Hapen desaturaatioindeksi (ODI) lepotilassa

Jos sinulla on ollut nukkututkimus obstruktiivisen uniapnean arvioimiseksi, sinulla on epäilemättä joitakin kysymyksiä testin tuloksia kuvaavassa raportissa käytetyistä termeistä. Eräs mahdollinen mittaus, joka voidaan sisällyttää hapen desaturaatioindeksiin (ODI), voi olla erityisen hämmentävä. Mikä on hapen desaturaatioindeksi?

Opi, miten tämä toimenpide voi auttaa tunnistamaan vakavampia uniapnioita, jotka saattavat liittyä happipitoisuuksiin ja muihin pitkäaikaisiin terveysvaikutuksiin, kuten sydänsairauksiin ja dementiaan.

Mikä on hapen desaturaatioindeksi (ODI)?

Hapen desaturaatioindeksi (ODI) on se, kuinka monta kertaa uniaika on, että veren happipitoisuus laskee jonkin verran perusviivasta. ODI mitataan tyypillisesti osana tavanomaisia ​​uni-tutkimuksia, kuten diagnostinen polysomnogrammi, kodin uniapnean testaus tai yön oksimetria. Se ei välttämättä ole yhtä tarkka, jos nukkumavaiheita ei mitata testauksen avulla, koska indeksi voidaan keskiarvoistaa koko tallennusajalle, joka voi sisältää heräämisen ajan.

Muutosaste lähtötasosta voidaan mitata kahdella eri tavalla. Indeksin määrittämiseen käytetyt kriteerit voivat vaihdella riippuen käytetyistä pisteytyssäännöistä. Amerikkalaisen unilääketieteen akatemian vuoden 2007 suuntaviivojen mukaan kaikki unihäiriöt, joissa on 3 prosentin veren happipitoisuuden lasku, lasketaan kokonaismäärään. Esimerkiksi muutos 95 prosentista 92 prosenttiin olisi tapahtuma, joka lasketaan indeksin kokonaismäärään. Medicare ja jotkin muut vakuutukset luottavat kuitenkin edelleen vanhempiin pisteytyssääntöihin ja vaativat 4 prosentin muutoksen tapahtuman laskemiseen indeksiin.

Näitä happipitoisuuden tippoja kutsutaan desaturaatioiksi.ODI mitataan oksimetrillä, joka on tyypillisesti sormenpäälle sijoitettu laite, joka loistaa punaisen valon iholle ja voi arvioida hapen määrää perifeerisessä veressä. Uudempi tekniikka voi sallia tämän mittaamisen eri tavoin ihon pinnan läpi.

Kun hengitys häiriintyy unen aikana, kuten obstruktiivisessa uniapneassa, veren happipitoisuus voi laskea toistuvasti. Nämä pisarat liittyvät tyypillisesti ylempien hengitysteiden romahtamiseen, tapahtumiin, joita kutsutaan joko apnea tai hypopnea. (Hypopnea edustaa hengitystien osittaista romahtamista.) Happipisarat esiintyvät harvemmin kuorsauksen tai ylempien hengitysteiden resistenssioireyhtymässä (UARS). Sleep fragmentaatio voi johtaa ilman siihen liittyviä desaturaatioita.

On tärkeää ymmärtää, että ODI eroaa toisesta mittauksesta, jota kutsutaan apnea-hypopnean indeksiksi (AHI). AHI sisältää myös tapahtumia, jotka voivat aiheuttaa nukkumisista heräämistä tai heräämistä vaikuttamatta happitasoihin. ODI ei myöskään heijasta mitattua absoluuttista vähimmäisveren happitasoa, jota voidaan kutsua pienimmäksi happisaturaatioksi tai tutkimuksen happipitoisuudeksi. Jos happipitoisuudet ovat riittävän alhaiset (usein alle 88 prosenttia kynnyksestä) ja kestävät yli 5 minuuttia, hypoksemia voidaan diagnosoida.

Mitä syitä pahensi ODI?

ODI saattaa pahentua potilailla, joilla on taustalla oleva keuhkosairaus, mukaan lukien krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) ja kongestiivinen sydämen vajaatoiminta. Varastojen vähenemisen myötä ylempien hengitystien romahtaminen voi johtaa siihen, että veren happitasot laskevat nopeammin. Tämä voi myös liittyä lisääntyneeseen hiilidioksiditasoon, kuten lihavuuden hypoventilaatio-oireyhtymään.

Terveysvaikutukset

Uskotaan, että ODI: n kohoaminen voi johtaa lisääntyneisiin kehon oksidatiivisiin stresseihin ja vapaisiin radikaaleihin, jotka voivat altistaa ihmiset pitkäaikaisille sydän- ja verisuoniriskeille, mukaan lukien korkea verenpaine (verenpaine), sydänkohtaus, aivohalvaus, rytmihäiriöt, kuten eteisvärinä, ja dementiaan liittyvä muistin menetys. Kortisolin niihin liittyvät purskeet voivat johtaa insuliiniresistenssiin ja pahentaa diabeteksen riskiä ja vakavuutta. Nämä seuraukset ovat aktiivinen lepotutkimusalue.

Sana DipHealthistä

Onneksi obstruktiivisen uniapnean tehokas hoito jatkuvalla positiivisella hengitysteiden paineella (CPAP) voi normalisoida hengityksen ja vähentää pitkäaikaisia ​​riskejä, jotka liittyvät hoitamattomaan uniapneaan. Keskustele nukkututkimustuloksianne kanssa keskustelupalstasi sertifioidun unilääkärin kanssa parhaan hoidon hoidosta. Unihäiriötön hengitys voi hyödyttää sekä unen laatua että pitkäaikaista terveyttä.