Tunne elintarvikkeiden allergioiden perusteet
Sisällysluettelo:
- Allergia tai suvaitsemattomuus?
- Allergiset immunologiset reaktiot
- Yleinen lapsuuden ruoka-allergia
- Ristireaktiivisuus ja ristikontaminaatio
- Diagnoosi
- hoito
Onko se...? 2017 (Joulukuu 2024)
Noin 8 prosenttia lapsista ja 2 prosenttia aikuisista kärsii todellisista ruoka-allergioista. Kun syyllinen ruokaa, useimmat allergiset reaktiot tapahtuvat muutamassa minuutissa.
Ihooireet (kutina, nokkosihottuma, angioedeema) ovat yleisimpiä ja esiintyvät useimpien ruoka-aineiden reaktioiden aikana. Muita oireita voivat olla:
- Nenä: aivastelu, nenä, kutina nenä ja silmät
- Ruoansulatuskanava: pahoinvointi, oksentelu, kouristelu, ripuli
- Hengityselimet: hengenahdistus, hengityksen vinkuminen, yskä, rintakehä
- Vaskulaarinen: alhainen verenpaine, valkeus, nopea syke
Kun reaktio on vakava, sitä kutsutaan anafylaksiksi, joka voi olla hengenvaarallinen.
Allergia tai suvaitsemattomuus?
Useimmat reaktiot elintarvikkeisiin eivät luultavasti ole allergisia, vaan suvaitsemattomuus. Tämä tarkoittaa sitä, että ihmisellä ei ole ruokaa vastaan allergista vasta-ainetta.
Suvaitsemattomuus voidaan luokitella myrkylliseksi ja myrkyttömäksi. Myrkyllisiä reaktioita odotetaan tapahtuvan useimmilla ihmisillä, jos ruokaa on riittävästi, esimerkkejä ovat alkoholi, kofeiini tai elintarvikemyrkytys. Ei-myrkyllinen elintarvikkeiden suvaitsemattomuus esiintyy vain tietyillä ihmisillä, kuten laktoosi-intoleranssi, joka johtuu laktaasin puutteesta, entsyymistä, joka hajottaa sokerin maidossa ja maitotuotteissa. (Potilaat, joilla on laktoosi-intoleranssi, puhaltavat turvotusta, kouristelua ja ripulia muutaman minuutin tai tunnin kuluttua laktoosipitoisten elintarvikkeiden syömisen jälkeen, mutta eivät tunne muita elintarvikkeiden allergioiden oireita.)
Allergiset immunologiset reaktiot
Vähemmän yleinen ei-allerginen reaktio ruokaan liittyy immuunijärjestelmään, mutta allergisia vasta-aineita ei ole. Tähän ryhmään kuuluvat keliakia ja FPIES (elintarvikeproteiinien aiheuttamat enteropatian oireyhtymät). FPIES esiintyy tyypillisesti imeväisillä ja pikkulapsilla, joissa ruoansulatuskanavan oireet (oksentelu, ripuli, veriset ulosteet ja laihtuminen) ovat merkkejä. Maito, soija ja viljanjyvät ovat yleisimpiä FPIES-liipaisimia. Lapset kasvavat tyypillisesti FPIES: iin 2 - 3 vuoden iässä.
Yleinen lapsuuden ruoka-allergia
Maito, soija, vehnä, muna, maapähkinä, pähkinät, kalat ja äyriäiset vaarantavat yli 90 prosenttia lasten allergioista. Maito- ja muna-allergia on ylivoimaisesti yleisimpiä ja yleensä 5-vuotiaita. Maapähkinä-, pähkinä-, kala- ja äyriäisallergiat ovat tyypillisesti vakavampia ja mahdollisesti hengenvaarallisia, ja ne pysyvät usein aikuisina.
Ristireaktiivisuus ja ristikontaminaatio
Ristireaktiivisuus tarkoittaa henkilöä, jolla on allergioita elintarvikeryhmän samankaltaisille elintarvikkeille. Esimerkiksi kaikki äyriäiset ovat läheisessä yhteydessä toisiinsa; jos henkilö on allerginen yhdelle äyriäiselle, on suuri mahdollisuus, että henkilö on allerginen muille äyriäisille. Sama pätee myös pähkinöihin, kuten manteleihin, cashewpähkinöihin ja saksanpähkinöihin.
Ristikontaminaatiolla tarkoitetaan ruokaa, joka saastuttaa toisen, etuyhteydettömän ruoan, joka johtaa "piilotettuun allergiaan". Esimerkiksi maapähkinät ja pähkinät eivät ole sukulaisia elintarvikkeita. Maapähkinät ovat palkokasveja, jotka liittyvät papu perheeseen, kun taas pähkinät ovat todellisia pähkinöitä. Näiden välillä ei ole ristireagoivuutta, mutta molemmat löytyvät esimerkiksi karkkikaupoista ja sekoituspähkinäpurkista.
Diagnoosi
Diagnoosi tehdään sopivalla reaktiolla tietylle elintarvikkeelle sekä positiivinen testi allergiselle vasta-aineelle kyseistä ruokaa vastaan. Allergisen vasta-aineen testaus suoritetaan tyypillisesti ihon testauksella, vaikka se voidaan tehdä myös verikokeella.
Verikoe, jota kutsutaan RAST-testiksi, ei ole aivan yhtä hyvä testi kuin ihon testaus, mutta se voi olla hyödyllinen ennustettaessa, onko henkilö kasvanut elintarvikeallergiaan. Tämä on erityisen totta, koska monissa tapauksissa ihon testi voi edelleen olla positiivinen lapsilla, jotka ovat todella kasvaneet elintarvikeallergiasta.
Jos elintarvikeallergian diagnoosi on kyse testauksesta huolimatta, allergiisi voi päättää suuntaa ruokavalion haasteen potilaalle. Tämä merkitsee sitä, että henkilö syövät yhä enemmän ruokaa monen tunnin ajan lääkärin valvonnassa. Koska on olemassa hengenvaarallisen anafylaksian mahdollisuus, tämän menettelyn saa suorittaa vain lääkäri, jolla on kokemusta allergisten sairauksien diagnosoinnista ja hoidosta. Suullinen ruoka-haaste on ainoa keino poistaa aidon diagnoosi potilaasta.
hoito
Käsittele reaktiota: Jos reaktio elintarvikkeeseen on olemassa, henkilön tulee hakeutua välittömästi hätäapuun. Useimmilla ruoka-aineallergiaa sairastavilla potilailla on oltava itsensä injektoitava epinefriinimuoto tai adrenaliini (kuten Epi-pen®, aina heidän kanssaan. Näitä lääkkeitä voi määrätä lääkäri ja potilaan tulee tietää, miten tätä laitetta käytetään ennen kuin ilmenee allerginen reaktio.
Vältä ruokaa: Tämä on tärkein tapa ehkäistä tulevia reaktioita syyllisille elintarvikkeille, vaikka se voi olla vaikeaa tavallisten elintarvikkeiden, kuten maidon, munan, soijan, vehnän ja maapähkinöiden tapauksessa. Opi välttämään yleisimmät ruoka-allergeenit.Elintarvikeallergian ja anafylaksiaverkoston kaltaiset organisaatiot tarjoavat apua ja tukea potilaille ja lasten allergikoille. Allergia-lääkärit voivat myös tarjota lisätietoja ja neuvoja välttämisestä.
Lue elintarvikkeiden etiketit: Koska vahingossa altistuminen allergiselle ruoka-aineelle on yleistä, elintarvikkeiden etikettien lukeminen ja kysymykset ravintoloiden ainesosista on tärkeää ja suositeltavaa.
Ole valmiina: Potilailla, joilla on ruoka-aineallergioita, tulee aina olla valmiita tunnistamaan ja hoitamaan reaktionsa, jos sellainen tapahtuu. Muista, että altistuminen allergisille elintarvikkeille on usein vahingossa, sillä valmistelu reaktion hoitoon epinefriinillä on ensiarvoisen tärkeää. Hätähoitoa on aina etsittävä, jos allerginen reaktio ruokaan tapahtuu, riippumatta siitä, käytetäänkö epinefriiniä.
Kommunikoi muiden kanssa:Yhteydenpito perheenjäsenten, ystävien ja koulun henkilökunnan kanssa potilaan sairaudesta ja epinefriinin antamista koskevista tiedoista on myös tärkeää. On myös suositeltavaa, että potilas käyttää lääketieteellistä hälytysranneketta (esim. Medic-Alert®-ranneketta), jossa kuvataan niiden ruoka-aineallergiat ja ruiskeena käytettävän epinefriinin käyttö siinä tapauksessa, että potilas ei pysty kommunikoimaan reaktion aikana.
Käyttämällä Skin Prick -testiä elintarvikkeiden allergioiden diagnosoimiseksi
Ihonläpäisytestit ovat nopea, yleisesti kivuton tapa näyttää monta allergiaa kerralla. Opi, miten ne toteutetaan ja kuinka tarkkoja ne ovat.
Pelottavien elintarvikkeiden allergioiden ehkäiseminen
Ajatus välttää tiettyjä elintarvikkeita allergioiden ehkäisemiseksi on korvattu uusilla tutkimuksilla, jotka osoittavat, että pienet altistukset ovat varhaisessa vaiheessa esteenä.
Elintarvikkeiden turvallisuus ja elintarvikkeiden myrkytyksen estäminen
Vanhempien on tärkeää oppia tunnistamaan ja ehkäisemään vakavia ja jopa hengenvaarallisia elintarvikemyrkytystapauksia.