Lumpektomia rintasyöpään - mitä sinun pitäisi tietää

1

Mikä on Lumpectomy Breast Surgery?

Lumpektomia on kirurginen toimenpide, jolla poistetaan pieni rintasyövän alue, joka on syöpä tai epäillään olevan syöpä. Lumpectomy-menettely tunnetaan useilla nimillä, mukaan lukien rintojen säilyttämiskirurgia ja osittainen mastektomia.

Lumpektomian leikkausta suorittaa tyypillisesti kirurginen onkologi, lääkäri, joka on erikoistunut syövän hoitoon kirurgisilla toimenpiteillä. Leikkaus voidaan suorittaa sairaalassa tai avohoidossa. Jos käytetään yleisanestesiaa, potilas jää yleensä sairaalaan yön yli. Jos käytetään paikallispuudutusta, potilas voi mennä kotiin samana päivänä kuin leikkaus.

Tämä leikkaus on tyypillisesti varattu naisille, joilla on yksi, suhteellisen pieni kudosalue, joka on poistettava. Naiset, joilla on suuri massa, voivat joutua poistamaan huomattavasti enemmän rintakudosta, mikä vaatii usein aggressiivisempaa lähestymistapaa, kuten mastektomiaa.

Vaikka lumpektomia on vähemmän disfiguring kuin mastectomy ja tyypillisesti ei vaadi rekonstruktiivista plastiikkakirurgia jälkeenpäin, lumpectomy voi aiheuttaa merkittäviä muutoksia rinnan ulkonäköön, jos suuri määrä kudosta otetaan. Leikkauksen jälkeisten arpien tai arpien lisäksi ihon tekstuurissa voi olla näkyviä muutoksia. Voi myös olla ilmeinen kudoksen puute alueella, vaikka iho paranisi.

Huomaa, että excisional biopsia ja lumpectomy ovat erilaisia. Lumpektomia suoritetaan silloin, kun rintasyövän diagnosointi on tiedossa ja tehtävänä on poistaa kaikki syöpä terveyskasvulla kasvaimen ympärillä. Excisionaalinen biopsia ei ole kirurginen hoito, se on diagnostinen menettely.

2

Lumpectomian rintojen leikkauksen aikana

Sen jälkeen kun iho on valmistettu menettelyä varten ja anestesia annetaan, leikkaus alkaa leikkaamalla poistettavan kudoksen paikka. Kun iho on avattu ja poistettava kudos tunnistetaan, kirurgi tarkistaa massan sen määrittämiseksi, millaista kudosta se on valmistettu.

Joissakin tapauksissa massa voi todellakin olla kysta, pieni nestettä täynnä oleva sakka. Jos se on kysta, neste imetään, kunnes kysti tyhjenee nestettä. Neste tallennetaan leikkauksen jälkeiseen analyysiin.

Useimmissa tapauksissa kudoksen kertymä ei ole kysta ja se poistetaan rintasta. Epäillyn syöpäkudoksen lisäksi massaa ympäröivä alue poistetaan, alue, jota kutsutaan marginaaliksi. Kaikki kudokset tallennetaan analyysiin myöhemmin patologi. Kirurgi tutkii myös alueen tarkistaakseen, onko kertaluontoinen runko, kuten rinnan alla oleva lihas, vaikuttanut kehon muihin rakenteisiin.

Kudoksen poistamisen jälkeen kirurgi tarkistaa jäljelle jääneen rintakudoksen kaikista syövän merkkeistä, jotka ovat saattaneet levitä pois poistetun kokkareen ulkopuolelta. Jos ei ole viitteitä lisää ongelmallisesta kudoksesta, viilto voidaan sulkea ompeleilla ja leikkaus on päättynyt.

Joillakin potilailla kirurgi poistaa myös imusolmukkeet tai ottaa näytteitä imusolmukkeista testausta varten. Tämä edellyttää erillistä viiltoa käsivarren alla. Kirurgi voi ottaa näytteitä useista imusolmukkeista tai poistaa jopa 15 tai 20 solmua kokonaisuudessaan potilaan tarpeiden mukaan. Tämä tehdään sen määrittämiseksi, onko syöpä levinnyt rintasyövän alkuperäisestä massasta, jos se on syöpä.

Rinta peitetään steriilillä sidoksella toimenpiteen aikana, samoin kuin alamäen viilto, jos imusolmukkeet poistetaan.

3

Elpyminen Lumpectomian leikkauksen jälkeen

Kun leikkaus on suoritettu ja potilas on täysin herännyt anestesiasta, leikkaus todella palautuu. Jos imusolmukkeet poistettiin, kaatopaikalle sijoitetaan viemäri ylimääräisen nesteen poistamiseksi. Viemäri on steriilin sidoksen alla, ja se voidaan helposti poistaa leikkauksen jälkeen, kun viemäröinti on minimaalinen.

Liukenevat ompeleet voivat imeytyä hitaasti kehoon ajan mittaan sen sijaan, että ne poistettaisiin. Kirurgi poistaa tavalliset ompeleet toimistokäynnin aikana, yleensä kahden viikon kuluessa leikkauksesta.

Tyypillisen lumpektomian jälkeen, jonka massa on alle 5 cm, palautuminen kestää tyypillisesti kolme - neljä viikkoa. Jos menettely vaatii enemmän kudoksen poistamista, palautuminen voi kestää jopa kuusi viikkoa.

Elpymisen aikana kaksi ensimmäistä kolmea päivää ovat kaikkein tuskallisia, ja kipu lievittää jokaisena päivänä sen jälkeen. Elvytysvaiheen aikana on parasta välttää kaikenlaista toimintaa, joka sisältää pomppuvan liikkeen, kuten juoksemisen, ja onko välttämätöntä huolehtia viillosta.

Nostaminen on lannistunut viikkoina toipumisen jälkeen, samoin kuin kaikki toimet, jotka edellyttävät käsivarsien nostamista pään yli, mikä voi aiheuttaa rasitusta viillolle ja aiheuttaa lisääntynyttä kipua. Tukeva rintaliivit, kuten urheilullinen rintaliivit, voidaan käyttää jatkuvasti ensimmäisellä viikolla tai kahdella, jotta rintaliike vähenee kivun estämiseksi ja viillon tukemiseksi.

Jos kertakäyttöä tutkitaan ja todetaan olevan syöpä, sädehoitoja suositellaan hoitamaan syöpäalueita, jotka eivät ehkä ole löytyneet leikkauksen aikana.