Yleiset syyt laimennetulle kardiomyopatialle

Laimennettu kardiomyopatia on tila, jossa yksi tai molemmat sydämen kammiot heikentyvät ja laajentuvat. Se johtaa usein sydämen vajaatoimintaan ja sydämen rytmihäiriöihin - etenkin eteisvärinä - ja voi johtaa äkilliseen kuolemaan. Laajennettu kardiomyopatia on yleisin kolmesta kardiomyopatian tyypistä (sydänlihassairaus), joista kaksi on hypertrofinen kardiomyopatia ja rajoittava kardiomyopatia.

Miksi Dilation ja Miksi se on tärkeää?

Käytännössä mikä tahansa sairaus, joka voi aiheuttaa sydänlihaksen heikkenemisen, voi johtaa laajentuneeseen kardiomyopatiaan. Kun sydänlihas heikkenee, se ei pysty sopimaan täysin. Sydän yrittää kompensoida tätä heikkenemistä prosessilla, jota kutsutaan remodelingiksi, joka johtaa käytännössä aina sydämen kammioiden laajentumiseen.

Laajentuminen ulottuu sydänlihakseen, joka auttaa - ainakin jonkin aikaa - säilyttämään osan lihasten supistumisesta. Myös laajentunut kammio pystyy pitämään enemmän verta. Laajentumisen seurauksena, vaikka heikentynyt kammio kykenee poistumaan, esimerkiksi vain 30% pitämästään verestä (verrattuna normaaliin 50%: iin), jokaisen sydämen lyönnin kautta poistettu veren kokonaismäärä voidaan pitää yllä - pisteeseen. (Vasemman kammion jokaisesta sydämen lyönnistä ulosvedettävän veren prosenttiosuutta kutsutaan vasemman kammion ejektionfraktioksi tai LVEF: ksi.

LVEF: n mittaaminen on tärkeä tapa arvioida sydänterveyttä.)

Tärkeintä on, että sydämen kammioiden laajentaminen on kompensointimekanismi, joka antaa jonkin verran lyhytaikaisia ​​helpotuksia, jos sydänlihas on heikentynyt. Valitettavasti pitkällä aikavälillä itse laajentuminen heikkenee edelleen sydänlihakseen. Lopulta ilmeinen sydämen vajaatoiminta kehittyy usein.

Jos sinulla on laajentunut kardiomyopatia, sinun ja lääkärisi on tärkeää työskennellä yhdessä tunnistaakseen taustalla olevan syyn, koska taustalla olevan syyn aggressiivinen hoito on usein kriittistä sydämen vajaatoiminnan etenemisen estämisessä.

Syyt laimennettu kardiomyopatia

Lähes kaikki sydänsairaudet, jotka voivat vahingoittaa sydänlihaksia, voivat johtaa laajentuneeseen kardiomyopatiaan. Yleisimmät syyt ovat:

• Sepelvaltimotauti (CAD): CAD on laajennettu kardiomyopatian yleisin syy. CAD tuottaa useimmiten laajentuneen kardiomyopatian aiheuttamalla sydäninfarkteja (sydänkohtauksia), jotka vahingoittavat sydänlihakseen.
• infektiot: Useat tartuntataudit voivat hyökätä ja heikentää sydänlihaa. Näitä ovat lukuisat virusinfektiot, Lymen tauti, HIV-infektio ja Chagasin tauti.
• Valvulaarinen sydänsairaus: Valvulaarinen sydänsairaus, erityisesti aortan regurgitaatio ja mitraalinen regurgitaatio, tuottavat usein laajentuneen kardiomyopatian.

• Korkea verenpaine: Vaikka verenpainetauti pyrkii tuottamaan hypertrofista kardiomyopatiaa tai diastolista toimintahäiriötä, se voi lopulta johtaa myös laajentuneeseen kardiomyopatiaan.
• alkoholi: Joissakin geneettisesti alttiissa yksilöissä alkoholi toimii voimakkaana toksiinina sydänlihakseen ja johtaa laajentuneeseen kardiomyopatiaan.
• kokaiini: Kokaiinin käyttö on myös liittynyt laajentuneeseen kardiomyopatiaan.
• Kilpirauhasen vajaatoiminta: Kilpirauhasen sairaus - joko kilpirauhasen vajaatoiminta (liian kilpirauhasen vajaatoiminta) tai kilpirauhasen vajaatoiminta (ei riitä kilpirauhanen) - voi johtaa sydämen vajaatoimintaan. Hypertyreoosi aiheuttaa todennäköisemmin dilatoituneen kardiomyopatian, kun taas hypotireoosi aiheuttaa todennäköisemmin diastolista sydämen vajaatoimintaa.

• ravitsemukselliset: Ravitsemukselliset poikkeavuudet - erityisesti B1-vitamiinin puutos - voivat aiheuttaa kardiomyopatiaa. Tämä kardiomyopatian muoto nähdään enimmäkseen kehitysmaissa ja alkoholisteissa.
• postpartum: Synnytyksen jälkeinen kardiomyopatia on kardiomyopatian muoto, joka syntyy tuntemattomista syistä, jotka liittyvät synnytykseen.
• geneettiset: Myös laajentuneen kardiomyopatian geneettisiä muotoja. Siksi joissakin perheissä on selvästi suurentunut laajentuneen kardiomyopatian esiintyvyys.
• Autoimmuunisairaudet: Lupus ja keliakia ovat autoimmuuniprosesseja, jotka voivat johtaa laajentuneeseen kardiomyopatiaan.
• Sydämen "ylityö": Mikä tahansa tila, joka aiheuttaa sydämen lihaksen kovan työskentelyn hyvin pitkään (viikkoina tai kuukausina), voi lopulta aiheuttaa sydänlaajentumista ja sydänlihaksen heikkenemistä. Tällaisiin tiloihin kuuluvat pitkäaikainen vakava anemia, epänormaalit pitkäkestoiset takykardiat (nopea syke), krooninen hypertyreoosi ja vuotavat (regurgitant) sydämen venttiilit.
• Stressin kardiomyopatia: Stressikardiomyopatia, joka tunnetaan myös nimellä "rikki sydänoireyhtymä", on akuutti sydämen vajaatoiminta, joka liittyy vakavaan stressiin, jota esiintyy useimmiten naisilla.
• Muut ehdot: Useat muut olosuhteet voivat aiheuttaa laajentuneen kardiomyopatian, mukaan lukien sarkoidoosi, loppuvaiheen munuaissairaus ja obstruktiivinen uniapnea.
• idiopaattinen: Monissa tapauksissa dilatoituneen kardiomyopatian erityisiä syitä ei voida tunnistaa. Näissä tapauksissa laajentuneen kardiomyopatian sanotaan olevan "idiopaattinen".

Bottom Line

Laajentuneen kardiomyopatian asianmukainen hoito edellyttää, että lääkäri tekee kaikki pyrkimykset tunnistaa taustalla oleva syy ja hoitaa tämän taustalla olevan syyn mahdollisimman laajasti. Jos sinä tai rakkaasi on kerrottu, että olet laajentanut kardiomyopatiaa, varmista, että puhut lääkärisi kanssa sairauden syystä ja mitä siitä voidaan tehdä.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Biagini E, Coccolo F, Ferlito M, et ai. Hypertrofisen kardiomyopatian heikentynyt-hypokineettinen kehitys: yleisyys, iIcidence, riskitekijät ja ennustavat iIplications lapsilla ja aikuisilla potilailla. J Am Coll Cardiol 2005; 46: 1543.
• Luk A, Ahn, Soor GS, Butany J. Dilated kardiomyopatia: arvostelu. J Clin Pathol 2009; 62: 219.