Glenoid-murtumat: Olkapään kannan rikkoutunut luu

Glenoid on kuulan ja pistokkeen olakkeen liitos. Glenoid on osa lapaluuta (olkapää), ohut, leveä luu, joka istuu rintakehän takana. Peitto itse on liikkuva (sen suuntaus siirtyy selässäsi liikkeen kanssa), ja normaali pään muotoinen liike on tärkeää normaalille olkapäätoiminnolle.

Glenoidi on ulkonema lapion ulkosivulta. Glenoid-liitin ei ole liian syvä (toisin kuin lonkkanivel), vaan glenoid-liitin on matala, melkein tasainen osa luua. Glenoidin pinta peitetään nivelrustolla - normaalien nivelten sujuvana vuorauksena. Glenoidin pistoketta syventää toinen rustotyyppi, jota kutsutaan olkapään labrumiksi, joka ympäröi glenoidia. Ilman normaalia labrumia olkapää on altis epävakaudelle. Tämä tapahtuu usein silloin, kun ihmiset repivät olkapäähän ja ovat altis olkapäähän.

Glenoidin murtumat ovat suhteellisen harvinaisia ​​olkapään murtumia. Glenoidin murtumat esiintyvät useimmiten silloin, kun olalla on huomattava trauma tai kun urheiluvammat ovat suuria. Kaksi yleisintä murtumismallia ovat:

• Glenoid huulirauhat: Glenoid-huulen murtumat esiintyvät, kun on olkapään dislokaatio tai olkapään subluxaatio, ja pallo tulee ulos pistorasiasta. Kun pallo syrjäyttää, se voi työntää vasten laipan reunaa, mikä aiheuttaa luun murtuman.Glenoid-vanteen murtuman käsittely on kohdistettu olkapään kannan normaalin muodon palauttamiseen olkapään nivelen toistuvan epävakauden (toistuvien siirtymien) estämiseksi. Kirurgista hoitoa pidetään usein näiden vammojen varalta, varsinkin silloin, kun murtuma on poissa asemasta tai jos on suuri fragmentti glenoid-luusta.
• Glenoid Fossa -murtumat: Glenoid fossa on pistorasian keskiosa. Glenoidin murtumat ovat paljon vähemmän yleisiä vammoja, ja niihin liittyy usein vakava trauma. Näiden vammojen ihanteellisesta hoidosta on vain vähän tietoa, koska ne ovat niin harvinaisia. Useimmat kirurgit ovat kuitenkin yhtä mieltä siitä, että murtumien hallintapäätöksissä on otettava huomioon sekä murtumatyyppi että potilaan tarve. Aktiivisemmat potilaat, joilla on murtumia, jotka eivät ole kunnossa, hyötyvät todennäköisesti leikkauksesta näiden vammojen muuttamiseksi.

Glenoidin murtumakäsittely

Glenoidien murtumien hoito voi olla kiistanalainen, koska on tehty hyvin vähän tutkimuksia eri hoitomenetelmien vertailemiseksi. Koska nämä ovat harvinaisia ​​vammoja, vertailututkimuksia on vaikea suorittaa, koska myös erikoislääkärit voivat hoitaa tällaisia ​​vammoja vain harvoin.

Yleensä on sovittu, että jos on olemassa vaurioita glenoidin rustopinnalle, leikkaus on kohtuullinen hoito. Kirurgisen hoidon tavoitteena on palauttaa normaalin nivelpinnan kohdistus. On tyypillistä korjata luusto pienillä levyillä ja / tai ruuveilla sen varmistamiseksi, että luut paranevat oikeassa asennossa.

Kuntoutus leikkauksen jälkeen glenoidin murtuman korjaamiseksi keskittyy normaalin liikkuvuuden ja lujuuden palauttamiseen olkapään liitokseen. Kirurgi voi suositella lyhyttä immobilisointiaikaa, jotta luut alkavat parantua, mutta aloittaa mahdollisimman pian liikkeenharjoituksia. Kun paraneminen on voimakkaampi, etenee olkapään harjoitusten vahvistamiseen.

Kirurgisen hoidon riskejä ovat infektio, olkapään jäykkyys, hermovaurio ja olkapään niveltulehdus. Syy, miksi ihmiset voivat kehittyä niveltulehduksessa, johtuu pistorasian ruston pinnan traumasta. Vaikka leikkaus suoritetaan vahingoittuneen luun kohdentamiseksi, ruston vauriot lisäävät niveltulehduksen kehittymisen mahdollisuutta. Ihmiset, jotka ylläpitävät glenoidimurtumia, tarvitsevat todennäköisemmin olkapään korvausleikkausta myöhemmin elämässä.

Sana DipHealthistä

Glenoidin murtumat ovat harvinaisia ​​olkapäävammoja. Useimmat glenoidit ovat pienempiä vammoja, jotka liittyvät merkittävämpiin traumaattisiin olosuhteisiin, mutta on olemassa joitakin tilanteita, joissa glenoidimurtuma voi esiintyä erillään. Jos glenoidin murtuma liittyy olkapään kannan rustopintaan, leikkaus on kohtuullinen hoito.