Voiko unilääkkeet menettää tehokkuutensa?

Unilääkkeet voivat olla hurskas: lopulta yöunet, kun unettomuus kärsii liian pitkään. Tämä helpotus voi kuitenkin olla lyhytikäinen, ja tämä voi olla turhautumisen ja epätoivon lähde. Mikä aiheuttaa unilääkkeiden tehon heikentymisen ajan myötä? Tämä muutos voi liittyä farmakologian periaatteeseen, joka aiheuttaa takyfylaasia. Opi kuinka tachyphylaxis, suvaitsevaisuuden muoto, voi muuttaa unilääkkeen tehokkuutta ja mitä siitä voidaan tehdä.

Unilääkkeiden muuttuva tehokkuus

Ei ole harvinaista, että unilääkkeet vähitellen toimivat vähemmän hyvin kuin hoito jatkuu. Aluksi lääkitys tarjoaa makeaa helpotusta: yön, jossa on keskeytymätön uni. Lääkitys saattaa kuitenkin alkaa vähitellen epäonnistua. Se on vähemmän tehokas, ei näytä toimivan kuin se kerran. Saatat jopa huomata, että annosta täytyy laajentaa saadaksesi saman vaikutuksen. Sen sijaan, että tarvitsisit vain yhden tabletin, otat kaksi. Enemmän aikaa, edes tämä annoksen lisääntyminen ei näytä olevan tarpeeksi riittävä. Nukkuva pilleri saattaa jopa lakata toimimasta kokonaan. Mitä pitäisi tehdä ja miksi näin tapahtuu?

Tämä ilmiö johtuu luonnollisesta prosessista, jota kutsutaan toleranssiksi. Vaikka se voi kuulostaa riippuvuudelta, se ei tarvitse. Itse asiassa suvaitsevaisuus esiintyy usein vasteena jatkuvalle altistumiselle lääkkeelle. Se viittaa siihen, että altistus johtaa vähitellen vähentyneeseen vasteeseen samaan annokseen. Kuvittele, että kävelet taloon ja tuoksut tuoretta leipää uunissa. Pian sen jälkeen et ehkä edes huomaa hajua. Jos astut ulos ja palaat sisään, se tulee kuitenkin jälleen ilmi. Haju ei muutu; kehosi vastaus siihen on kuitenkin.

Paljon samalla tavalla kehosi tulee vähitellen reagoimaan samaan unilääkkeen annokseen. Tämä voi liittyä aineenvaihduntaan. Lääkkeiden aineenvaihdunta riippuu geneettisestä, iän, sukupuolen, kehon tyypistä ja muista tekijöistä. Jos otat tiettyjä lääkkeitä, tämä voi aiheuttaa maksan tai munuaisten toiminnan muuttumisen, mikä vaikuttaa myös muihin lääkkeisiin. Aivoissa hermosolut voivat muuttaa reseptorien määrää ja reagointia. Tällä on merkittävä vaikutus unilääkkeiden vaikutukseen. Vastauksena kestävään altistumiseen lääkkeelle kehosi voi yrittää vähentää vaikutusta ottamalla pois reseptorit, jotka ovat vuorovaikutuksessa lääkkeen kanssa. Sen jälkeen, vaikka lääkeaineen tasot voivat olla samankaltaisia, vastaus ei ole. Ajan myötä unilääkkeet eivät enää toimi.

Tähän vastaukseen kuluva aika vaihtelee. Jos se tapahtuu melko nopeasti, sitä kutsutaan tachyphylaxikseksi. Jos se on asteittainen, sitä voidaan kutsua toleranssiksi. Nämä eivät välttämättä korreloi toisen käsitteen kanssa, jota kutsutaan riippuvuudeksi (jossa aine on psyykkisesti tai fyysisesti tarpeen vetäytymisen tai muiden haitallisten seurausten välttämiseksi).

Tämä asteittainen tarve lisätä annosta voi olla vaarallista, jos sitä ei tehdä lääkärisi tuella. Erityisesti alkoholia sisältävien unilääkkeiden käyttö voi olla tappavaa, jos hengitys vaikuttaa. Lääkkeen lopettaminen voi yhtäkkiä johtaa unettomuuden nousuun, mikä usein pakottaa ihmiset jatkamaan lääkkeitään pitkällä aikavälillä. Tämä voi olla hyvä huumeiden valmistajille, jotka valmistavat huumeita, mutta ehkä vähemmän hyviä ihmisille.

Mitä vaihtoehtoja on olemassa estämään takyfylaasia ja suvaitsevaisuutta?

Onneksi on olemassa joitakin vaihtoehtoja, joilla vältetään tahdistusta ja suvaitsevaisuutta unilääkkeiden käytössä. Jos mahdollista, on parasta käyttää vain unilääkkeitä lyhyellä aikavälillä (alle 2 viikkoa). Sinun ei pitäisi käyttää useita lääkkeitä, jotka auttavat nukkumaan samanaikaisesti. Yliannostusriski erityisesti alkoholin käytön yhteydessä on todellinen ja mahdollisesti kuolemaan johtava huoli. Sinun tulee noudattaa lääkärisi ohjeita ja luovuttaa kaikki lääkkeet, joita käytät nukkumisen helpottamiseksi.

Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen lisätä annosta tai vaihtaa asteittain uuteen lääkkeeseen. Paras tapaus olisi unohtumattomien hoitomuotojen käyttäminen. Erityisesti unettomuuden (CBTi) kognitiivisen käyttäytymisen hoito on osoittautunut erittäin tehokkaaksi pitkällä aikavälillä sairauden parantamiseksi. Sillä ei ole sivuvaikutuksia, se ei kuluu pois eikä ole mahdollisuutta kokea suvaitsevaisuuden ja takyfylaksian ei-toivottuja vaikutuksia.