Eturauhassyöpä: oireet, syyt, diagnoosi ja hoito
Sisällysluettelo:
Yleiskatsaus olkapää/hartiavaivojen hoitoon (Lokakuu 2024)
Eturauhassyöpä on eturauhasen hidas kasvava syöpä. Eturauhassyöpä on itse asiassa monenlaisia sairauksia, ja jotkut kasvaimet ovat aggressiivisia ja toiset ovat hyvänlaatuisia. Se, mikä aiheuttaa sen, on epävarmaa, vaikka on olemassa tunnettuja riskitekijöitä, kuten ikä. Virtsaaminen on oireita, jotka liittyvät eniten sairauteen, vaikka useimmissa tapauksissa epäillään ensin seulontatestien, kuten PSA: n, vuoksi. Muodollinen diagnoosi voidaan tehdä vain testeillä, kuten ultraäänellä ohjattavalla tai MRI-kohdistetulla biopsialla. Hoitovaihtoehdot vaihtelevat tarkkaavaisesta odottamisesta säteilystä leikkaukseen ja riippuvat tapaustasi.
Yhdysvalloissa on vuosittain yli 3 miljoonaa uutta eturauhassyövän tapausta, ja tauti on toinen johtava syynä syöpään liittyviin kuolemiin miehillä.
Eturauhanen
Eturauhanen on pieni rauhas, joka vastaa siemennesteen valmistamisesta. Se ympäröi virtsaputken, virtsarakon putken ja peniksen virtsaputken aukon. Rintakehä sijaitsee suoraan peräsuolen edessä.
Eturauhassyöpä on varhain eturauhasen sisällä. Näissä vaiheissa se voi aiheuttaa virtsaputken kaventumista ja siten virtsa-oireita. Kun se kasvaa myöhemmille vaiheille - vaiheet 3 ja 4, se voi tunkeutua siementen vesikkeleihin, virtsarakon ja peräsuoleen. Eturauhanen voi levitä myös lymfaattisten alusten kautta tai verenkierron kautta. Yleisimpiä paikkoja, joihin eturauhassyöpä leviää, ovat luut, maksa tai keuhkot.
oireet
On tärkeää, että miehet tuntevat eturauhassyövän oireet, vaikka taudista diagnosoidaan usein seulontatestejä ennen kaikki merkit kehittyvät. Yllä kuvatun anatomian ymmärtäminen on hyödyllistä, koska suurin osa oireista ilmenee toissijaisena kasvain kasvun ja sen vaikutuksen vieressä oleville rakenteille.
Yleisiä oireita ovat:
- Virtsaamistiheys
- Kiireellisyys virtsaamisen kanssa
- Tarve virtsata yöllä (nokturia)
- Virtsan virran aloittaminen on vaikeaa
- Virtsaamisen väheneminen
Vähemmän yleisiä oireita voivat olla:
- Erektiohäiriön äkillinen puhkeaminen
- Veri virtsassa tai siemennesteessä
- Virtsarakon hallinnan menetys
- Kipu selässä, lonkat tai kylkiluut (syövän leviämisen vuoksi luuhun)
- Tahaton laihtuminen
Taudin komplikaatiot voivat myös aiheuttaa oireita, kuten virtsanpidätystä, lantion kipua, inkontinenssia tai eturauhassyövän luun metastaaseihin liittyviä murtumia.
Eturauhassyövän merkit ja oireetSyyt ja riskitekijät
Se, mikä aiheuttaa taudin, ei ole tiedossa, mutta useita eturauhassyövän riskitekijöitä on tunnistettu. Eturauhassyöpä lisääntyy iän myötä, ja useimmat miehet diagnosoidaan 50-vuotiaana.
Tauti on yleisempää mustissa kuin valkoisissa, ja se on harvinaisempi aasialaisissa ja latinalaisamerikkalaisissa. Eturauhassyövän esiintyvyydessä esiintyy huomattavia maantieteellisiä eroja, ja sairaus on yleisempää Pohjois-Amerikassa, Euroopassa ja Australiassa kuin muilla mantereilla.
Eturauhassyövän perheen historia on tärkeä riskitekijä varsinkin ensimmäisen asteen sukulaisilla (isä, veli tai poika). Useat geenimutaatiot (kuten BRCA-geenimutaatiot) on liitetty suurempaan taudin riskiin, mutta jopa ilman tunnettuja mutaatioita miehillä, joilla on perheen historia, on suurempi riski. Kun veli on taudin mukana, on enemmän riskiä kuin diagnosoitu isä, mikä viittaa siihen, että geneettisten ja ympäristötekijöiden yhdistelmä voi olla pelissä.
Ruokavalio, jossa on runsaasti punaista lihaa ja maitotuotteita, liittyy korkeampaan riskiin, mutta päinvastoin hedelmiä ja vihanneksia sisältävä ruokavalio liittyy pienempään riskiin. Mahdollisia riskitekijöitä ovat myös altistukset joillekin rikkakasvien torjunta-aineille (kuten agentille Orange) ja torjunta-aineille.
Kerran uskottiin, että useammin seksuaalinen aktiivisuus lisäsi eturauhassyövän riskiä, mutta nyt näyttää siltä, että miehillä, joilla on suurempi määrä ejakuloitumista kuukaudessa, on pienempi riski taudista. Samoin ajatettiin, että vasektominen menettely lisää riskiä, kun taas uusempi tutkimus ei ole löytänyt linkkiä.
Eturauhassyövän syyt ja riskitekijätDiagnoosi
Eturauhassyövän diagnosointi sisältää useita vaiheita. Useimmat eturauhassyövät havaitaan eturauhasen spesifisillä antigeeni- (PSA) testeillä ja digitaalisilla peräsuolen tutkimuksilla, seulontatesteillä ennen oireiden esiintymistä. Seulontatestien käytöstä on viime vuosina tapahtunut merkittäviä ristiriitoja, mutta kriitikot viittaavat siihen, että vaikutus selviytymiseen on epävarma ja että positiiviset tulokset voivat johtaa tarpeettomaan lisäkokeeseen (mahdollisiin niihin liittyviin komplikaatioihin) ja yliannostukseen.
Yleensä epänormaali PSA on yhtä todennäköisesti johtunut hyvänlaatuisesta syystä (kuten prostatiitista), koska se on syynä syöpään. Samoin eturauhassyöpää sairastavilla miehillä voi olla normaali PSA. Diagnoosin tekemiseksi on tehtävä biopsia (käyttäen ultraääniä ja / tai MRI: tä).
Kun eturauhassyöpä on diagnosoitu, tehdään luokittelu ja lavastus. Gleason-pisteet on määritetty, ja 6 osoittaa alhaisen kasvu- ja leviämisriskin, 7 osoittaa väliriskin, ja 8–10, jotka osoittavat suurta riskiä. Lisäkokeita, kuten luun skannausta tai PET-skannausta, voidaan tehdä, jos syöpä on levinnyt.
Miten eturauhassyöpä on diagnosoituhoito
Eturauhassyövän hoitovaihtoehdot vaihtelevat kasvaimen vaiheen mukaan. Varhaisille, ei-aggressiivisille kasvaimille (kuten Gleason 6 -kasvaimille) t aktiivinen valvonta (katsella ja odottaa) - vain syövän seuranta ja hoitaminen vain, jos se alkaa edetä - voi olla valinta.
Parannetaan eturauhassyövän hoitovaihtoehtoja leikkaus (prostatektomia) tai sädehoitoa. Leikkaus voidaan tehdä joko manuaalisesti tai robottien kautta (robotti-leikkaus). Sädehoitoa voidaan antaa joko ulkoisesti, sisäisesti (brachyterapia) radioaktiivisten "siementen" tai molempien implantoimalla.
Eturauhassyövissä, jotka ovat kehittyneempiä tai levinneet, käytetään usein systeemistä hoitoa (hoitoja, jotka pääsevät syöpäsoluihin missä tahansa kehossa). Vaihtoehtoja ovat:
- Hormonihoito (androgeenihoito): Testosteroni ajaa eturauhassyöpäsolujen kasvua, ja lääkkeet voivat joko estää hormonin tuotannon tai sen kyvyn toimia syöpäsoluihin.
- kemoterapia: Kemoterapiaa käyttävää lääkettä Taxotere (docetaxel) käytetään yleensä ensin kemoterapiaa käytettäessä.
- immunoterapia: Provenge (sipuleucel-T) on syövän rokote, joka kouluttaa ihmisen oman immuunijärjestelmän tunnistamaan eturauhassyöpäsolut epänormaaliksi, jotta se voi torjua heitä.
- Kliiniset tutkimukset: On olemassa useita kliinisiä tutkimuksia, joissa käytetään edellä mainittujen hoitojen yhdistelmiä, sekä uudempia hoitoja, kuten muita immunoterapia-aineita, kohdennettua hoitoa ja PARP-estäjiä eturauhassyövän hoitamiseksi.
selviytyminen
Eturauhassyövän hoitaminen tarkoittaa paljon enemmän kuin parhaiden hoitovaihtoehtojen valitseminen.
Hoitoon liittyvät fyysiset ja seksuaaliset sivuvaikutukset ovat monien miesten suurimpia huolenaiheita, ja erektiohäiriöt, kuten erektiohäiriöt, ovat yleisiä. Uudemmat lähestymistavat eturauhassyövän hoitoon keskittyvät paljon enemmän hermojen toiminnan säilyttämiseen alueella, mutta on olemassa vaihtoehtoja näiden huolenaiheiden käsittelemiseksi myös silloin, kun ne syntyvät. Tiedä myös, että vaikka monilla miehillä on leikkauksen tai säteilyn jälkeen erektiohäiriöitä, useimmat miehet säilyttävät kykynsä saada orgasmeja hoidon jälkeen. Kaikki tietoisuus tästä voi helpottaa ahdistusta.
Eturauhassyövän diagnoosi voi myös tuoda esiin sosiaalisia haasteita, kuten kuka kertoa diagnoosistasi. Valitsemalla, kuka jakaa uutiset, voi lievittää joitakin niistä pettymyksistä, jotka ovat liian yleisiä syöpää sairastavien ihmisten keskuudessa; kaikki eivät osaa reagoida tai hoitaa syövän diagnoosia ystävästä tai rakkaasta.
Tapoja selviytyä eturauhassyöpäänSana DipHealthistä
Eturauhassyövän diagnosointi voi epäilemättä olla hämmentävää, mutta on hyödyllistä ymmärtää, että tauti käyttäytyy melko eri tavalla kuin monet syövät. Kun se löytyy aikaisin, se on hyvin parannettavissa, ja jopa edistyneinä miehet voivat elää vuosia, ellei vuosikymmeniä sairaudesta.
Näistä syistä on erittäin tärkeää oppia eturauhassyövän luonnosta ja saatavilla olevista hoidoista. Toisin kuin monet syövät, joissa tavoitteena voi olla aggressiivisesti hoitaa syöpää niin, että se ei palaa, eturauhassyövän tavoite on usein hoitaa syöpää, mutta tehdä niin tavalla, joka säilyttää parhaan elämänlaadun.
Mitkä ovat eturauhassyövän merkit ja oireet? Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet- Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskukset. Eturauhassyöpä. Päivitetty 05/30/18.
- Fenton, J., Weyrich, M., Durbin, S., Liu, Y., Bang, H. ja J. Melnikow. Eturauhasen erityisantigeenipohjainen seulonta eturauhasen syöpään: todistusraportti ja Yhdysvaltojen ehkäisevien palveluiden työryhmän järjestelmällinen katsaus. JAMA. 2018. 319(18):1914-1931.
- National Cancer Institute. Eturauhassyövän hoito (PDQ: Health Professional -versio. Päivitetty 03/29/18.)
Peräsuolen syöpä: oireet, syyt, diagnoosi ja hoito
Mikä aiheuttaa peräsuolen syöpää, miten se diagnosoidaan ja mitkä ovat hoitovaihtoehdot? Tämä hyödyllinen yleiskatsaus vastaa näihin kysymyksiin ja paljon muuta.
Cocktail-päänsärky: oireet, syyt, diagnoosi ja hoito
Lisätietoja cocktail-päänsärkystä, myös silloin, kun se ilmenee suhteessa alkoholin saantiin, mitä se tuntuu ja mitä voit tehdä sen suhteen.
Sydämen rytmihäiriöt: oireet, syyt, diagnoosi ja hoito
Sydämen rytmihäiriöt ilmenevät, kun sydämesi sähköjärjestelmä on häiriintynyt, mikä aiheuttaa ylimääräisiä tai epäsäännöllisiä, hitaita tai nopeita sykkeitä.