Fysioterapia versus kirurgia Rotator Cuff Tears

Tutkimukset ovat osoittaneet, että jos sinulla on rotaattorin hihansuut, fysioterapia voi olla yhtä tehokas kuin leikkaus. Pyörivien mansettien kyyneleet ovat yleinen olkapään kivun ja funktionaalisen häviön lähde käsissänne ja yläreunoissa.

Jos sinulla on olkapään kipu, saatat hyötyä fysioterapeutin ammattitaitoisista palveluista, joiden avulla voit palauttaa normaalin olkapään liikkeen (ROM), voiman ja toiminnan. PT tekee todennäköisesti alustavan arvioinnin ja tekee erityisiä testejä olkapääsi selvittämiseksi kivun syystä ja oikean hoidon aloittamisesta.

Olkapään kipua on monia eri syitä. Näitä voivat olla:

• Niveltulehdus
• Labrum repiä
• jännetulehdus
• limapussitulehdus
• Pyörivän mansetin repeämä

Käynti lääkäriisi voi olla kunnossa, jos olkapään kipu on pysyvä, joten saat tarkan diagnoosin tilasta. MRI tehdään tyypillisesti pehmeiden kudosrakenteiden visualisoimiseksi olkapäässä. Tämä MRI-kuva voi näyttää rotaattorin hihansuut kyyneliin, ja nämä lihas- ja jänne-kyyneleet saattavat aiheuttaa olkapään kipua ja toimintahäiriöitä.

Jos sinulla on rotaattorin hihansuinen repäisy, jonka lääkärisi epäilee aiheuttavan olkapään kipua, hän voi ehdottaa erilaisia ​​hoitoja. Jotkut potilaat, joilla on rotaattorihihnan repäisyyritys, konservatiivisella hoidolla, kuten fysioterapialla, kun taas toiset käyvät läpi kirurgisen toimenpiteen, jota kutsutaan rotaattorin mansetin korjaamiseksi hoitamaan heidän tilansa.

Joten jos sinulla on rotaattorin hihansuinen repäisy, onko parempi valita leikkaus tai hoitaa fyysisen hoidon ongelma?

Mitä tutkimusnäyttely näyttää?

Suomalaiset tutkijat tutkivat 173-vuotiaita 55-vuotiaita ja vanhempia, joilla ei ollut traumaattisia rotaattorin hihansuut. Jokainen tutkimusosapuoli osoitettiin satunnaisesti ryhmään, jossa oli fyysinen hoito olkapäähän tai leikkaukseensa sekä PT heidän tilaansa. He havaitsivat, että huomattava määrä ihmisiä, joilla oli pyöriviä mansettia, hoidettiin onnistuneesti konservatiivisilla toimenpiteillä, mukaan lukien fysioterapia. Ryhmien välillä ei ollut eroa 12 kuukauden kuluttua interventiosta. He totesivat, että "konservatiivinen hoito on katsottava tämän sairauden ensisijaiseksi hoitomenetelmäksi."

Yksi tärkeä selvitys tutkimuksesta on se, että siihen sisältyi vain potilaita, joilla oli erityinen rotator-mansettirakenne supraspinatus-lihaksessa, joka on yksi neljästä rotaattorin mansetin lihaksesta. Tarkoittaako se, että sinulla on kyynel eri lihaksessa, ettet pitäisi kokeilla fysioterapiaa? Se tarkoittaa yksinkertaisesti, että tämän tutkimuksen tulokset eivät välttämättä koske tiettyä tilannettasi. Lääkärisi tulee tutkia olkapääsi ja määrittää toiminnallinen häviö, joka saattaa vaatia kirurgisen toimenpiteen korjaamista. PT: n yrittäminen olkapäälle on yleensä hyvä idea ennen leikkauksen harkintaa.

Mitä tämä tarkoittaa sinulle? Aloittelijoille, jos sinulla on olkapään kipu rotaattorin mansetin repeämisen takia, sinun kannattaa harkita fysioterapeutin vierailemista varovaisesti. (Jos lääkäri ei anna sinulle fysioterapiaa, voit ehkä osallistua suoran pääsyn kautta.)

Mikä on Rotator Cuff?

Pyörivä hihansu on 4 lihaksen ryhmä, joka syntyy olkapäästäsi ja kääri sitten ylävarteen. Kun nostat käsivarsi, lihakset supistuvat auttamaan vakauttamaan käsivartesi olkapäässä. Voit ajatella rotaattorin mansetin lihaksia dynaamisina stabilointiaineina, jotka tukevat olkapäätäsi.

Mitä tapahtuu, kun roottorin mansetti on repeytynyt?

Kun kärsit rotaattorin hihansuista, yksi tai useampia lihaksia, jotka tukevat olkapäätäsi, eivät ehkä toimi oikein. Tämä voi aiheuttaa oireita, kuten:

• Olkapääkipu
• ROMin häviäminen
• Vähentynyt lujuus ja liikkuvuus olkapään ympärillä
• Pysyvä vakavuus nostettaessa käsivarren yläpuolella.

Tässä on kicker kuitenkin: kaikki, joilla on pyörivä hihansuinen kyynel, kokevat kipua tai liikkeen ja voiman menetystä. Ja jokaisella, jolla on olkapään kipu, ei ole rotaattorin hihansuut. Rotaattorin hihansuuntumisen diagnoosi on vain anatominen havainto, jota ei voida käyttää ennustamaan kirurgian tarvetta tai ei. Joten, jos sinulla on olkapään kipu, joka johtuu rotaattorin mansetin repeytymisestä, voi tarkistaa PT: n kanssa, jotta saat käsityksen siitä, miten olkapääsi liikkuu ja toimii.

Fysioterapia rotaattorihiukkasille

Kun vierailet fyysisen terapeutin hoitoon pyörivien mansettien repeämisessä, voit odottaa osallistuvan aktiivisiin harjoituksiin, joiden tarkoituksena on auttaa parantamaan olkapään liikkumista ja toimintoja. Harjoituksiin voi sisältyä:

• Liiketoiminnan harjoituksia
• Pyörivä kalvosinnapit
• Olkapään vakauden harjoitukset

Terapeutti voi myös käyttää erilaisia ​​hoitoja ja tapoja auttaa vähentämään kipua ja parantamaan roottorihiukkastasi toimintaa. Näitä voivat olla:

• Lämpö tai jää
• Ultraääni
• Sähköinen stimulaatio nimeltä NMES
• TENS
• Kinesiologinen nauha

Pidä mielessä, että passiiviset hoidot eivät useinkaan ole paras pyörivien mansettien repeämiskeino. Toki he voivat tuntea olonsa hyväksi, mutta liikunta on osoittautunut parhaaksi hoitovälineeksi pyörivien mansettivaurioiden varalta.

Sana DipHealthistä

Työskentely fysioterapiassa on tärkeää; olkapääsi ei vahvistu yön yli. Jos työskentelet jatkuvasti, kun pidät olkapääsi liikkuvana ja pidät roottorin mansettia vahvana, voit mahdollisesti voittaa rotaattorin hihansuisen repeytymisen ja palata normaaliin toimintaasi.