Yleiskatsaus haiman pseudosysteereihin

Haiman pseudosysteemit johtuvat haimatulehduksesta tai vatsan traumasta. Pienet pseudosysteet eivät välttämättä aiheuta ongelmia, mutta toiset vaativat lääkärin hoitoa. Lääkärisi voi auttaa sinua päättämään, millaista hoitoa tarvitaan (jos sellainen on).

Mikä se on?

Haima on ylävatsan elin, joka tuottaa monia tärkeitä hormoneja ja ruoansulatusentsyymejä. Kun haima on loukkaantunut jollakin tavalla, jotkin näistä ruoansulatusentsyymeistä voivat vuotaa erikoistuneista kanavista haiman pääosaan. Nämä voivat tapahtua haiman tai haiman sisäisen tulehduksen seurauksena. Jos nämä vuotavat entsyymit aktivoituvat, ne voivat vahingoittaa osaa haimasta. Tämä voi johtaa johonkin haiman pseudosysteenin kehitykseen.

Haiman pseudosysti on eräänlainen epänormaali, nestettä täynnä oleva haara, joka on haiman sisällä. Toisin kuin todelliset lääketieteelliset “kystat”, haiman ”pseudosysteereistä” puuttuu tietty solu, jota kutsutaan epiteeliksi - jota voidaan tarkastella mikroskoopilla. Tämä erottaa ne siitä, mitä lääketieteen ammattilaiset kutsuvat haiman todellisiksi kysteiksi. Haiman pseudosysteemejä voidaan ryhmitellä suurempaan luokkaan muiden haiman kystisten vaurioiden kanssa. Jotkut näistä muista tyypeistä ovat syövän, mutta haiman pseudosysteemit eivät ole.

syyt

Haiman pseudosysteet ovat melko yleinen haimatulehduksen komplikaatio, joka on haiman tulehdus. Ne voivat johtua "akuutista haimatulehduksesta", jossa oireet tulevat äkillisesti ja kestävät muutaman päivän. Muissa tapauksissa pseudosystat voivat tulla kroonisesta haimatulehduksesta, jossa henkilö kokee oireiden pahenemista toistuvasti kuukausien ja vuosien aikana.

Pseudosystien määrä on kroonista haimatulehdusta korkeampi: noin 20-40 prosentilla kroonista haimatulehdusta sairastavista potilaista on pseudosysteerejä komplikaationa. Haiman pseudosysteerejä voi esiintyä myös alueelle aiheutuneesta traumasta, kuten auto-onnettomuudesta.

Pankreatiitilla itsellään on erilaisia ​​mahdollisia syitä. Jotkut näistä ovat:

• Krooninen alkoholin väärinkäyttö
• sappikivet
• Lääkehoidon sivuvaikutus
• Jotkut autoimmuunisairaudet
• Epänormaali haiman anatomia
• Tietyt geneettiset sairaudet (kuten kystinen fibroosi)

Ihmisillä, joilla on krooninen haimatulehdus alkoholin väärinkäytöstä, voi olla suurin riski haiman pseudosysteereille.

oireet

Haiman pseudosyytti saattaa aiheuttaa oireita, kuten seuraavat:

• Vatsakipu
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Täyteyden tunne
• Tunne massasta vatsassa (usein tuskallista koskettaa)

Joskus haiman pseudosysteet voivat aiheuttaa merkittäviä komplikaatioita. Ihmisillä, joilla on pseudosysteerejä, saattaa olla oireita, kuten kuumetta, jos kysta tarttuu. Harvoin saattaa esiintyä keltaisuutta (ihon keltaisuutta), jos pseudosysteri estää sappikanavan. Jos pseudocyst repeytyy, se voi aiheuttaa varsin vakavia ongelmia, kuten vaarallisesti alhainen verenpaine ja alentunut tajunta. On erittäin tärkeää, että terveydenhuollon tarjoajat tuntevat nämä mahdolliset oireet komplikaatioista.

Joskus haimasyöpäisillä ei ole mitään oireita. Nämä ihmiset saattavat ensin oppia, että heillä on haiman pseudosysti, kun hän on tehnyt kuvantamistestin toisen syyn vuoksi.

Melkein aina haimasyöpäpotilailla on esiintynyt akuutin tai kroonisen haimatulehduksen oireita. Erittäin yleinen haimatulehdus on ylävatsakipu. Tämä kipu voi säteillä takaisin, ja se voi olla huonompi syömisen jälkeen. Muita mahdollisia haimatulehduksen oireita ovat:

• Pahoinvointi ja oksentelu
• Kuume
• Painonpudotus
• Haiseva uloste

Diagnoosi

Haiman pseudosyyttejä diagnosoidaan useammin kuin aiemmin, luultavasti parantuneiden diagnostisten tekniikoiden vuoksi. Diagnoosi edellyttää sairaushistoriaa, fyysistä tenttiä, kuvantamistestejä ja joskus laboratoriokokeita.

Haiman pseudosyyttejä on erotettava muista leesioista, joilla voi olla samanlainen ulkonäkö. Esimerkiksi jotkut haimasyövän tyypit saattavat näkyä kuvantamistestissä eräänlaisena kystana.

Haiman pseudosyytit eivät ole syöpä, mutta diagnoosin aikana lääkärisi saattaa joutua varmistamaan, että sinulla on pseudokysta eikä syövä syöpään. Yleensä kuvantamistekniikat riittävät erottamaan pseudosysteet mahdollisesta vaurioista, mutta joissakin tapauksissa lääkäri voi joutua ottamaan osan kystasta tai kysteenestä analysoitavaksi.

Diagnoosi voi sisältää useita erilaisia ​​kuvantamistestejä. Et todennäköisesti tarvitse kaikkia näitä testejä, mutta joitakin mahdollisia vaihtoehtoja ovat:

• Vatsan ultraääni
• CT (tietokonetomografia)
• Endoskooppinen ultraääni
• MRI (magneettikuvaus) MRCP: llä (magneettiresonanssikolangiopankreatografia)
• ERCP (endoskooppinen retrograde cholangiopancreatography)

hoito

Haiman pseudosyytin hoito vaihtelee tietyn lääketieteellisen tilanteen mukaan. Jotkut haiman pseudosysteet poistuvat ilman lääkärin hoitoa. Tämä voi tapahtua neljän - kuuden viikon kuluessa akuutin haimatulehduksen jaksosta. Tämä on myös todennäköisempää, jos haiman pseudosysti on pieni. Noin puolet haiman pseudosysteereistä ei vaadi suoraa lääketieteellistä väliintuloa.

Lääkärit suosittelevat usein odottamista ja tarkkailua, jos pseudosysteri on alle viisi senttimetriä, ja jos henkilöllä ei ole kysteestä lääketieteellisiä komplikaatioita. Nämä ihmiset voivat silti tarvita tukihoitoja, kuten suonensisäisiä nesteitä, pahoinvointia aiheuttavia lääkkeitä ja kipulääkkeitä.

Kuitenkin suuret kystat tai kystat aiheuttavat suuria ongelmia aiheuttavat henkilöt tarvitsevat nopeaa hoitoa. Tarvitset esimerkiksi hoidon, jos jokin seuraavista koskee sinua:

• Suuren verisuonen puristus
• Mahalaukun tukkeutuminen
• Sappitien tukos
• Pseudosyytin infektio
• Verenvuoto pseudokysteen
• Ruoansulatuskanavan verenvuoto
• Merkittävät oireet pseudosysteemistä

Saatat tarvita myös hoitoa, jos pseudokystasi ei ole poistunut useiden viikkojen havainnoinnin jälkeen. Perinteisesti potilailla, joilla oli haiman pseudosysteemejä, jotka tarvitsivat hoitoa, oli leikkaus. Leikkaus on edelleen tärkeä vaihtoehto joillekin ihmisille, ja myös uudemmat minimaalisesti invasiiviset leikkaukset ovat saatavilla.

Jotkut ihmiset voivat saada muita interventioita, joita voidaan käyttää pseudokystin tyhjentämiseen ilman leikkausta. Pseudokystin perkutaaninen tyhjennys on toinen vaihtoehto joillekin potilaille. Tässä menetelmässä neula työnnetään ihon ja pseudosysteen läpi käyttämällä erikoislääketieteellisiä kuvantamistekniikoita.

Toinen vaihtoehto on haiman pseudosysteemin endoskooppivedenpoisto. Tässä tilanteessa lääkäri ohjaa ohut, joustava työkalu (endoskooppi) kurkussa. Endoskooppi sisältää ultraäänilaitteita pseudokystin kuvantamisen aikaansaamiseksi. Endoskooppia ja muita työkaluja käytetään pseudokystin tyhjentämiseen.

Kumpikaan näistä menetelmistä ei aina onnistu pseudosysteemien valuttamisessa. Saatat joutua lopulta leikkaukseen, jos nämä muut menetelmät eivät aluksi toimi sinulle, tai jos pseudokystasi tulee takaisin.

Sana From Hyvä on

Kaikki eivät tarvitse hoitoa haiman pseudosysteereille. Ne eivät saa aiheuttaa mitään oireita tai ne voivat aiheuttaa hyvin merkittäviä komplikaatioita, kuten repeytyneestä kystasta. Jos päätät nähdä, onko pseudosysteesi poistunut ilman hoitoa, varmista, että tiedät mahdollisten komplikaatioiden oireet. Näin saat apua heti, jos tarvitset sitä. Älä pelkää pyytää kaikkia tarvittavia tietoja terveydenhuollon tiimiltäsi. Yhdessä voit tehdä parhaan hallintapäätöksen.