Suun allergiaoireyhtymän oireet ja hoito

Oraalinen allerginen oireyhtymä (OAS) johtuu ristireaktiivisuudesta tuoreiden hedelmien ja vihannesten sekä siitepölyjen proteiinien välillä. Tämä oireyhtymä esiintyy suuressa määrässä (jopa 70 prosenttia) ihmisistä, joilla on siitepölyallergia. OAS: ia aiheuttavien hedelmien ja vihannesten proteiinit hajoavat helposti ruoanlaittoon tai käsittelyyn. Siksi OAS ei tyypillisesti ilmene keitettyjen tai paistettujen hedelmien ja vihannesten tai jalostettujen hedelmien, kuten omenassekassa, kanssa.

Mitä oireita esiintyy OAS: n yhteydessä?

Useimmilla OAS-potilailla on oireita, kuten kutinaa, polttamista, pistelyä ja ajoittaista huulien, suun, kielen ja kurkun turvotusta, jossa tuoreet hedelmät tai vihannekset koskettavat. Oireet kestävät yleensä vain sekunnista muutamaan minuuttiin ja etenevät harvoin vakavampiin.

Joissakin tutkimuksissa on kuitenkin osoitettu, että jopa 9 prosenttia OAS-potilaista voi kokea vakavampia oireita ruoka-aineallergiassa, ja jopa 2 prosenttia saattaa esiintyä anafylaksiassa. Tästä syystä jotkut viranomaiset ehdottavat nimensä muuttamista siitepöly-ruokasyndroomaksi. Oireet ovat todennäköisempiä ja ne ovat vakavampia sen kauden aikana, jolloin vastuussa oleva siitepöly löytyy.

Mitkä ovat elintarvikkeiden ja siitepölyjen yhdistykset?

Seuraavat hedelmä- ja siitepölyyhdistelmät on osoitettu ihmisillä, joilla on OAS. Ihmiset, joilla on allergia näille siitepölyille, kokevat OAS-oireita usein, jos tuoreita hedelmiä tai vihanneksia syö:

• Ragweed (rikkaruoho): melonit (vesimeloni, cantaloupe, honeydew), banaanit, kurkut ja kesäkurpitsa.
• Koivupuu): perunat, porkkanat, kirsikat, selleri, omenat, päärynät, luumut, persikat, persilja, kiivi, hasselpähkinät ja aprikoosit.
• Mugwort (rikkaruoho): selleri, porkkanat, erilaiset mausteet.
• Heinät: tomaatit, perunat, persikat.

Miten OAS diagnosoidaan?

OAS on diagnosoitu, kun edellä mainittuja oireita on esiintynyt henkilöillä, joilla on kausiluonteinen allerginen nuha ja joissa on pollensia. Positiivinen ihon testaus epäiltyyn elintarvikkeeseen voi vahvistaa OAS: n diagnoosin, vaikka kaupallisesti saadut elintarvikkeiden ihon testausuutteet ovat yleensä negatiivisia, koska OAS: iin johtavat proteiinit hajoavat käsittelyn aikana. Siksi saattaa olla tarpeen käyttää tuoreita hedelmiä tai vihanneksia ihokokeeseen. Ihon testausneula asetetaan tuoreeseen ruokaan ja sitten käytetään ihon ihoon.

Miten OAS käsitellään?

Pienemmästä mahdollisuudesta vakavampaan reaktioon on suositeltavaa välttää tuoreita hedelmiä tai vihanneksia. Monet ihmiset jo välttävät epäiltyjä elintarvikkeita, koska oireet ovat epämukavia. Yleensä hedelmät ja vihannekset ovat siedettyjä kypsennetyissä, paistetuissa ja käsitellyissä muodoissa. Muutamat tutkimukset ovat osoittaneet, että allergiatekijät ristiinreagoiville siitepölyille voivat vähentää tai poistaa OAS-oireet.