Miten keuhkosyöpä on erilainen tupakoimattomilla

Tupakoimattomien keuhkosyöpä on yleisempää kuin monet ihmiset ymmärtävät. Itse asiassa keuhkosyöpä ei koskaan tupakoimattomina pidetä kuudenneksi yleisin syöpäkuolemien aiheuttaja Yhdysvalloissa.

Vaikka tupakoitsijat ja tupakoimattomat yhdessä käymme keskustellessamme keuhkosyövästä, tupakoimattomien keuhkosyöpä on erilainen sairaus eri tavoin. Mitkä ovat näistä eroista?

tilasto

Kaiken kaikkiaan tupakoimattomille esiintyy 10–15 prosenttia keuhkosyövistä. (Toinen 50 prosenttia esiintyy entisissä tupakoitsijoissa.)

Kaksi kolmasosaa keuhkosyövän saaneista tupakoimattomista on naisia, ja 20 prosenttia keuhkosyövistä naisilla esiintyy henkilöillä, jotka eivät ole koskaan tupakoineet. Tämä prosenttiosuus on huomattavasti suurempi Aasian naisilla.

Miten keuhkosyöpä eroaa naisista?

syyt

Jotkut keuhkosyövän syistä, jotka eivät ole tupakkaa, ovat:

Radon - Radonkaasu altistuminen kodeissamme on johtava keuhkosyövän syy tupakoimattomille.
Toisaalta savua - Käytetyt savut aiheuttavat vuosittain noin 3000 keuhkosyövän kuolemaa Yhdysvalloissa.
Asbestialtistus - Asbestille altistuminen työpaikalla on tärkeä syy mesotelioomaan, keuhkovuoren syöpään.
Kypsennyksen aiheuttamat aerosolit - Wok-ruoan höyryjä pidetään tärkeänä syynä keuhkosyöpään Aasian maissa.
Muut ympäristöriskit
Muut työperäiset altistukset
Geneettinen taipumus - Yksilöillä, joilla on perheen historiallinen keuhkosyöpä, esiintyy todennäköisemmin itse keuhkosyöpää.
Ihmisen papilloomavirus (HPV) - HPV: tä on todettu keuhkosyöpäsoluissa, mutta onko tämä osoitus keuhkosyövän syystä vielä tuntematon.

Keuhkosyöpä Syyt

Tyypit

Vaikka yli puolet keuhkosyövistä vuonna 2006. T tupakoitsijat luokitellaan limakalvojen keuhkosyövät (tyyppi ei-pienisoluinen keuhkosyöpä), suurin osa keuhkosyövistä vuonna 2006 tupakoimattomien olemme adenokarsinoomat (toinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä).

Squamous solujen keuhkosyöpä taipumus kasvaa lähellä hengitystietä ja aiheuttaa oireita varhaisessa vaiheessa, kuten yskimistä tai veren yskimistä (hemoptysis).

adenokarsinoomat usein kasvavat keuhkojen ulkopinnoilla ja voivat esiintyä pitkään ennen oireiden esiintymistä. Oireet, kuten hengenahdistus, väsymys tai oireet, jotka johtuvat syövän leviämisestä muille kehon alueille (kuten luukipu), voivat olla yleisempiä.

Bronokalveolaarinen karsinooma (BAC) on nimi, joka on nyt korvattu ja katsotaan keuhkojen adenokarsinooman alaryhmäksi. Se on toinen keuhkosyövän muoto, joka on yleisempää tupakoimattomille, erityisesti nuorille naisille, jotka eivät ole tupakoimattomia. Tuntemattomista syistä BAC: n esiintyvyys näyttää kasvavan maailmanlaajuisesti.

Keuhkosyövän oireet tupakoimattomille

Biologia

Tupakoimattomien keuhkosyöpä eroaa tupakoitsijoiden keuhkosyövästä geneettisellä, solu- ja molekyylitasolla. Tämä tarkoittaa, että solujen muutokset, jotka tekevät niistä keuhkosyöpäsoluja, ovat erilaiset kaikilla tasoilla, geneettisestä suunnitelmasta, joka kertoo soluille, kun ne jakautuvat ja kasvavat, niin, että solut toimivat ja kommunikoivat muiden solujen kanssa. Tällä hetkellä tupakoitsijoiden ja tupakoimattomien keuhkosyöpä hoidetaan samalla tavalla. Kun saamme lisätietoja tupakoitsijoiden ja tupakoimattomien syövän eroista, tämä voi muuttua. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että henkilöt, jotka eivät ole koskaan savustaneet, reagoivat paremmin kemoterapiaan. Jotkut syöpäsolujen geneettiset mutaatiot ovat yleisempiä niissä, jotka eivät ole koskaan savustaneet ja siten näihin mutaatioihin kohdistetut kohdennetut hoidot voivat toimia paremmin tupakoimattomilla.

Jokaisella, jolla on diagnosoitu ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, ja erityisesti tupakoimattomille, on tehtävä geenitestit (molekyyliprofilointi) niiden kasvaimiin. Keuhkokudoksen biopsiasta saatujen kudosten testaamisen lisäksi kesäkuussa 2016 hyväksyttiin uusi verikoe (nestemäinen biopsia) EGFR-mutaatioiden havaitsemiseksi. Nämä mutaatiot ovat erityisen yleisiä ihmisillä, jotka eivät ole koskaan savustaneet.

Keuhkosyövän hoidot

Ennuste

Tupakoimattomien keuhkosyöpä diagnosoidaan usein myöhäisessä vaiheessa, ja se johtuu ensin hengitystieinfektiosta tai jopa allergioista. Jotkut (mutta eivät kaikki) tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että tupakoimattomien yleinen eloonjääminen on parempi. Tämä ero on ilmeisin niille, jotka on diagnosoitu sairauden varhaisessa vaiheessa. Naisten tupakoimattomilla on parempi ennuste yleensä kuin keuhkosyöpää sairastavat miehet.

Keuhkosyövän eloonjäämisaste tyypin ja vaiheen mukaan
Keuhkosyövän selviytymiseen vaikuttavat tekijät
Vinkkejä keuhkosyövän selviytymisen parantamiseen

ennaltaehkäisy

Kotisi tarkastaminen radonille ja käytettyjen savun välttäminen ovat tärkeimpiä asioita, joilla voit vähentää keuhkosyövän riskiä tupakoimattomana. Myös tietyt ruokailutavat sekä kohtuulliset liikuntasummat näyttävät pienentävän riskiä.

Tulevat suuntaviivat tutkimuksessa

Tällä hetkellä on käynnissä tutkimus, jossa selvitetään keinoja havaita keuhkosyöpä tupakoimattomille aikaisemmin. Tulevaisuudessa lääkäreillä voi olla mahdollisuus testata syöpämarkkereita, syöpään liittyviä veren aineita, jotta nämä syövät löytyvät tupakoimattomilta aikaisimmissa, kaikkein hoidettavissa olevissa vaiheissa.

Tuki

Keuhkosyövän leimautumisen vuoksi keuhkosyöpää sairastavat ei-tupakoitsijat huomauttavat usein, että he tuntevat vähemmän tukea kuin muilla syöpätyypeillä. Herkät kommentit, kuten "En tiennyt, että olit kaapin tupakoitsija", voivat olla loukkaavia parhaimmillaan ja haitallisimpia pahimmassa tapauksessa, kun yksilöt tuntevat häpeän jakaa kamppailunsa muiden kanssa leimautumisen takia. Sekä tupakoitsijat että keuhkosyöpää sairastavat tupakoimattomat tarvitsevat ehdottoman hoidon ja tuen.