtua, kun lihasten joukko on yleensä tehtävänä auttaa avata leuka on niin vahva, että he ottavat työn kokonaan. Mikä oletettu tapahtua on, että lihakset, jotka käyttävät tätä yhteistä - toisin sanoen voimaa avaamaan ja sulkemaan suusi - solmivat tietyssä järjestyksessä siten, että kondiili tekee ensin kiertoliikkeen (ajallisen luun kupin kaltaisella alueella, jolla se muotoillaan)) ja sitten ulkonee. (Taittuminen tarkoittaa tässä tapauksessa alaleuan siirtämistä eteenpäin.)

Mutta ulkonevissa leukojen avauskuvioissa nämä apulihakset, joita kutsutaan sivuttaisiksi pterygoideiksi, ovat niin tiukat, ne käynnistävät muutoksen normaalissa järjestyksessä, joka esiintyy suu-aukossa tapahtuvissa komponenttiliikkeissä. Tämä tekee sivusuuntaisista pterygoideista vain tiukempia, mutta se voi johtaa ongelmiin liitoksen sisällä olevan levyn kanssa.

Levyn siirtäminen vähennys

Seuraavaksi puhutaan tavallisimmasta TMJ-ongelmasta, joka liittyy levyn sisälle. Tätä kutsutaan levyn siirtymiseksi pienennyksellä.

Tavallisesti levyn asento riippuu sen muodosta ja siihen kohdistuvasta paineesta. Levyn muodon suhteen tämä on jotain, jonka olet syntynyt, ja siksi se on harvoin, jos koskaan, lääketieteellinen ongelma.

Mutta paine, joka levitetään tälle levylle tiukan tai epätasapainoisen lihaksen ja / tai epätarkoituksenmukaisen nivelliikkeen ansiosta on jotain, mitä lääkärit voivat diagnosoida ja hoitaa. Liiallinen paine johtuu yleensä siitä, miten liian tiukat leukalihakset vaikuttavat nivelen sovittumiseen sekä muihin pehmeisiin kudoksiin, jotka vaikuttavat siihen.

Levyn siirtyminen vähennyksellä on ensimmäinen levyn siirtymisen kolmesta vaiheesta. Kun levyä siirretään pienennettynä, kuulet todennäköisesti yhteisiä ääniä, kun avaat ja suljet leuan, ja alaleuan (mandible) tuominen eteenpäin vähentää näitä ääniä. Saatat myös saada kipua, kun pureskelet, haukottelevat, puhutte tai jos (ja milloin) jauhat hampaasi. Suun avaaminen voi olla myös vaikeaa, mutta se ei ole aina oire.

Ilman käsittelyä levyn siirtymiselle pienennysyksiköllä tämä TMJ-ongelma voi edetä toiseen ja mahdollisesti kolmanteen vaiheeseen. Toinen vaihe on levyn siirtymä ilman vähennys, jossa, kuten aikaisemmin, saat napsauttamalla ja poppingin yhteisessä. Tällä kertaa nivel voi kuitenkin ajoittain lukkiutua, ja sinulla saattaa olla myös ajoittaisia ​​ongelmia suun avaamisen yhteydessä. Kolmas vaihe on se, missä ongelma tulee krooniseksi.

Muuten, sinun pitäisi olla etsimässä "punaisia ​​lippuja", jotka ovat oireita, jotka saattavat merkitä hermojen osallistumista tai vahingoittumista, tai vakavampaa TMJ-tilaa. Näitä ovat mm. Tunnottomuus, turvotus, nenäverenvuoto tai sinusuodatusongelmat, selittämätön laihtuminen, kuulo-ongelmat, jatkuva kipu (ei liity leukaan) tai oireet, jotka eivät yksinkertaisesti reagoi mihinkään TMJ-hoitoon, johon saatat joutua. Jos sinulla on jokin näistä, keskustele niistä lääkärisi ja / tai fyysisen terapeutin kanssa, joka hoitaa sinua.

Yleinen lähestymistapa TMJD: hen

Joten mitä tämä kaikki yksityiskohtaiset tiedot tarkoittavat niskakipua?

Suurimmaksi osaksi TMJ-toimintahäiriötä ohjaa yhden tai useamman lihaksen toimintahäiriö, joka pitää liitoksen paikallaan, vaikuttaa levyn paineeseen ja niin edelleen. Mutta kun kyseessä on tuki- ja liikuntaelimistö, ei ole todellakaan mitään sellaista kuin eristäminen.

Tämä tarkoittaa, että TMJ: n epäsuhta, joka alkaa esimerkiksi erityisen tiukalla sivuttaisilla pterygoideilla, voi helposti vaikuttaa muiden lihasten olosuhteisiin, jotka sekä reagoivat että vaikuttavat kyseisen nivelen sijaintiin ja pään, kaulan ja ylävartalo. Tällä tavoin TMJ: stä alkavat lihasjännitykset tai heikkoudet ja liikkeen toimintahäiriöt välittyvät kaulaan, hartioihin, ylempään selkään ja mahdollisesti alempaan selkään. Viisas diagnostiikka arvioi sekä TMJ: n että ainakin kaulan ja hartioiden asennon ja asennon.

Ei vain sitä, mutta krooniset ylävartalon vääristymät saattavat ruokkia TMJ-ongelmaasi. Tämä pitää paikkansa erityisesti, jos sinulla on etupään asento, joka on hyvin yleinen pään epäsuunta suhteessa sen kaulaan. Eteenpäin suuntautuvaa asentoa edeltää yleensä toinen asennon ongelma, joka esiintyy kyphosis-nimisenä ylemmässä selässä. Kyphosis on pohjimmiltaan pyöristetty yläosa. Kun yläselkä kulkee, pää, joka on yhdistetty selkärangan kautta, otetaan alaspäin. Jotta voit nähdä ja olla vuorovaikutuksessa teidän edessänne olevan maailman kanssa, olet todennäköisesti kaatumassa kaulan takaosaan keinona nostaa päätäsi ja luultavasti nostaa päätäsi eteenpäin. Kaikki tämä voi laittaa leukaasi mekaaniseen haittoon, mikä puolestaan ​​voi lisätä TMJ-ongelmia.

Sana DipHealthistä

Ylemmän kehon asennon (ei-kirurgisten menetelmien) ratkaiseminen auttaa todennäköisesti parantamaan leuan biomekaniikkaa ja liikealuetta. TMJD-hoito voi myös helpottaa joitakin tai kaikkia kipua.

Ilman hoitoa saatat olla asettamassa itsellesi toimintahäiriöjaksoa, joka välitetään leuan ja kaulan ja hartioiden välillä. Yksi fysioterapian eduista on keskeyttää tämä silmukka ja sen sijaan antaa pehmeille kudoksille palata normaaleihin pituuksiinsa.Tämä voi auttaa palauttamaan leukasi sopivan liikkeen järjestyksen, joka tarjoaa sekä levylle että ylemmälle kehon asennolle positiivisia paranemisvaikutuksia.

Joitakin hoitoon liittyviä asioita ovat manuaalinen hoito tiukkojen lihasten vapauttamiseksi, venyttely ja vahvistaminen, jotta voidaan luoda hyvä asento, erityisesti ylävartalon alueella, ja vähän koulutusta siitä, miten nämä positiiviset voitot pysyvät. Terapeutti voi myös opettaa sinulle itsehoitorutiinia, johon liittyy leukalihasten asteittainen isometrinen vahvistuminen.