Haavainen paksusuolitulehdus: syyt ja riskitekijät

Haavaisen paksusuolitulehduksen (tulehduksellisten suolistosairauksien (IBD)) täsmällisiä syitä ei tunneta, mutta on olemassa useita teorioita. Viime kädessä tiedemiehet uskovat, että on olemassa useampi kuin yksi syy ja että useat eri tekijät toimivat yhdessä taudin aiheuttamiseksi. Lisäksi yksi tietty yksilö sairaudella voi olla erilainen kuin toisen.

Faktoreihin, joiden uskotaan aiheuttavan haavainen paksusuolitulehdus, kuuluu monimutkainen vuorovaikutus geneettisesti, immuunivasteella ja ympäristövaikutuksilla.

Genetiikka

Vaikka haavainen paksusuolitulehdus tiedetään "juoksevan perheissä", tutkijat huomauttavat, että se ei ollut niin yksinkertaista kuin siirtyminen vanhemmalta lapselle. Yli 100 geeniä on tunnistettu potentiaalisesti. Useimmilla ihmisillä ei kuitenkaan ole perheenjäsentä, jolla on myös tauti - vain noin 10 ja 25 prosenttia haavaisen paksusuolitulehduksen saaneista on läheinen sukulainen, jolla on IBD-muoto.

Tärkein riskitekijä, jota tällä hetkellä tunnistetaan IBD: n kehittämiseksi, on sellaisen sukulaisen saaminen, jolla on myös sairaus. Silti, että geenit, jotka liittyvät haavaisen paksusuolitulehdukseen, eivät aina tarkoita sitä, että henkilö kehittää tautia. Palapeliin on toinen pala, ja tutkijat ajattelevat, että tämä on se, jossa erilaisia ​​muita potentiaalisia laukaisimia tulee esiin.

Autoimmuunireaktio

Toinen tekijä, jonka uskotaan olevan osa IBD: n kehittymistä, on immuunireaktio. Tästä syystä haavaisen paksusuolitulehduksen uskotaan tällä hetkellä olevan autoimmuuni- tai immuunivälitteinen tila.

Ajatuksena on, että immuunijärjestelmä laukaisee jotakin (bakteerit tai virukset ovat joitakin esimerkkejä) ja se alkaa toimia niin, että sen pitäisi suojella kehoa ulkomaalaiselta hyökkääjältä. Jotain menee kuitenkin pieleen, ja immuunijärjestelmä ei pysähdy siihen, vaan jatkaa kohdentamista muihin kehon osiin.

Haavaisen paksusuolen tulehdus on paksusuoli. Tämä on immuunijärjestelmää tukahduttavien lääkkeiden teoria ja miksi ne ovat tehokkaita joissakin IBD: n tapauksissa; kun immuunivaste alenee, tauti tulee vähemmän aktiiviseksi.

Ympäristön laukaisimet

Geneettinen toiminta ja immuunijärjestelmän vaste eivät ehkä riitä selittämään haavaisen paksusuolitulehduksen kehittymistä. Myös ympäristössä voi olla yksi tai useampi ehto.

Tällä hetkellä ei tiedetä, miten tai jos liipaisimet toimivat yhdessä tai ovat vuorovaikutuksessa muiden mahdollisten haavaisen paksusuolitulehduksen syiden kanssa, mutta uskotaan, että useampi kuin yksi on todennäköisesti mukana. Muutamia mahdollisia ehdokkaita ovat:

Tupakointi

Haavaista koliittia kutsutaan joskus ”tupakoimattomien taudiksi”. Sairaus on yleisempää tupakoinnin lopettaneiden keskuudessa. Ei ole suositeltavaa, että ihmiset alkavat tupakoida savukkeita tai palata tupakointiin, kun heillä on diagnosoitu haavainen paksusuolitulehdus. Tupakoinnin vaikutus kehoon on huomattavasti suurempi kuin mahdollinen hyöty haavaiselle koliitille.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)

Tämäntyyppistä kipulääkitystä käytetään usein varoen koliittisessa koliitissa, koska sen on osoitettu liittyvän taudin pahenemiseen. Myös ihmisillä, joilla ei ole haavainen paksusuolitulehdus, tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa ärsytystä ja verenvuotoa ruoansulatuskanavassa.

antibiootit

Antibioottien on osoitettu saavan jotkin ihmiset sairastumaan tautiin. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että antibiootit, erityisesti jos niitä käytetään pitkään (esimerkiksi 30 päivää) tai joita käytetään nuorilla, liittyy suurempaan riskiin kehittää IBD: n muoto.

Ehkäisypilleri

Ei ole tiedossa, voiko ehkäisypillerien käyttö (ehkäisypillerit) olla riskitekijä haavaisen paksusuolitulehduksen kehittymisessä, koska todisteet ovat ristiriidassa keskenään. On enemmän näyttöä siitä, että Crohnin tautiin liittyy yhteys.

Maantieteellinen sijainti

Haavainen paksusuolitulehdus esiintyy yleensä ihmisillä, jotka asuvat pohjoisessa ilmastossa ja kaupungeissa. IBD: n diagnoosinopeus kasvaa kuitenkin kaikkialla maailmassa, erityisesti alueilla, jotka kehittyvät.

Yhteiset myytit

On monia väärinkäsityksiä siitä, mikä voi aiheuttaa haavaisen paksusuolitulehduksen, varsinkin siksi, että joissakin varhaisissa tutkimuksissa todettiin stressin, mielisairauden ja ruokavalion olevan potentiaalisia laukaisijoita. Nyt tiedetään kuitenkin, että haavainen paksusuolitulehdus ei johtu stressistä tai syömästä väärää ruokaa. Stressi ja ruokavalio voivat varmasti vaikuttaa haavaisen paksusuolitulehduksen oireisiin, ja ruokavalion muutokset ja stressin vähentäminen voivat olla hoitoja, mutta ne eivät ole syitä.

Miten haavainen paksusuolitulehdus on diagnosoitu Oliko tämä sivu hyödyllinen? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Aniwan S, Tremaine WJ, Raffals LE, et ai. "Antibioottien käyttö ja uusi tulehduksellinen suolistosairaus Minnesotassa Olmstedin läänissä: väestöpohjainen tapaustutkimus." J Crohns Colitis. 2018 Jan 24; 12: 137-144. doi: 10.1093 / ecco-jcc / jjx135
• Jantchou P, Monnet E, Carbonnel F. "Ympäristöriskitekijät Crohnin taudissa ja haavainen paksusuolitulehdus (lukuun ottamatta tupakkaa ja apendikektomiaa)." Gastroenterol Clin Biol. 2006 Jun-Jul; 30: 859-867.
• Kornbluth A, Sachar DB; Amerikan gastroenterologian kollegion käytännön parametrien komitea. "Haavainen paksusuolitulehduksen käytäntöohjeet aikuisilla: American College Of Gastroenterology, Practice Parameters Committee." Am J Gastroenterol. 2010 Mar: 105: 501-23; tietokilpailu 524. doi: 10.1038 / ajg.2009.727