Luteaalinen vaihe: Mitä tapahtuu, jos se on lyhyt?
Sisällysluettelo:
- Mitä tapahtuu lutealifaasin aikana
- Kuinka kauan lutealifaasi olisi?
- Mikä on luteaalivaiheen puute?
- Luteaalivaiheen diagnoosi
- Luteaalinen vaihe ja varhainen keskenmeno
- Luteaalivaiheen hoito
Nopea määrittely: Kuukautiskierron osa, joka tapahtuu ovulaation jälkeen mutta ennen seuraavan kuukautiskierron ensimmäistä päivää, kutsutaan luteaaliksi. Luteaalinen faasi kestää keskimäärin 10-14 päivää.
Joillakin hedelmällisyysongelmilla olevilla naisilla on lyhyt luteaalivaihe. Toistuva keskenmeno - kaksi tai useampia kertoja peräkkäin - liittyy myös lyhyempi kuin tavallinen luteaalivaihe.
Luteaalivaiheen ongelmia kutsutaan joskus luteaalivaiheeksi. Jotkut naiset, joilla on normaali hedelmällisyys, ovat kuitenkin lyhyt luteaalivaihe. Luteaalipituuden ja hedelmällisyyden välinen yhteys on epäselvä. Lisää tästä alla.
Mitä tapahtuu lutealifaasin aikana
Kuukautiskierto voidaan jakaa kahteen pääosaan: follikulaariseen vaiheeseen ja luteaaliseen vaiheeseen.
Follikkelivaihe on kyse ovulaatiosta. Hormonit aiheuttavat muutoksia munasarjatulehduksissa, kunnes lopulta kypsä munasolu ovuloidaan. Follikkelit ovat pieniä pussia, joissa munasarjat munat kehittyvät. Muna-kehityksen ja kypsymisen tieteellinen nimi on oogeneesi.
Luteaalifaasi on kyse endometrian ja ruumiin valmistautumisesta raskauteen. Kehosi on hyvin optimistinen ja olettaa, että munasoluku on hedelmöitynyt. Ovulaation jälkeen follikkeli, joka vapauttaa munan tulee corpus luteum. Corpus luteum erittää estrogeenin ja progesteronin.
Vaikka estrogeeni on tärkeä, progesteroni voi olla ainoa tärkein hormoni luteaalivaiheen aikana. Progesteronilla on monia rooleja, mukaan lukien …
- Hormonien suppressoiminen GnRH, FSH ja LH: hormit, jotka stimuloivat munasarjoja ja aiheuttavat ovulaation. Muutoin saatat tulla raskaaksi uudelleen, kun olet jo raskaana.
- Endometrian valmistaminen: progesteroni laukaisee kohdun limakalvon (tai endometrian) erittämään erityisiä proteiineja, jotka ravitsevat alkion
- Estää kuukautiset: progesteroni estää endometriumin hajoamisen, mikä saattaa johtaa keskenmenoon, jos olet raskaana
Progesteroni aiheuttaa myös kehon lämpötilan nousua. Jos kartoit perusruumiinlämpötietosi, havaitset lievän lämpötilan nousun ovulaation jälkeen. Jos tulet raskaaksi, lämpötila pysyy korkeammalla kuin säännöllinen luteaalipituudesi. Jos et ole raskaana, lämpötila alkaa laskea juuri ennen jakson saapumista. Progesteronipitoisuuden lasku vähentää sekä kehon lämpötilaa että alkaa kuukautisia.
Progesteroni on myös vastuussa luteaalivaiheen oireista - jotkut monet naiset sekoittavat varhaisiin raskauden merkkeihin.
Kuinka kauan lutealifaasi olisi?
Keskimäärin luteaalifaasi on välillä 12 ja 14 päivää. Se voi kuitenkin olla niin lyhyt kuin 8 päivää ja jopa 16 päivää. Riippumatta siitä, mikä säännöllinen luteaalivaiheesi pituus on, se pyrkii olemaan jatkuvasti jokaisen syklin pituus.
Joten esimerkiksi nainen, jonka luteaalifaasi on yleensä 12 päivää, on aina 11-13 päivää. Jos hänen luteaalivaiheensa kestää yli 13 päivää, se voi olla varhaisa merkki raskaudesta.
Luteaalivaihe, joka on lyhyempi kuin 8 (tai 10) vrk, saattaa viitata mahdolliseen hedelmällisyysongelmaan. Mutta ei välttämättä. Vaikka naiset, jotka kamppailevat toistuvan keskenmenon synnyttämästä tai toistuvan keskenmenon, saattavat olla lyhyemmät luteaaliset vaiheet, on mahdollista, että naisen, jolla on hyvä hedelmällisyys, on lyhyt luteaalinen vaihe.
Voit oppia, mitä luteaalivaiheesi pituus on perusruumiinlämpötilan kartoituksesta. Jos kartoit ja huomaat lyhyen luteaalivaiheen, älä huoli vielä. Niin kauan kuin sinulla ei ole muita hedelmättömyyden oireita, se voi olla normaalia sinulle.
Jos et kuitenkaan ole raskaana yhden vuoden jälkeen yrittäessäsi tulla raskaaksi (tai kuuden kuukauden kuluttua, jos olet yli 35-vuotias), muista lukea lääkärisi. Sinun tulisi myös käydä lääkärillesi, jos havaitset muita huolestuttavia oireita.
Mikä on luteaalivaiheen puute?
Luteaalifaasio on hedelmättömyyden ja keskenmenon teoreettinen syy. Se on määritelty sillä, että sillä on matala tai riittämätön progesteronin taso luteaalivaiheen aikana. Kuitenkin sitä pidetään a teoreettinen syy hedelmättömyyden ja varhain keskenmenon. Tämän diagnoosin ympärillä on paljon keskustelua ja ristiriitoja.
American Society for Reproductive Medicinein asema luteaalifaasivikoilla on se, että ehtoa ei ole olemassa hedelmättömyyden itsenäisenä syynä.
Kiistely johtuu …
- Diagnoosin vaikeudet (Tutkimus ei ole löytänyt lopullista tapaa testata tai vahvistaa luteaalivaiheen vajaatoiminta.)
- Epäselvät tulokset (lyhyt luteaalivaihe tai alhainen progesteronitaso ei aina aiheuta lapsettomuutta tai toistuvan keskenmenon).
- Epävarmat hoitotulokset (Epäselvää, jos ehdotetut hoitot todella parantavat hedelmällisyyttä tai estävät keskenmenoa.)
Luteaalivaiheeseen liittyvät mahdolliset oireet tai ongelmat ovat:
- Pohditaan ovulaation ja odotetun ajanjakson välillä
- Toistuvat ennenaikaiset keskenmenon
- Epäsäännöllinen ovulaatio tai anovulaatio
- Lyhyt kuukautiskierto
Luteaalivaiheen mahdollisia syitä ovat:
- Kilpirauhasen epätasapaino
- Liiallinen liikunta
- Syömishäiriöt, kuten ruokahaluttomuus
- Ikä (yli 35-vuotias)
- liikalihavuus
- Polystyvin munasarjasyndrooma (PCOS)
- endometrioosi
- hyperprolaktinemia
- IVF-hoito, joka sisältää GnRH-agonistien käytön
Luteaalivaiheen diagnoosi
Kuten edellä mainittiin, ei ole olemassa tutkimuslähtöistä tapaa diagnosoida luteaalivaihevirhe. Jokaisella menetelmällä on mahdollisia ongelmia. Sanotaan, että tässä on joitain tapoja, joilla voidaan määrittää luteaalivaihevirhe:
Basal body temperature (BBT) kartoitus: Kaavio voi osoittaa epänormaalin lyhyen luteaalivaiheen. Tutkimus on kuitenkin havainnut, että ovulaation täsmällinen päivä ei aina ole tarkasti osoitettu BBT-kaaviossa. Tämä tarkoittaa, että ei ole varmaa, kuinka monta päivää luteaalinen vaihe on. Se voi olla pidempi (tai lyhyt) kuin kaavio osoittaa.
Progesteronitason testaus: Progesteronitasot voidaan testata 6-8 päivää ovulaation jälkeen. Kuitenkin mitä progesteronipitoisuuksia pidetään normaalina on epäselvä.
Toinen mahdollinen ongelma on ajoitus. Vaikka progesteronipitoisuudet huippu noin viikon kuluttua ovulaation, tietää tarkalleen, mikä päivä ovulaatio tapahtunut ei ole helppoa. Tämä tarkoittaa sitä, että tietää, milloin testata ei ole selvää.
Endometriumin biopsia: Endometriumin biopsia liittyy endometrisen kudoksen tarkasteluun luteaalivaiheen aikana ja sen arvioimiseksi, ovatko solut näyttävät olevan oikeassa kasvuvaiheessa (suhteessa siihen, missä nainen on kuukautiskierroksessaan).
Tätä pidettiin kerran kulta-standardina luteaalivaiheen diagnoosiksi. Tutkimukset ovat kuitenkin löytäneet epäjohdonmukaisia tuloksia. Tulokset, joita pidettiin epänormaalina, eivät välttämättä johda raskaustuloksiin.
Luteaalinen vaihe ja varhainen keskenmeno
Voiko luteaalivaihe vika aiheuttaa keskenmenon? Ja voiko hoitaa luteaalivaihevirhe progesteronilla ratkaista tämä ongelma? Tämä on monimutkainen kysymys, johon usein annetaan nopea vastaus: "Koska luteaalifaasivirheet eivät ehkä ole olemassa, vastaus ei ole." Todellinen vastaus on kuitenkin monimutkaisempi.
Ei ole riittävästi näyttöä siitä, että pelkkä luteaalivaihe (määritelty lyhyenä luteaalivaiheena tai matala progesteroni) aiheuttaa keskenmenon tai hedelmättömyyden. Niille naisille, joilla ei ole ollut toistuvia keskenmenoja, tutkimukset ovat havainneet, että progesteronihoito ei vähennä naisten keskenmenon yleistä riskiä.
Se sanoi, viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että naiset, jotka ovat kokeneet toistuvan keskenmenon (kaksi tai useampia keskenmenoja peräkkäin), voivat hyötyä progesteronin lisäyksestä. Tämä näyttää todennäköisemmältä, jos nainen on kokenut kolme tai useampia keskenmenoja peräkkäin.
Luteaalivaiheen hoito
Kuten yllä mainittiin, tehokas hoito luteaalifaasivikolle ei ole selvää.
Sanoin, että lääkäri voi harkita mitä tahansa seuraavista:
- Ensin taustalla olevien sairauksien hoitaminen: Jos esimerkiksi kilpirauhasen epätasapaino on kohtalaista, hoitele sitä ensin.
- Tehosta ovulaatiota hedelmällisyyslääkkeillä: Tehostamalla ovulaatiota, corpus luteum voi olla voimakkaampi, mikä saa aikaan terveemmän luteaalisen vaiheen.
- Progesteronin lisäravinteet: On erittäin kiistanalaista, voivatko progesteronivalmisteet parantaa hedelmällisyyttä tai vähentää varhaista keskenmenon. Kuten edellä mainittiin, progesteroni saattaa olla hyödyllinen niille naisille, joilla on ollut kolme tai useampia keskenmenonaiheita.
- hCG-injektio: Luteaalivaiheen kautta voidaan antaa pieniä hCG-annoksia (injektoitava hedelmällisyyslääke). Progesteronihoito on kuitenkin yleisempää, koska sivuvaikutuksia on vähemmän.
IVF-hoidon avulla progesteronipitoisuuden on osoitettu parantavan luteaalivaihetta ja parantaa raskauden lopputuloksia. Progesteronin injektioita tai progesteroniväkevöitä voidaan määrätä.
Mitä tapahtuu, jos et käytä riittävästi natriumia
Onko mahdollista leikata liikaa suolaa ruokavaliosta? Selvitä, mitä tapahtuu, jos sinulla on puutteellinen määrä ja mitkä ovat puutteen todennäköisimmät syyt.
Luteaalinen vaihe ja keskenmeno
Opi miksi jotkut uskovat, että lyhennetty luteaalivaihe tai luteaalivaihe, kuukautiskierron aikana voi vaikuttaa keskenmenon vaaraan.
Luteaalivaihe: Mitä tapahtuu, jos se on lyhyt?
Mikä on luteaalivaihe? Mitä tapahtuu luteaalisessa vaiheessa? Ja mikä on liian pitkä tai liian lyhyt? Etsi nämä tiedot täältä.