Vaihtoehdot, jotka vaikuttavat imetykseen

Kun valmistelin kokousta viime kuussa, päätin, että halusin keskittyä synnytykseen ja imetykseen. Tavoitteenani oli luetella mahdollisimman monta synnytysvälitettä ja sitten keskustella siitä, miten kukin voisi vaikuttaa suoraan tai epäsuorasti imetyksen aloittamiseen ja kestoon.

Synnynnäiset interventiot ja imetys

• Kätilö tai lääkäri: Keskustelimme siitä, kuinka tärkeää on, että hoitajan syntymän filosofia sopii omiamme kanssa. Puhimme myös eron näkemästä syntymää ja imetystä tavanomaisina elämäntapahtumina ja nähdä syntymän sairauden ja imetyksen vaikeina komplikaatioina.
• Peräruiske: Työelimessä otettu peräruiske stimuloi suolistoa. Lisäksi se voi myös vähentää supistuksia työvoiman aikana. Vahvemmat supistukset saattavat tehdä äidistä lääkkeitä kipua käsittelemiseksi, ja kaikenlaiset äidin lääkkeet saavat vauvan ja voivat vaikuttaa vauvan kykyyn pysyä hereillä ja imeä kunnolla.
• Työskentely Bed: Naiset, jotka työskentelevät sängyssä, kokevat usein enemmän kipua ja hitaampaa työtä. Lisää tuskaa tarkoittaa, että hän voi pyytää huumeita. Hidas työ tarkoittaa sitä, että hänellä on riski "epäonnistumisesta", mikä voi tarkoittaa Pitocin-augmentaatiota, mukana tulevaa IV-tippua jne. Pitocin merkitsee voimakkaampia, tuskallisempia supistuksia. Työskentely sängyssä, mahdollisesti litteä selässä, naisen kohtu puristaa verisuonia, jotka toimittavat istukan ja vauvan happea.Liian pieni happi ja voimakkaat supistukset saattavat merkitä sitä, että elektroninen näyttö voi aiheuttaa sikiövaurioita. Etenemisen epäonnistuminen, kohdun limakalvojen sekoittuminen ja sikiön ahdistus ovat kaikki syitä siihen, että lääkärit tekevät keisarileikkausta. Cesareanit ja siihen liittyvät lääkkeet voivat vaikuttaa imetykseen.

• Paasto: Tutkimukset ovat osoittaneet, että naisten salliminen syödä ja juoda työtä aikana voi vähentää työn pituutta jopa 90 minuuttia. Työ on kovaa työtä ja elin tarvitsee energiaa toimimaan tehokkaasti. Kuivuminen tarkoittaa tuskallisempia supistuksia ja hitaampaa työvoimaa. Väsymys yhdessä hitaamman työvoiman kanssa saattaa saada nainen tuntemaan, että hän tarvitsee lääkkeitä. Ja me kaikki tiedämme, että lääkkeet saavat vauvan ja voivat vaikuttaa imetykseen.
• Laskimonsisäiset nesteet (IV): Naisilla, jotka ovat raskaana työssä, IV: t (kuten glukoosi) voivat pitää glukoosipitoisuudet äidin ja vauvan veressä poikkeuksellisen korkeina. Keho kompensoi lisäämällä insuliinia. Yhtäkkiä vauva syntyy, glukoosin tarjonta on katkaistu ja se sisältää kaiken tämän ylimääräisen insuliinin. Tämä voi johtaa vastasyntyneeseen hypoglykemiaan, mikä voi merkitä matkaa Uudenvuotisen Intensive Care Unit (NICU) -yksikköön, mikä tarkoittaa erottamista äidistä. Dr. Righardin tutkimukset ovat osoittaneet, että eron äidistä syntymän jälkeen voi olla melkein yhtä dramaattinen vaikutus vauvan kykyyn pitää kiinni äidin lääkkeinä. Jotkut IV: n naiset kokevat nesteiden ylikuormitusta. Extra-nesteet naisen ruumiissa merkitsevät ehkä pahempaa leikkausta, mikä voi vaikuttaa vauvan kykyyn lukita kunnolla. Engorgement voi johtaa solujen erittymisestä vastuussa olevien solujen kuolemaan, mikä vaikuttaa äidinmaidon tarjontaan.

• Pitocin: Pitokinin lisäksi on myös anti-diureetti, joka lisää vartaloa lisäämällä, mikä tarkoittaa sitä, että keho säilyttää enemmän nesteitä, mikä merkitsee enemmän liikkumista, mikä voi vaikuttaa negatiivisesti imetykseen. Pitocin-käyttö kasvatti myös keltaisuuden todennäköisyyttä vauvassa.
• kivunlievitystä: Demerol, Stadol, nisentil, nubain vaikuttavat kaikki tuskan käsitykseen. Jotkut naiset kokevat helpotusta, jotkut naiset hallusinaatti. Kaikki nämä lääkkeet ylittävät istukan ja voivat vaikuttaa vauvaan. Tällaiset huumausaineet voivat johtaa siihen, mitä sairaanhoitajat kutsuvat "sinisen vauvan oireyhtymään". Alemmat APGAR-tulokset voivat vaikuttaa vauvan tarvitsemiin hoitoihin, mikä voi tarkoittaa erottelua äidistä hengityksen valvonnan jne. Vuoksi. Nämä lääkkeet voivat vaikuttaa myös vauvan haluun ja kykyyn imettää. Uninen vauva yhdistettynä nesteen ylikuormitukseen on vakava uhka imetykselle. Jos unelias vauva saa verenvuotoa, niin pediatria voi tilata lisäravinteita jne. Ja me kaikki tiedämme, mikä lisäys voi tehdä äidin luottamukselle ja maidontuotannolle.

• anestesia: Epiduraalinen, selkäydinvammainen, intratekaalinen poistaa kivun tunteen ja lopettaa endorfiinien tuoton äidin kehossa (luonnolliset särkylääkkeet). Kyllä, epidurals voivat vaikuttaa vauvaan. Vaikutus, johon vauva vaikuttaa, riippuu nimenomaan anestesiologin käyttämistä "cocktaileista". On olemassa monia tutkimuksia, jotka osoittavat tämän tyyppisten lääkkeiden vaikutukset voivat olla pitempiaikaisia. Epidurals tarkoittavat, että äidillä on oltava koko joukko oheistoimia: IV; sisäinen elektroninen sikiön seuranta; virtsa-katetri; automaattinen verenpainemittari; mahdollisesti pitocin-augmentaatiota jne. Hänen työvoimansa voi hidastua, hänen kohtuunsa voi supistua tehottomasti. Hän ei voi tuntea supistuksia työntääkseen vauvansa ulos, mikä voi tarkoittaa pihdit tai tyhjöuuttamista ja episiotomiaa. Se voi vaikuttaa hänen työhönsä niin dramaattisesti, että lääkäri määrää keisarillinen. Jos he antavat lääkityksen pudota pois, jotta hän voi työntää, häneltä riistetään endorfiinit, jotka olisivat auttaneet häntä käsittelemään voimakkaita aistimuksia ja jää jäljelle siirtymään tuoreesta uudesta siirtymäkipuesta omillaan. Tämä voi pyytää häntä "ylhäältä", mikä voi tarkoittaa pitkittynyttä toista vaihetta. Lääkärit harvoin antavat naisen työntää yli kaksi tuntia, mikä voi tarkoittaa keisarillinen, vaikka hän on laajentunut 10 cm. Ja keisarileikkaukset voivat vaikuttaa imetykseen. Epiduraalinen käyttö, joko emättimen synnytyksen tai keisarillisen syntymän vuoksi, voi lisätä kynsin todennäköisyyttä vauvassa. Kaikkien lääkkeiden on hajottava lapsen kypsymättömän maksan. Maksa on myös vastuussa kahden bilirubiinin käsittelystä (jolloin se on vesiliukoinen) niin, että vauva voi erittyä.

• Kalvojen keinotekoinen repeämä: Tämä tarkoittaa, että pehmustetut jätevedet ovat poissa. Tämä voi lisätä dramaattisesti kipua, joka tuntuu jokaisesta supistuksesta. Vauvan pää on yhtäkkiä pakattu yhteen jokaisen supistumisen kanssa, mikä saattaa aiheuttaa normaalin sytytyksen sikiön sydämen sävyihin upotettavaksi hieman kauemmas. Lääkäri voi tulkita tätä sikiön ahdingoksi ja tilaa keisarillinen.
• Ulkoinen ja sisäinen elektroninen sikiön seuranta (EFM): Tätä kehittivät lääkärit, jotka olivat halukkaita havaitsemaan sikiön ahdistusta aikaisin ja alentaneet siten aivoverenvuodon esiintyvyyttä. New England Journal of Medicine -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa osoitettiin kuitenkin, että rutiininomainen EFM ei ole alentanut aivovaurion ilmaantuvuutta ja kyseenalaisti sen arvon ennustaessaan aivovaurioita. Itse asiassa jotkut lääkärit ovat väittäneet, että rutiininomainen EFM on kasvattanut keisarinnaisnopeutta. Siksi EFM: llä voi epäsuorasti olla negatiivisia vaikutuksia imetykseen, koska lääkkeitä käytetään keisarileikkauksessa, erossa äidistä jne.
• Emätinkokeita: Nämä ovat tuskallisia, vaativat, että nainen on litteä selälleen, voi johtaa limakalvon ennenaikaan repeämiseen, lisääntyneeseen infektioriskiin ja voi olla harhaanjohtava, jos ne ovat ylipainotettuja ja jos ne tehdään eri ihmisten toimesta. Kuvittele, että työskentelet tuntikausia ja osut tasangolla.Olet jatkanut kovaa työtä, mutta vaginan tentti on tehty tarkistamaan laajentumisesi 30 minuutin välein. Tulet todennäköisesti tuntemaan olosi todella lannistuneeksi. He voivat laittaa sinut Pitociniin, jos et ole jo sitä. Voit loppua ajasta lääkärin mukaan. Hän tulee sisään, tarkistaa sinut, vakuuttaa, että tämä vauva ei tule olemaan läpi tämän lantio ja tilaa keisarillinen epäonnistumiseen tai keuhkopussin epätasapainoon tai epäyhtenäiseen kohdun toimintaan. Olemme jo keskustelleet negatiivisista vaikutuksista, joita Pitocin ja keisarileipä voivat vaikuttaa imetykseen.

• Suunnattu kestävä työntö: Tämä skenaario usein merkitsee sitä ympäröivää ihmisen ympyrää, joka seisoo hänen takana olevan lapsen ympärillä tai joka on tukenut, joten hän istuu hänen selkänsä päällä, kyynärpäät ilmassa, pitämällä jalat erilleen, kaikki huutavat "työntää" ja laskevat yli 10 uudelleen! Pidä hengitystä sulkemalla glottisi ja nosta vatsanpaineesi, mikä vaikuttaa negatiivisesti sydämeesi ja sitten keuhkoihin menevään verenkiertoon. Tämä tarkoittaa sitä, että vauva ei saa uutta hapetettua verta niin kauan kuin työnnät tällä tavalla. Hyväksytty, vauva ei saa mitään uutta happea kun kohtu on supistumassa, mutta monet naiset työntyvät paljon kauemmin kuin todellinen supistuminen. Tämä hapen puute voi vaikuttaa haitallisesti vauvaan. EFM voi ilmetä sikiövaurioita ja hätäiskari voidaan suorittaa. Mielenkiintoista, että tämäntyyppinen työntö aiheuttaa itse asiassa tilan - sikiön hypoksia -, että se oli tarkoitus estää! Joten näet, miten tämä voi vaikuttaa epäsuorasti imetykseen. Lisäksi sikiön hypoksia on yksi kolmesta yleisluokkaa patologisia keltaisuutta.
• Lepotomian sijainti: Tämä on silloin, kun makaa taakse selälläsi. Sen lisäksi, mitä olemme keskustelleet edellä, työntää vauvaa ylämäkeen, painovoimaa vastaan ​​voi johtaa pitkään toiseen vaiheeseen. Tämä voi johtaa väsymykseen, mikä voi tarkoittaa, että nainen ei pysty työntämään vauvaa ulos. Lääkäri voi diagnosoida tämän olkapään dystoosi, poistaa vauvan pihdeillä, kun tekee valtavan episiotomia. Seuraavalla kerralla hän voi olla vakuuttunut siitä, että hän ei voi työntää ulos vauvoiltaan, että hänen lanteensa on riittämätön, ja häntä voidaan puhua suunnitellusta keisarillisesta.
• Episiotomia: Jos pohjasi on kipeä, istut takaisin kauemmas selkäreunasi. Tämä voi vaikuttaa kykyisi asentaa vauva oikein, mikä voi aiheuttaa kipuja, säröjä, verenvuotoja - sekä hitaasti kasvavaa vauvaa, joka itkee koko ajan.
• Glukoosipitoiset vettä ja tomaatit: Nämä voivat kyllästää vauvan tyhjiin kaloreihin ja aiheuttaa harvinaisia ​​ulosteita vastasyntyneelle ja siten lisätä keltaisuuden todennäköisyyttä. Tämä voi myös johtaa nännin sekaannukseen, mikä tarkoittaa ärtyneitä nännejä äidille, vauvalle, joka itkee paljon ja kasvaa hitaasti. Äiti voi olla vakuuttunut siitä, että hänellä ei ole tarpeeksi maitoa, ja hän voi päättää täydentää kaavaa, joka voi vähentää äidinmaidon tarjontaa ja johtaa siihen, että lapsella ei ole rintasyöpää ja lopettamisen loppua.
• Ympärileikkaus: Kipu vahingoittaa vauvoja. Vastasyntyneet tuntevat kipua entistä paremmin. Vauvoille, joilla on jo vaikeuksia hoitaa ja hoitaa, voi olla järkevää lykätä, kunnes vauva imee parempaa hoitoa. Mainitsen, että sillä voi olla vaikutusta imetykseen, koska kipu epämuodostuu vauvoille ja imetykselle.

Kuten voitte arvata, tämä oli erittäin veloitettu kokous. Äidit näyttivät tarvitsevan puhua siitä, mitä heille tapahtui. Keskustelimme siitä, että on mahdollista onnistua imetykseen, jos sinulla on jokaisen tämän luettelon puuttuminen (ja monet heistä ovat olleet). Päätin kokouksen kertomalla heille, että heidän on synnyttävä jokaisen, missä heistä on turvallisempia, ja valitsemaan synnytyslääkäri, jolla on oma syntyperäinen filosofia. Sanoin myös heille, että jos he kuuntelevat kehoaan ja luottavat intuitiotaan, he tietävät jo, miten syntyvät vauvat.

Copyright 1997 Andrea Eastman Kaikki oikeudet pidätetään.