Ulnar Styloid -murtumat: Rikkoutuneen ranteen hoito

Ranteen murtumiin voi sisältyä useita eri luita, jotka ympäröivät liitosta. Yleisin ranneen murtuma on kyynärvarren säteen luun loppuun, jota kutsutaan distaalisiksi säteen murtumiksi. Distal-säteen murtumat muodostavat noin yhden kuuden katkenneen luun, jotka näkyvät hätätiloissa.

Noin puolet distaalisista säteen murtumista esiintyy ulnar-styloidimurtumien yhteydessä.Ulnar-styloidi on toisen kyynärvarren luun, jota kutsutaan ulna, päähän. Vaikka distaalisen säteen murtumat vaativat yleensä valun tai leikkauksen, ulnar-styloidia käsitellään harvoin hoidossa.

Ulnar Styloid -murtumat

Ulnar-styloidimurtumat vaativat harvoin hoitoa, kun ne esiintyvät yhdessä distaalisen säteen murtuman kanssa. Suurin poikkeus on, että näiden luiden, distaalisen radioulnariliitoksen (tai DRUJ: n) välinen liitos on epävakaa. Kun DRUJ on epävakaa, ulnar-styloidi voi vaatia itsenäistä hoitoa.

Useimmat distaaliset säteen murtumat ja niihin liittyvät ulnar-styloidimurtumat esiintyvät kuitenkin ilman DRUJ-epävakautta. Äskettäin tehdyssä tutkimuksessa arvioitiin potilaita, joilla oli distaaliradan murtumia, ja havaitsivat, että niiden ennustetta ei vaikuttanut ulnar-styloidimurtuman läsnäolo tai puuttuminen.

Distaalisen radioulnarliitoksen epävakauden oireita ovat vakava ranne- kipu, turvotus nivelen ympärillä ja vaikeus kääntää kämmen ylös tai alas.

Ulnar Styloid -murtumien ei-unioni

Tässä tutkimuksessa havaittiin myös, että vaikka ulnar-styloidimurtuma olisi poissa käytöstä tai jos ulnar-styloidi-murtuma ei parantunut (nonunion), se ei vaikuttanut potilaan ennusteeseen. Jälleen tässä kaikki oletetaan, että DRUJ oli vakaa.

Tämän tutkimuksen tulokset viittaavat siihen, että ulnar styloid -murtuman rutiininomainen kirurginen hoito (kun se esiintyy distaalisen säteen murtumalla) ei ole tarpeen. Lääkärisi tulee kuitenkin arvioida DRUJ-valmisteesi epävakauden varalta, ja jos näin on, ulnar-styloidi-murtuma saattaa olla tarpeen hoitaa.

Syloidisen luun murtuman keskeinen oire on kipu ranteesi sisäpuolella. Myös mustelmia, hellyyttä ja turvotusta voi esiintyä. Vaikeissa tapauksissa ranne ja käsi voivat ripustua eri kulmassa kuin ne yleensä tekevät.

"Missed" Diagnoosi

Koska ulnar-styloidi-murtuma ei muuta ranteen vaurion hoitoa, ortopediset kirurgit eivät useimmissa tapauksissa tunnusta, että on olemassa toinen murtuma, muu kuin distaalinen säteen murtuma.

Tämä on virhe useimmissa ortopedisten kirurgien oppia välttämään, koska se aiheuttaa huolta siitä, että potilaat saattavat tuntea, että heidän täydellinen loukkaantumisestaan ​​oli jäänyt. Useimmat kokeneet ortopediset kirurgit ovat erittäin varovaisia ​​ilmoittamaan potilailleen ulnar-styloidirauhan esiintymisestä ja selittämään, miksi sitä ei hoideta.

Jos näet vamman, kuten ulnar styloid -murtuman, jota ei keskusteltu kanssasi, älä pelkää kysyä lääkäriltäsi. Ymmärrä vain, että vahinko ei todennäköisesti ollut jäänyt väliin.

Useimmissa tapauksissa ulnar-styloidimurtuma ei vaadi erityistä hoitoa eikä muuta hoitokäyrää. Lääkärisi tulee sen sijaan keskittymään distaalisen säteen murtuman hoitoon, joka voi vaatia valu ja / tai leikkaus.

Sana DipHealthistä

Ulnar-styloidimurtumat liittyvät yleisesti distaalisen säteen murtumiin; itse asiassa noin puolella distaalisista säteen murtumista on liittyvä ulnar-styloidimurtuma. Hyvä uutinen on, että harvoin ulnar styloid -murtuma vaatii hoitoa itsessään. Pikemminkin hoitopäätös perustuu säteen luun vahingoittumiseen eikä siihen vaikuta ulnar-styloidin vahingon läsnäolo.

Ulnar-ranteen ruston kyynelien hoito