Suuret erot leukemian ja lymfooman välillä

Olet ehkä huomannut, että on paljon tietoa sekä organisaatioita, jotka yhdistävät leukemian ja lymfooman yhdessä. Mitä eroja on ja mitkä ovat leukemioiden ja lymfoomien väliset yhtäläisyydet?

Leukemioiden ja lymfoomien väliset erot

Leukemiat ja lymfoomat ryhmitellään usein yhteen. Syynä tähän on se, että molempia pidetään "veren liittyvinä" syöpinä. Tämä on toisin kuin "kiinteät tuumorit", kuten rintasyöpä tai keuhkosyöpä.

Keskustelemme joistakin näistä eroista määritelmistä ja alkuperistä soluihin, mutta on tärkeää huomata heti, että on olemassa poikkeuksia. On monia eroja sisällä leukemioita kutsutut syöpäryhmät sekä lymfoomiksi luokitellut sairaudet. Itse asiassa huomaat, että joskus yksi leukemian ominaisuuksista on yleisempää yhdessä lymfooman tyypissä kuin joissakin leukemioissa ja päinvastoin. Esimerkkinä mainittakoon, kun puhumme näiden ikäryhmien eroista. Leukemia on yleisin lapsuuden syöpä, ja me usein ajattelemme leukemiaa lapsuuden sairauksina ja lymfoomina syöpinä, joita esiintyy iäkkäillä aikuisilla. Kuitenkin monet leukemiatyypit ovat yleisempiä iäkkäillä aikuisilla, kun taas eräitä lymfooman tyyppejä, kuten Hodgkinin lymfooma, esiintyy usein nuorilla.

Ymmärtämällä, että on paljon päällekkäisyyksiä ja monia poikkeuksia, katsotaanpa yleisimpiä eroja leukemioiden ja lymfoomien välillä.

1. Leukemian ja lymfooman erilaiset määritelmät

Leukemia ja lymfooma määritellään tavalla, joka saattaa tuntua hämmästyttävältä nykypäivän standardeilla, monilla poikkeuksilla ja päällekkäisillä käsitteillä. Tämä johtuu osittain siitä, että nämä määritelmät on kehitetty jo kauan sitten, alkaen 1800-luvulta. Tässä on kaksi keskeistä eroa määritelmissä:

• Yksi avainkohdista on kiinnittää huomiota siihen, liittyykö maligniteetti tyypillisesti suuriin määriin valkosoluja tai leukosyyttejä, jotka kiertävät perifeerisessä verenkierrossa tai verenkierrossa. Sekä punaiset että valkoiset verisolut muodostuvat tietyissä kehon luutoissa, luuytimessä, ja "perifeerinen veri" kuvaa niitä soluja, jotka ovat tehneet sen ulos verisuonista ja jotka eivät enää ole luuytimessä. Tämä ylimääräinen valkosolujen määrä perifeerisessä verenkierrossa on tyypillisempi leukemialle.
• Toinen tärkeä asia on tietää, kehittyykö tauti luuytimen varhaisessa vaiheessa, mikä on myös leukemiaa tyypillisempi.

Tarkastellaan nyt lääketieteellisiä termejä, joita käytettiin leukemian ja lymfooman määrittämiseen.

• Lymfooma määritellään "lymfoidikudoksen pahanlaatuiseksi." Joten, mikä on lymfoidikudos, kysyt? Imukudos sisältää sekä soluja että elimiä. Solut - mukaan lukien jotkut valkosolut - ja elimet - mukaan lukien kateenkorva, luuydin, imusolmukkeet ja perna. Lymfoidikudoksen yleisin solutyyppi on lymfosyytti. Elinten lisäksi lymfoidikudokseen kuuluu myös koko kehon soluja, strategisilla paikoilla hyökkääjien torjumiseksi. Esimerkkejä näistä kohdista ovat nielurisat, hengitysteiden alueet, kostean limakalvon alapuolella, kuten ruoansulatuskanavassa, ja muut kehon kudokset.
• Leukemia määritellään "veren muodostavien elinten progressiiviseksi, pahanlaatuiseksi sairaudeksi, jolle on tunnusomaista vääristetty leukosyyttien ja niiden esiasteiden lisääntyminen ja kehittyminen veressä ja luuytimessä." Joten, mitä veren muodostavia elimiä kysyt? Aikuisilla luuydin tuottaa kaikki punasolut, suurin osa valkosoluista, joita kutsutaan granulosyyteiksi. Vaikka lymfosyyttien kehitys alkaa luuytimestä, ne kulkeutuvat imukudoksiin, erityisesti kateenkorvaan, pernaan ja imusolmukkeisiin, ja näillä kudoksilla on tärkeä rooli lymfosyyttien kehityksessä ja kypsymisessä. (B-lymfosyyttien (B-solujen) ja T-lymfosyyttien (T-solujen) välillä on eroja, mutta tässä keskustelussa emme peitä tätä.) Pernan, maksan, imusolmukkeiden ja muiden elinten erityiset kudokset ovat myös tärkeitä monosyyttien kypsymisessä.

Immuunijärjestelmän ymmärtäminen

2. Eri oireet

Leukemiaa ja lymfooma ei diagnosoida pelkästään oireiden perusteella; monet oireet ovat päällekkäisiä tai eivät ole spesifisiä kummallekin sairaudelle, kun taas jotkut muut oireet voivat olla tyypillisempiä yhdelle taudille tai toiselle.

Lymfooman oireet vaihtelevat, ja ne voivat sisältää imusolmukkeiden kivuttoman turvotuksen. Nämä imusolmukkeet voivat näkyä kaulassa, kainaloissa tai nivusissa, tai ne voidaan nähdä kuvantamistutkimuksissa (kuten mediastinaalisissa solmuissa, retroperitoneaalisissa solmuissa jne.). Muita oireita voivat olla jatkuva väsymys, kuume ja vilunväristykset, yöhikoilu tai selittämätön laihtuminen.

Yleisimmät leukemiatyypit voivat aiheuttaa sellaisia ​​oireita kuin luu- ja nivelkipu, väsymys, heikkous, vaalea iho (alhaisen punasolujen määrä, joka tunnetaan nimellä anemia), helppo verenvuoto tai mustelmia (matalien verihiutaleiden määrän vuoksi). tai trombosytopenia,) kuume, laihtuminen ja muut oireet, mukaan lukien turvotetut imusolmukkeet, perna ja maksa.

Ihmisillä, joilla on lymfoomia, voi esiintyä B-oireita, jotka usein viittaavat aggressiivisempaan tai nopeammin kasvavaan syöpään. B-lymfooman oireita ovat kuumeet, tahaton painonpudotus ja yön hikoilu,

3. Erilaiset alkuperätyypit ja solut solussa

Erilaisten solujen ja leukemioiden ja lymfoomien välisten syöpien alkuperän kuvaaminen on helpoin, kun kuvataan muutamia erityisiä näiden sairauksien tyyppejä.

Leukemian tyypit

Leukemiaa on neljä.

Tässä kaksi ensimmäistä:

1. Akuutti myelooinen leukemia tai AML

2. Krooninen myelooinen leukemia tai CML

Kuten nämä nimet viittaavat, kaksi leukemiatyyppiä ovat "myeloidi", mikä tarkoittaa "luuytimen kaltaista" tai "sen kaltaista", mikä on järkevää, koska luuydin on kehon valkoinen valkosolujen valmistus.Mutta sana myeloid viittaa myös soluryhmään, joka erottaa tai kasvaa yhdestä yhteisestä esi-isästä - myelooisesta progenitor-solusta. Niinpä nimessä mainitun ”myeloidin” vuoksi viittaamme veren muodostavien kudosten soluihin, jotka ovat peräisin valkoisten verisolujen suvun samasta osasta.

Katsokaa nyt kahta muuta leukemiatyyppiä:

3. Akuutti lymfosyyttinen leukemia tai ALL

4. Krooninen lymfosyyttinen leukemia tai CLL

Nyt kun ALL ja CLL, se voi tuntua siltä, ​​että olemme hieman ongelmallisia määritelmiemme kanssa…

Toiset kaksi leukemiatyyppiä johtuvat … lymfosyyttien linjasta.

Teknisesti, ALL: n ja CLL: n tulisi olla lymfoomia, sitten? He ovat lymfosyyttisiä - ja lymfosyytit ovat solutyyppi, joka on osa imusolukudosta. No, ei aivan. Vaikka lymfosyytit ovat keskeisiä soluja imusolukudoksessa, ne aloittaa luuytimessä ja siirtyä lymfoidiseen kudokseen. Lisäksi on nyt aika palata tähän leukemian määritelmään: "… leijosyyttien ja niiden esiasteiden vääristynyt lisääntyminen ja kehitys veressä ja luuytimessä."

-. T-- lisääntyminen tai kasvu ja lisääntyminen. T valkosoluja ja niiden esiasteita luuytimessä - ja läsnäolo veressä on osa leukemian määritelmää, jolla pyritään erottamaan monet leukemiat monista lymfoomista.

Lymfooman tyypit

Tässä on lymfooman kaksi perustyyppiä:

1. Hodgkinin lymfooma tai HL

2. Ei-Hodgkinin lymfooma tai NHL

Lymfosyytteistä tai niiden esiasteista saadaan suuri määrä syöpiä - nämä lymfoomasolut eivät yleensä näy perifeerisessä veressä, mikä tarkoittaa, että niitä ei voida nimetä asianmukaisesti leukemioiksi.

** On poikkeuksia. Joillakin maligniteeteilla on myös leukemiaan ja lymfoomaan tunnusomaisia ​​piirteitä.

4. esiintyvyyden erot

Myös esiintymistiheys tai leukemioiden ja lymfoomien esiintyvyys vaihtelee. Kaiken kaikkiaan useampi ihminen kehittää lymfoomia kuin leukemiat.

Tässä on American Cancer Society: n arviot uusista tapauksista vuonna 2017 jaoteltuina alatyyppien mukaan:

Lymfooma - 80 500 ihmistä

• 72 240 ei-Hodgkinin lymfooma
• 8 260 Hodgkinin lymfooma

Leukemia - 62 130 ihmistä

• 21,380 akuuttia myelooista leukemiaa
• 6 660 kroonista myelooista leukemiaa
• 5 970 akuuttia lymfosyyttistä leukemiaa
• 20,110 krooninen lymfosyyttinen leukemia
• 5 720 muuta leukemiaa

5. Erot iässä diagnoosissa

Leukemia on yleisin lapsuuden syöpä, joka on noin kolmasosa kaikista lasten syövistä. Toiseksi yleisin lapsuuden syövän ryhmä on keskushermoston pahanlaatuinen sairaus, mukaan lukien aivokasvaimet. Vertailun vuoksi lymfoomat muodostavat vain 10 prosenttia lapsuuden syövistä.

Sitä vastoin monet lymfoomat ovat yleisempiä yli 55-vuotiailla.

Esimerkiksi on olemassa päällekkäisyyksiä, koska jotkut krooniset leukemiat ovat paljon yleisempiä iäkkäillä ihmisillä, kun taas Hodgkinin lymfooman ensimmäinen huippu esiintyy 15–40-vuotiaiden välillä.

Leukemioiden ja lymfoomien väliset yhtäläisyydet ja erot

Sekä leukemioita että lymfoomia pidetään "veren liittyvinä" syöpinä ja niihin liittyy soluja, joilla on tärkeä immuunitoiminto. Edellä esitettyjen kahden välillä on yleisiä eroja, mutta kun ne eritellään erityisten leukemioiden ja lymfoomien mukaan, on paljon päällekkäisyyksiä.

Ehkä suurempi ero on erottaa nämä veriin liittyvät syövät ja "kiinteät kasvaimet". Yleensä elinajanodotusta parantavat hoidot ovat edenneet edelleen niille, joilla on pitkälle edennyt leukemia ja lymfooma kuin niillä, joilla on edistykselliset kiinteät kasvaimet. Esimerkiksi kohdennetun hoidon löytäminen Gleevec (imatinib) on muuttanut kroonista myelooista leukemiaa olemasta lähes yleisesti kuolemaan johtava sairaus tilaksi, jota voimme nyt käsitellä kroonisena sairautena, hallita taudin määräämättömäksi ajaksi. Akuutti lymfosyyttinen leukemia oli yleensä nopeasti kuolemaan johtava, mutta noin 90 prosenttia tästä sairaudesta kärsivistä lapsista voidaan nyt parantaa. Niille, joilla on Hodgkinin lymfooma, myös elinajanodote on parantunut dramaattisesti. Tällä taudilla, jolla oli 10-prosenttinen 5-vuotinen eloonjäämisaste vuosisata sitten, on nyt 5-vuotinen eloonjäämisaste yli 90 prosenttia varhaisessa vaiheessa ja hyvin yli 50 prosenttia 4. vaiheen taudissa.

Sitä vastoin monet vaiheen 4 kiinteät kasvaimet, kuten rintasyöpä, keuhkosyöpä ja haimasyöpä, eivät ole kovettuvia ja ovat lähes aina kohtalokkaita ajan myötä. Toisin sanoen jotkut lähestymistavat hoitoon, kuten kohdennettu hoito ja immunoterapia, tarjoavat toivoa, että ne, joilla on kiinteät kasvaimet, noudattavat lopulta eloonjäämisen kehitystä, jota monet ihmiset, joilla on verenvuotoja, nyt ymmärtävät.