Sulfiitti Allergia Yleiskatsaus ja elintarvikkeet välttää
Sisällysluettelo:
- Yleiskatsaus
- syyt
- Diagnoosi
- Miksi sulfiitteja lisätään elintarvikkeisiin
- Ruokaa, joka sisältää sulfiitteja
- Sulfiitteja sisältävät lääkkeet
- Ehkäisy ja hoito
- Sana DipHealthista
Sulfiitteja on käytetty vuosisatojen ajan pääasiassa elintarvikelisäaineina aromin parantamiseksi ja tuoreuden säilyttämiseksi. Nämä rikkihappoiset yhdisteet esiintyvät luonnollisesti myös elintarvikkeissa, kuten käymisteissä ja viineissä. Niitä käytetään myös säilöntäaineena monissa lääkkeissä, jotta niiden säilyvyys lisääntyisi.
Esimerkkejä sulfiteista ovat:
- Natriumsulfiitti
- Natriumbisulfiitti
- Natriummetabisulfiitti
- Kaliumbisulfiitti
- Kaliummetabisulfiitti
- Rikkidioksidi
Altistuminen sulfiteille voi aiheuttaa haitallisia vaikutuksia herkissä ihmisissä, vaihtelevat lievästä potentiaalisesti hengenvaaralliseen. Seuraavassa kerrotaan, miten sulfiittiallergia diagnosoidaan ja miten voit estää reaktion, jos olet diagnosoitu tämän allergia.
Yleiskatsaus
Hyvä uutinen on, että sulfitit eivät tavallisesti aiheuta ongelmia ihmisille, joilla ei ole allergioita ja astmaa, vaikka suuria määriä kulutetaan. Kuitenkin 5-10 prosenttia astman ihmisistä, sulfitien tiedetään lisäävän astma-oireita, kuten hengityksen vinkumista, rintakehän kiristystä ja yskää. Tämä tapahtuu yleensä aikuisilla, joilla on vaikea ja / tai huonosti kontrolloitu sairaus.Lukuisat hyvin kontrolloidut tutkimukset osoittavat, että joillakin astmaatikoilla voi olla vakavia astman oireita, kun syömät sulfitiittia sisältäviä elintarvikkeita tai juomia tai hengittämällä sulfiitti- höyryjä tai höyryjä.
Vähemmän tiedetään kehon kehittämisestä pesien / turvotuksen ja anafylaksian aiheuttamien sulfittien seurauksena, vaikka on kuvattu erilaisia tapauksia, joissa sulfiittia sisältävien elintarvikkeiden / juomien kulutus johti vaikeisiin allergisiin reaktioihin. Jotkut näistä ihmisistä olivat jopa positiivisia ihokokeita sulfiteille, mikä viittasi siihen, että säilöntäaineeseen oli allergisia vasta-aineita.
Muut ihmiset ovat kokeneet vakavia reaktioita sulfiittia sisältävistä lääkkeistä, mukaan lukien laskimonsisäiset lääkkeet ja hengityslääkkeet. Näihin reaktioihin kuului huuhtelu, nokkosihottuma ja keuhkofunktion lasku lääkkeiden ottamisen seurauksena.
Sulfiitit eivät näytä olevan syyllisiä ihmisiin, jotka kärsivät tuntemattomasta syystä johtuvien anafylaksiakohtausten toistumisesta. Ne eivät myöskään ole riski anafylaksiasta mastosytoosia sairastavilla ihmisillä, harvinainen sairaus, joka johtuu siitä, että liiallinen määrä masto- (immuuni) soluja kokoaa yhteen ja näyttävät aiheuttavan vain vähän riskiä ihmisille, joilla ei ole astmaa eikä ilman atopiaa, geneettinen taipumus kehittää allergisia sairauksia.
syyt
Ei ole täysin selvää, kuinka sulfiitit aiheuttavat reaktioita tietyissä ihmisissä. Jotkut ihmiset ovat selkeästi allergisia vasta-aineita sulfiitteja vastaan, kun taas toiset eivät. Sulfiitteista syntyvät kaasut saattavat aiheuttaa lihaskouristuksia joidenkin astmaatikkojen keuhkoihin tai reaktio voi liittyä joidenkin ihmisten kyvyttömyyteen metabolisoida sulfitit asianmukaisesti.
Diagnoosi
Vaikka on havaittu joitain tapauksia, joissa ihmisiä diagnosoidaan sulfitallergialla ihokokeiden avulla, ei ole luotettavaa, kaupallisesti saatavilla olevaa ihokokeita sulfiittiallergioille. Tyypillisesti diagnoosia ehdottaa haittavaikutusten historia, kun käytetään sulfiittia sisältäviä elintarvikkeita tai lääkkeitä.
Jotta diagnoosi voidaan vahvistaa, allergiasairaus voi suorittaa oraalisen haasteen potilaalle, jolla epäillään olevan sulfitallergia. Tämä menettely edellyttää henkilöä lisäämällä määriä sulfiitteja nielemään tarkasti seuraamalla keuhkojen toimintaa ja elintoimintoja. Merkittävä keuhkofunktion väheneminen vahvistaa herkkyyttä sulfiteille.
Tämä testi olisi suoritettava vain lääkärin välittömässä valvonnassa, joka on koulutettu ja jolla on kokemusta tämän toimenpiteen suorittamisesta.
Miksi sulfiitteja lisätään elintarvikkeisiin
Sulfiitit lisätään elintarvikkeisiin eri syistä. Nämä sisältävät:
- Bakteerien pilaantumisen vähentäminen
- Hitaiden hedelmien, vihannesten ja merenelävien ruskettaminen
- Bakteerien kasvun estäminen viinien käymisen aikana
- Taikinan huolto jäätyneessä piirakkeessa ja pizzaketjussa
- Valkaiseva vaikutus maraschino-kirsikoille ja hominy
Aikaisemmin sulfiitteja lisättiin tuoreisiin elintarvikkeisiin ravintoloissa ja ruokakaupoissa ruskistumisen estämiseksi. Reaktioiden lisääntyminen johti elintarvike- ja lääkevirastoon (FDA) kieltämään sulfiittien käytön tuoreissa elintarvikkeissa vuonna 1986, erityisesti tuoreen salaatin saladapareissa.
FDA vaatii nyt, että kaikki elintarvikkeet, jotka sisältävät yli 10 miljoonasosaa (ppm) sulfiteiden pitoisuutta, ilmoitetaan etiketissä. Tämä johtuu siitä, että elintarvikkeissa, jotka sisältävät vähemmän kuin 10 ppm sulfiitteja, ei ole osoitettu aiheuttavan oireita myöskään sulfiteille allergisissa ihmisissä.
Ruokaa, joka sisältää sulfiitteja
On olemassa useita elintarvikkeita, jotka sisältävät sulfaatteja.
Suurempi kuin 100 ppm sulfitejä (erittäin korkeat tasot, tiukka välttäminen suositellaan henkilöille, joilla on sulfitallergia)
- Kuivatut hedelmät (lukuun ottamatta tummia rusinoita ja luumuja)
- Pullotettu sitruunamehu (jäädytetty)
- Pullotettu lime mehu (jäädytetty)
- Viini
- Melassi
- Hapankaali (ja sen mehu)
- Viinirypäleet (valkoinen, valkoinen kuohuviini, vaaleanpunainen kuohuviini, punainen kuohuviini)
- Marinoituja cocktail-sipulia
50 - 99,9 ppm sulfiitteja (kohtalainen tai korkea sulfiittipitoisuus, sulfiteille allergiassa oleville henkilöille suositeltava välttäminen)
- Kuivatut perunat
- Viinietikka
- Gravies / kastikkeet
- Hedelmälasit
- Maraschino-kirsikoita
10 - 49,9 ppm sulfiitteja (alhainen tai kohtalainen sulfiittipitoisuus, voi aiheuttaa oireita vaikeissa sulfiittiallergeeneissa)
- pektiiniä
- Tuore katkarapu
- Maissi siirappi
- Marinoituja paprikaa
- Pickles / nautiskellen
- Maissitärkkelys
- Maissiryynit
- Jäädytetyt perunat
- vaahterasiirappi
- Tuodut hillot ja hyytelöt
- Tuoreet sienet
- Tuodut makkarat ja lihat
- Cordials (alkoholipitoiset)
- Kuivattuja vihanneksia
- Erilaisia juustoja
- Cornbread / muffinssi
- Säilykkeet / jarred simpukat
- Simpukkakeitto
- Avokado dip / guacamole
- Tuodut hedelmämehut ja virvoitusjuomat
- Siiderit ja siiderietikka
Alle 10 ppm sulfitejä (hyvin alhainen sulfiittipitoisuus ei yleensä aiheuta riskiä, vaikka ihmiset olisivat sulfiittisia allergioita)
- Malttietikka
- Säilötyt perunat
- Olut
- Kuiva keitto mix
- Virvoitusjuomat
- Pakastettu pizza ja kakku taikina
- Juurikassokeri
- Gelatiini
- kookospähkinä
- Tuore hedelmäsalaatti
- Kotitukokset ja hyytelöt
- järjiltään
- Keksit
- viinirypäleet
- Korkeafruktoosinen maissisiirappi
Sulfiitteja sisältävät lääkkeet
Sulfiitit lisätään joihinkin lääkkeisiin niiden antioksidanttisiksi ominaisuuksiksi sekä estävät lääkkeiden ruskettamisen (värjäytymisen). Sulfiittit lisätään injektoitavaan epinefriiniin (esimerkiksi EpiPen) estääkseen rusketuksen, mikä heikentää lääkkeen tehokkuutta.
Epinefriinin ei kuitenkaan ole raportoitu aiheuttavan haitallisia reaktioita sellaisten henkilöiden kanssa, joilla on sulfitallergia, eikä niitä pidä pidättää allergisessa hätätilanteessa. Injektoitava epinefriini saattaa osoittautua hengenpelastukseksi ihmisillä, joilla on sulfidiallergia, joka kokee anafylaksiaa.
Jotkut inhalaattoriliuokset, joita käytetään astman hoitoon, sisältävät sulfaatteja, vaikka monet astman lääkeaineista on poistettu sulfitejä turvallisuuden vuoksi. Sulfiittiallergioiden tulisi välttää sulfiitteja sisältäviä lääkkeitä, paitsi injektoitava epinefriini (esimerkiksi EpiPen ja Twinject).
Seuraavassa on esimerkkejä lääkkeistä, jotka sisältävät sulfiitteja:
Bronhodilatointiliuokset astmaan
- Adrenaliinikloridi 1: 1000-pitoisuus (epinefriini)
- Bronkosoli (isoleariini)
- Isuprel (isuprelihydrokloridi)
Ajankohtaiset silmätipat
- Bleph-10 (sulfatetamidi natrium)
- AK-Dex, Ocu-Dex (deksametasoni)
- Pred-Forte (prednisoloniasetaatti)
- Pred-Mild (prednisoloni)
Injektoitavat lääkkeet
- Adrenaliini, Ana-Kit, EpiPen (epinefriini)
- A-Hydrocort, Solu-Cortef (hydrokortisoni-injektoitava)
- Amikin (amikasiini)
- Aramiini (metaraminooli)
- Celestoni (betametasonifosfaatti)
- Compatsiini (proklooriperatsiini)
- Decadron (deksametasonifosfaatti)
- Demeroli (meperidiini)
- dopamiini
- Garamysiini (gentamysiini)
- Isoetariinihydrokloridi
- Isuprel (isoproterenoli-injektoitava)
- Levophed (norepinephrine)
- Nebsiini (tobramysiini)
- Novokaiini (prokaiini)
- Phenergan (prometatsiini)
- Ratkaisut täydelliseen parenteraaliseen ravitsemukseen ja dialyysiin
- Thoratsiini (klooripromatsiini)
- Xylocaine, johon liittyy adrenaliini (lidokaiini, jolla on adrenaliini)
Ehkäisy ja hoito
Yleensä ihmisillä, joilla on tunnettu tai epäilty sulfiittiallergia, tulee välttää elintarvikkeita ja lääkkeitä, jotka sisältävät sulfaatteja. Tämän pitäisi olla suhteellisen helppoa, kun otetaan huomioon, että FDA on nimittänyt elintarvikkeita, jotka sisältävät 10 ppm tai enemmän sulfiitteja.
Sulfittien välttäminen saattaa olla entistä vaikeampaa ravintoloissa. Vaikka FDA: n kieltäminen tuoreista hedelmistä ja vihanneksista ravintoloissa (kuten salaattipalkkeissa) on vähentänyt merkittävästi sulfiittien satunnaisen nauttimisen riskiä, merkitsemättömät sulfitipitoiset elintarvikkeet pysyvät ravintoloissa, ja sulfaatit ovat huomattavia huolenaiheita perunoissa. Tästä syystä sulfiteille allergiset henkilöt tulisi välttää kaikki perunatuotteet, kun he syövät, paitsi paistetut perunat, joissa iho on ehjä.
Jos allerginen reaktio kehittyy sulfiittipitoisen tuotteen kulutuksen jälkeen, sitä erityistä reaktiota on käsiteltävä.
Esimerkiksi kun astman oireet saattavat vaatia inhaloidun keuhkoputkia laajentavan liuoksen käyttöä (ne, jotka eivät sisällä sulfitejä), vaikea allerginen reaktio ja anafylaksia voivat vaatia injektoitavan epinefriinin hoitoa. Tämän huomautuksen yhteydessä on tärkeää, että raskaana oleville allergioille annetaan injektoitavaa epinefriiniä (EpiPen tai Twinject) ja saada Medic-Alert-rannekoru.
Sana DipHealthista
Sulfiitti-allergiat ovat harvinaisia ja useimmiten nähtäviä vaikeissa astmassa. Jos sinulla on astma, sinun ei tule välttämättä välttää sulfitejä sisältäviä elintarvikkeita, ellei sinä ja lääkäri epäillä, että sinulla on sulfitallergia tai sinulla on diagnosoitu yksi.
9 Elintarvikelisäaineet, jotka saattavat aiheuttaa haitallisen reaktionElintarvikkeet välttämään keskenmyrkyn riskin vähentämiseksi
Ruokamyrkytys bakteereista, kuten Listeria, Salmonella ja E. coli voi olla riskitekijä keskenmenoille. Opi, mitkä elintarvikkeet aiheuttavat riskin.
Syömättömät tai välttämättömät elintarvikkeet, jos sinulla on sekasyöte
Voi olla vaikeaa tietää, mitä elintarvikkeita voit syödä, jos sinulla on sekoitettu ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS-M).
Sulfiitti-allergian yleiskatsaus ja elintarvikkeiden välttäminen
Sulfitit elintarvikkeissa ja lääkkeissä voivat pahentaa astman oireita, johtaa nokkosihottumuksiin ja allergioihin ja jopa aiheuttaa hengenvaarallisen anafylaksian.