Aggressiivisen non-Hodgkinin lymfooman hoitovaihtoehdot
Sisällysluettelo:
- Miten hoitovaihtoehdot päätetään
- kemoterapia
- Sädehoito
- Monoklonaalinen vasta-aineterapia
- Aggressiivinen varhainen NHL: Vaihe I tai Vaihe II
- Advanced Stage Aggressive NHL: Vaihe III tai vaihe IV
- Relapsed Aggressive NHL
- Aggressiivisen NHL: n kliiniset tutkimukset
- Ennuste
Aggressiivisen potilaan kohtaaminen AHHA (Tammikuu 2025)
Mitkä ovat parhaat vaihtoehdot aggressiiviselle ei-Hodgkinin lymfoomalle? Olet todennäköisesti hämmentynyt, jos olet tarkastellut kaikkia online-valintoja. Tässä muutamia asioita.
Miten hoitovaihtoehdot päätetään
Sinä ja lääkärisi voivat työskennellä yhdessä löytääksesi parhaan hoitosuunnitelman, joka sopii sekä yksilölliseen syöpään (ne kaikki ovat erilaisia) että henkilökohtaisiin mieltymyksiinne aggressiivisuuden ja sivuvaikutusten suhteen. Valintoja voivat olla kemoterapia, sädehoito, monoklonaalisten vasta-aineiden hoito tai näiden hoitojen yhdistelmä.
Tämä päätös perustuu yleensä useisiin tekijöihin. Tärkein on sairauden vaihe. Myös muut tekijät ovat tärkeitä. Ei-Hodgkin-lymfooman erityinen tyyppi, mukana olevien solmujen lukumäärä, lymfooman esiintyminen muissa elimissä, jotkut verikokeita koskevat raportit ja jopa ikäsi liittyvät parasta hoitoa.
kemoterapia
Kemoterapia on pääasiallinen hoito ei-Hodgkinin taudille. Yleensä käytetään kolmen tai useamman lääkkeen yhdistelmää, jota kutsutaan yhdistelmähoidoksi. Se voi olla hämmentävää ymmärtää, miksi niin monia lääkkeitä tarvitaan. Kemoterapiset huumeet toimivat eri kohdissa solun jakautumis- ja kertolaskupolulla. Koska eri solut ovat jakautumisprosessin eri paikoissa, tarvitaan erilaisia lääkkeitä kaikkien läsnä olevien syöpäsolujen kasvun pysäyttämiseksi.
Kaikki tai suurimman osan lääkkeistä annetaan joko nopeina injektioina tai hitaina infuusioina suoniin. Jotkut voidaan ottaa pillereiksi. On olemassa useita tehokkaita lääkeaineyhdistelmiä. Yleisin on nimeltään CHOP. Tarkan aikataulun valinta riippuu lääkäriltäsi. Kemoterapiaa annetaan tyypillisesti 2–3 viikon välein useille ”sykleille”.
Sädehoito
Sädehoitoa käytetään harvoin yksin Hodgkinin lymfoomissa.Se voidaan lisätä muutaman kemoterapiajakson jälkeen. Säteilykäsittelyn tekeminen on paljon samanlainen kuin röntgenkuvauksen saaminen. Olet melkein sohvalla, ja kone toimittaa röntgensäteitä kehon osalle etäisyydeltä. Sädehoitoja annetaan yleensä 5 päivää viikossa 3 - 5 viikon ajan. Ei-Hodgkinin lymfooma reagoi hyvin säteilyyn ja erittäin suuria annoksia ei tarvita.
Monoklonaalinen vasta-aineterapia
Monoklonaaliset vasta-aineet, läpimurto monien syöpien hoidossa, kohdistetaan ainutlaatuisiin molekyyleihin lymfoomasoluissa ja ne voivat kohdistaa nämä solut spesifisesti. Saatat tuntea, miten kehomme muodostavat vasta-aineita torjumaan bakteereja ja viruksia, jotka tulevat kehomme. Monoklonaaliset vasta-aineet toimivat "keinotekoisina vasta-aineina" torjumaan, ei bakteereja tai viruksia, vaan syöpäsoluja.
Monoklonaalisten vasta-aineiden käyttö yhdistettynä tavanomaiseen kemoterapiaan on osoittanut hyviä tuloksia, kun niitä käytetään osana alkukäsittelyä, sekä uusiutuneen NHL: n hoitoa. Rituxan (rituksimabi) on eniten käytetty monoklonaalinen vasta-aine. Sitä annetaan injektiona joka viikko muutaman viikon ajan.
Aggressiivinen varhainen NHL: Vaihe I tai Vaihe II
Jos sinulla on aggressiivinen Non-Hodgkin-lymfooma vaiheen I tai II vaiheessa, hoito käsittää yleensä muutaman kemoterapiajakson, jota seuraa säteily alueille, joihin sairaus on vaikuttanut. Saatat myös tarjota hoitoa monoklonaalisilla vasta-aineilla.
Advanced Stage Aggressive NHL: Vaihe III tai vaihe IV
Jos sinulla on ei-Hodgkin-lymfooma vaiheessa III tai IV, saatat kohdella:
- Kemoterapia yksin
- Kemoterapia ja monoklonaalisten vasta-aineiden hoito
- Kemoterapia ja monoklonaalisten vasta-aineiden hoito, jota seuraa säteily tietyille alueille, joilla tauti jää kemoterapian jälkeen.
Niille, joilla on suuri riski uusiutua, voidaan antaa tutkimus suuriannoksisesta kemoterapiasta, jota seuraa luuytimen tai kantasolujen siirto.
Relapsed Aggressive NHL
Hoitovaihtoehtoja voivat olla:
- Eri kemoterapian yhdistelmä
- Monoklonaalisen vasta-aineen hoito
- Suuren annoksen kemoterapia luuytimen tai kantasolujen siirron avulla
Paras hoitomenetelmä ei ole tiedossa. Useimmat potilaat reagoivat hyvin toisen linjan hoitoon, mutta vasteen kesto - kuinka kauan vastaus kestää - on erilainen jokaiselle henkilölle.
Aggressiivisen NHL: n kliiniset tutkimukset
Monet kliiniset tutkimukset ovat käynnissä, kun tarkastellaan uusia ja parempia hoitoja aggressiivisen NHL: n hoitoon, joskus vähemmän sivuvaikutuksia. On olemassa monia myyttejä syövän kliinisistä tutkimuksista, ja vitsejä siitä, että "marsu" on edelleen näkyvissä. Todellisuudessa nämä kokeet saattavat joskus tarjota hoitoja, joita ei muuten olisi saatavilla. Keskustele lääkärisi kanssa, jos haluat tietää, onko jokin näistä kliinisistä tutkimuksista sopiva sinulle.
Ennuste
Elämme jännittävässä ajassa, jossa monet ihmiset, joilla ei ole Hodgkinin lymfooma, voidaan parantaa sairaudestaan. Vaikka aggressiivinen NHL oli aiemmin kaikkein nopein kuolemaan johtava, se on nyt - pitkällä aikavälillä - ehkä paras NHL-tyyppi. Kemoterapia ja muut syövän hoidot toimivat eroon nopeasti kasvavista soluista - ja aggressiivisen NHL: n solut jakautuvat nopeasti ja kasvavat.
Protonipalkit ja lymfooman sädehoito
Protonisädehoito (PBT) on joukko uudempia säteilyterapiatekniikoita, joiden tavoitteena on kohdistaa pahanlaatuinen sairaus paremmin säästämällä terveitä kudoksia.
Lymfooman diagnosointi - solmubiopsia
Lymfooma diagnosoidaan yleensä imusolmukkeiden biopsiasta. Lisätietoja siitä, miksi tämä on tarpeen, miten se on tehty ja mitä odottaa.
Onko psoriaasi lisää lymfooman riskiä?
Voisiko psoriaasi aiheuttaa sinulle suuremman riskin lymfooma? Tutustu yhteyteen. Selvitä, mitä tiedetään ja mikä ei ole.