Lasten ennaltaehkäisyn sairausvakuutus

Edullisen hoitolain ansiosta Yhdysvaltain sairausvakuutusyhtiöiden on katettava sekä aikuisten että lasten ennaltaehkäisevä terveydenhuolto ilman, että sinun on maksettava vähennyskelpoista, kopiointia tai vakuutusta.

Ennaltaehkäisevä hoito voi kuitenkin olla hämmentävää. Tässä on ikäperusteinen luettelo lapsille tarkoitetuista ennaltaehkäisevistä hoitopalveluista, jotka lapsesi lääkärin suosituksen mukaan olisi maksettava lapsesi sairausvakuutuksesta ilman kustannusten jakamista. Aikuisilla on eri luettelo.

Lasten ennaltaehkäisevä hoito katetaan ilman kustannusten jakamista

vastasyntyneet

• Kuulon seulonta
• Gonorrhea ehkäisy lääketieteen silmissä
• Sirppisolu tai hemoglobinopatian seulonta
• Hypothyroidism-seulonta
• Fenyylketonurian (PKU) seulonta

Ikä 0-11 kuukautta

• Käyttäytymisen arviointi
• Verenpaineen seulonta
• Korkeus, paino ja kehon massaindeksi
• Lääketieteellinen historia
• Suullinen terveysriskien arviointi
• Tuberkuliinitestaus, jos lapsellasi on lisääntynyt tuberkuloosiriski
• Kehityssuunnittelu
• Rautalisäaineet 6–12 kuukauden ikäisille lapsille, jos niillä on riski anemiasta

Ikä 1-4 vuotta

• Käyttäytymisen arviointi
• Verenpaineen seulonta
• Korkeus, paino ja kehon massaindeksi
• Lääketieteellinen historia
• Suullinen terveysriskien arviointi
• Tuberkuliinitestaus, jos lapsellasi on lisääntynyt tuberkuloosiriski
• Dyslipidemian seulonta, jos lapsellasi on suurempi riski lipidihäiriöstä
• Autismin seulonta 18 ja 24 kuukauden ikäisenä
• Alle 3-vuotiaiden lasten kehityssuunnittelu

Ikä 5-10 vuotta

• Käyttäytymisen arviointi
• Verenpaineen seulonta
• Dyslipidemian seulonta, jos lapsellasi on suurempi riski lipidihäiriöstä
• Korkeus, paino ja kehon massaindeksi
• Lääketieteellinen historia
• Suullinen terveysriskien arviointi
• Tuberkuliinitestaus, jos lapsellasi on lisääntynyt tuberkuloosiriski

Ikä 11-14 vuotta

• Käyttäytymisen arviointi
• Verenpaineen seulonta
• Dyslipidemian seulonta, jos lapsellasi on suurempi riski lipidihäiriöstä
• Korkeus, paino ja kehon massaindeksi
• Lääketieteellinen historia
• Tuberkuliinitestaus, jos lapsellasi on lisääntynyt tuberkuloosiriski

Ikä 15-17 vuotta

• Käyttäytymisen arviointi
• Verenpaineen seulonta
• Dyslipidemian seulonta, jos lapsellasi on suurempi riski lipidihäiriöstä
• Korkeus, paino ja kehon massaindeksi
• Lääketieteellinen historia
• Tuberkuliinitestaus, jos lapsellasi on lisääntynyt tuberkuloosiriski

nuoret

• Alkoholin ja huumeiden käytön arviointi
• Kohdunkaulan dysplasiaseulonta seksuaalisesti aktiivisten naisten osalta
• Masennuksen seulonta
• HIV-seulonta, jos riski on suurempi
• Seksuaalisesti tarttuvien infektioiden seulonta ja ehkäisyneuvonta, jos riski on suurempi

Kaikki ikäryhmät syntymästä 18 vuoteen tai eivät ole ikään perustuvia

• Fluoridilisät lapsille ilman fluoridia niiden vesilähteessä
• Hematokriitin tai hemoglobiinin seulonta
• Lyijyseulonta lasten altistumisriskille
• Liikalihavuuden seulonta ja neuvonta
• Näön seulonta
• Immunisoinnit, kuten suositellaan iän ja väestön perusteella
  • Diptheria, tetanus, pertussis
  • Haemophilus influenzae tyyppi b
  • Hepatiitti A
  • B-hepatiitti
  • Ihmisen papilloomavirus
  • Inaktivoitu Poliovirus
  • Influenssa
  • Tuhkarokko
  • meningokokki
  • pneumokokki
  • rotavirus
  • vesirokon

Ennaltaehkäisevä hoito, joka ei ole vapaa

Jos lapsellasi on hoidettu hoitosuunnitelma, joka käyttää palveluntarjoajan verkkoa, on sallittua periä kustannusten jakaminen verkon ulkopuolisten tarjoajien tarjoamasta ennaltaehkäisevästä hoidosta. Jos et halua maksaa lapsesi ennaltaehkäisevää hoitoa, käytä verkko-operaattoria.

Jos lapsesi lääkäri ei suosittele ennaltaehkäisevää palvelua

• arvioi "A" tai "B" Yhdysvaltojen nykyisissä ennaltaehkäisevien palveluiden työryhmän suosituksissa, tai
• Terveysresurssien ja palvelujen hallinnon tukemissa kattavissa suuntaviivoissa tai
• tautien ehkäisyn ja ehkäisyn keskusten immunisointia käsittelevän neuvoa-antavan komitean suosittelema

sitten sitä ei yleensä tarjota ilman kustannusten jakamista.

Jos lapsesi sairausvakuutus on vanhempainhoitosuunnitelma, on sallittua periä ennaltaehkäisevän hoidon kustannusten jakaminen. Terveyssuunnitelman kirjallisuudessa kerrotaan, onko terveyssuunnitelma vanhempi. Vaihtoehtoisesti voit soittaa asiakaspalvelunumeroon lapsen sairausvakuutuskortilla tai tarkista työntekijä-etuyksiköstäsi, jos lapsesi terveydentila on työnne kautta.

Ennaltaehkäisevä hoito ei ole todella ilmainen

Vaikka lapsesi sairausvakuutus on maksettava ennaltaehkäisevistä terveydenhoitopalveluista veloittamatta vähennyskelpoista, kopiota tai vakuutusta, tämä ei tarkoita, että nämä palvelut ovat ilmaisia. Vakuutuksenantaja ottaa ennaltaehkäisevien hoitopalvelujen kustannukset huomioon, kun se asettaa palkkioita vuosittain.

Vaikka et maksa maksuja, kun lapsesi maksaa vastaanottaa ennaltaehkäisevää hoitoa, näiden palvelujen kustannukset on sisällytetty sairausvakuutuksen kustannuksiin. Tämä tarkoittaa sitä, että jos lapsesi saa suositeltavan ehkäisevän hoidon, maksat siitä huolimatta sairausvakuutusmaksun kustannuksista.