Mikä on kirurginen marginaali ihosyövässä?

Yksinkertainen kirurginen poisto (poisto) on yleisin menetelmä, jota käytetään sekä primaaristen että toistuvien ihosyöpätautien hoitoon. Menettelyyn liittyy kasvaimen kirurginen poisto ja tietty määrä normaalia ilmettä ympäröivää ihoa. Tätä ympäröivää aluetta kutsutaan "marginaaliksi" tai "kirurgiseksi marginaaliksi".

Marginaalin poistaminen maksimoi mahdollisuuden, että kaikki syöpäsolut poistetaan. Kun leesiot on poistettu, se lähetetään patologille, joka tarkistaa leikkauksen marginaalit varmistaakseen, että ne ovat selvät.

Basal- ja squamous-solukarsinoomien marginaalit

Ekspressioita käytetään sekä primaaristen että toistuvien kasvainten hoitoon. Perusseoskarsinoomaa (BCC) ja squamous-solukarsinoomaa (SCC) varten marginaalit ovat tavallisesti 2-4 mm. Tästä seuraa 95 prosentin ja 92 prosentin kovettumisnopeus ensisijaisesti BCC: lle ja SCC: lle. Nämä kovettumisnopeudet riippuvat kasvaimen kohdasta, koosta ja kuvioista. Poistoa voidaan suorittaa avohoidossa tai sairaalassa, riippuen syövän laajuudesta.

BCC: tä ja SCC: ää kutsutaan ei-melanooma-ihokarsinoiksi ja ovat yleisimpiä ihosyövän muotoja, joissa BCC on yleisempi kuin SCC; jopa 75 prosenttia nonmelanoma-ihosyövistä on BCC. Huolimatta siitä, että yleisimmät ihosyöpät ovat, ei-meloottisten ihosyöpien osuus on vain 0,1 prosenttia syöpäkuolemista.

Melanomiin liittyvien vaurioiden marginaalit

Melanooma-leesioiden osalta marginaalin koko on paljon suurempi ja riippuu taudin vaiheesta:

• Vaihe 0: 0,5 cm marginaali.
• Vaihe I: 1-2 cm, riippuen melanooman paksuudesta (kutsutaan Breslow-paksuksi).
• Vaihe II: Jos melanooma on 1-2 mm paksu, myös normaalin ihon 1 - 2 cm: n marginaali poistetaan. Jos kasvain on 2-4 mm paksu, vähintään 2 cm: n normaalia ihoa poistetaan kasvaimen sijainnista. Jos kasvain on yli 4 mm paksu, suositellaan 3 cm: n marginaalia anatomisesti mahdollista.
• Vaihe III: 1-3 cm riippuen tuumorin paksuudesta, mitä seuraa kemoterapia, immuunihoito tai muu adjuvanttihoito.

Basalisolukarsinoomat

Basalisolukarsinoomat tai BCC: t ovat epänormaaleja kasvaimia tai vaurioita ihon perusseoksissa, jotka näkyvät ihon ulkokerroksen syvimmässä kerroksessa. BCC: t yleisesti esiintyvät ihon ihon punaisina laikkuina, kuoppia, kasvaimia tai avoimia haavaumia. Ne voivat myös näkyä arpeina. BCC voi häiriintyä, mutta harvoin metastaa kasvaimen ulkopuolelle, vaikka se voi esiintyä. Epäilyttäviä BCC-lääkkeitä on tutkittava ja hoidettava, eikä niitä pidä unohtaa.

Squamous Cell Carcinomas

Squamous Cell Carcinomas, tai SCCs, ovat epänormaaleja kasvaimia ihon solujen ylimpien kerrosten ihon. SCC: t yleisesti esiintyvät avoimina haavaumina, hilseilevinä punaisina laikkuina, syyteinä tai kasvoina, joilla on keskellä masennus. Nämä voivat vuotaa tai kehittää haavoja, ja ne voivat heikentää. Vaikka ne ovat yleisimpiä ihosyöpätapahtumia ja ne muodostavat suhteellisen pienen prosenttiosuuden syöpäkuolemista, ne voivat metastasoitua eikä niitä pidä jättää huomiotta.