D-vitamiinin puutteeseen liittyvät terveysongelmat

D-vitamiinin puutos on liittynyt lukuisiin ikään liittyviin terveydentilaan, kuten korkea verenpaine, osteoporoosi ja jopa yleinen kuolleisuus. D-vitamiini on nopeasti matkalla "numero yksi vitamiini".

Onko se todella vitamiini?

Teknisesti ei. Vitamiinit ovat mikroelementtejä, joita keho käyttää eri prosesseissa. D-vitamiini on prohormoni, aine, jonka keho muuntaa hormoniksi. Mutta se on tekninen. D-vitamiinista on muistettava, että keho voi tehdä siitä auringonvalolta.

D-vitamiinin valmistaminen

Mitä tapahtuu, on se, että auringonvalo (erityisesti UV-B-säteily) osuu ihoon ja reagoi joidenkin kemikaalien (7-dehydrokolesteroli) kanssa D-vitamiinin valmistukseen. Prosessi on monimutkainen eikä kovin mielenkiintoinen.Sinun täytyy muistaa, että noin 15 minuuttia altistumista auringonvalolle kädet ja kasvot päivittäin ovat runsaasti elimistölle, jotta voit tehdä tarpeeksi D-vitamiinia normaaleissa olosuhteissa. Jos asut pohjoiseen (tai etelään), ilmakehä suodattaa paljon UV-B: tä talvella ja saatat tarvita enemmän altistumista.

Mitä hyvää se tekee?

Paljon hyvää, emme vain tiedä tarkasti, miten se toimii. D-vitamiini näyttää pitävän verenpaineesi alhaisena, vähentävän tulehdusta ja antavat immuunijärjestelmälle vauhtia - kaikki hyödyttävät sydämesi terveyttä ja (ehkä) jopa taistelemaan syöpää vastaan. Tiedämme, että D-vitamiini on välttämätön hyvän luun terveydelle - se auttaa luut absorboimaan kalsiumia (ja kalsium on mitä luista on tehty). Lapset, jotka eivät altistu D-vitamiinille, voivat kehittyä rotilla (sairaus, jossa heidän jalkansa tulevat erittäin keula-jalkoihin) ja iäkkäillä D-vitamiinin puutteita sairastavilla aikuisilla voi olla luusairauksia.

D-vitamiinin puutos ja masennus, D-vitamiinin puutos ja selkäkipu sekä D-vitamiinin puutos ja sydänkohtaukset osoittavat, että D-vitamiinilla on suurempi rooli kuin luun terveydellä. D-vitamiini on ollut mukana myös autoimmuunisairaudessa. D-vitamiinin puutos voi aiheuttaa sairauksia, kuten multippeliskleroosi.

Tyypit

D-vitamiinin kaksi suurta muotoa ovat D2-vitamiini ja D3-vitamiini. D2-vitamiinia kutsutaan myös ergokalsiferoliksi ja D3-vitamiinin toinen nimi on kolekalsiferoli. Kun tarkastelet lisäravinteita, useimmat näyttävät keskittyvän D3-vitamiiniin (kolekalsiferoli) ja näet, että aine on luettelossa. Lue lisää D-vitamiinilisästä.

Kuka on puutteellinen?

D-vitamiinin puute näyttää olevan yleistä Yhdysvalloissa. Ehkä me kaikki viettämme liian paljon aikaa sisällä. On arvioitu, että 25%: lla USA: n aikuisista on alle 18 nanogrammaa D-vitamiinia kohti (vakava D-vitamiinin puutos). Kaiken kaikkiaan 40 prosenttia miehistä ja 50 prosenttia naisista on pienempi kuin D-vitamiinin terveellinen määrä (28 nanogrammaa millilitrassa). Suurimmassa vaarassa olevat ihmiset ovat joku, joka viettää paljon aikaa sisätiloissa (esimerkiksi vanhukset ja kotiseutu) ja ihmiset, joilla on tumma iho (tumma iho imee vähemmän auringonvaloa).

Mitä tapahtuu kehossasi?

Kun D-vitamiinitasot ovat alhaiset, kehosi ei näytä toimivan yhtä hyvin. D-vitamiinin puutos on liittynyt korkeaan verenpaineeseen, insuliiniongelmiin, diabeteksen riskiin, lihavuuteen ja muihin. D-vitamiinin reseptoreita on löydetty haiman soluista, jotka tuottavat insuliinia (johtavat teoreettiseen yhteyteen D-vitamiinin ja diabeteksen välillä). Tiedämme, että talvella tapahtuu enemmän sydänkohtauksia (kun ihmiset menevät ulos vähemmän ja siksi heillä on alhaisempi D-vitamiinitaso) ja että ihmiset selviävät syövästä paremmin kesällä (kun D-vitamiinitasot ovat korkeammat). Mutta emme täysin ymmärrä, miksi nämä asiat tapahtuvat tai mitä D-vitamiini tekee kehossa.

Kuoleman riski

Tutkimuksessa tutkittiin Yhdysvaltain hallituksen laatiman kansallisen kyselytietokannan 13 313 aikuisen tietueita kuoleman ja D-vitamiinin puutteen välisen yhteyden määrittämiseksi (määritelty D-vitamiinin 25-OH-D-alempana). testattiin vuosina 1988–1994 ja ihmisiä seurattiin vuoteen 2000 saakka tietoa kuolinsyistä. Keskimäärin tutkimuksessa seurattiin 8,7 vuotta.

Tutkijat totesivat, että D-vitamiinin puutos liittyi kuolemaan. D-vitamiinin alhaisimmilla tasoilla (alempi 25%) oli 26%: n kuoleman riski tutkimusajanjakson aikana verrattuna D-vitamiinin korkeimpiin tasoihin. väestön kokonaismäärä.

Koska näyte edusti koko USA: n populaatiota, voimme yleistää tästä tutkimuksesta, että 3,1% kuolemista Yhdysvalloissa liittyy D-vitamiinin puutteeseen. Tutkijat uskovat, että D-vitamiinin puutos on itsenäinen sydänsairauksien riskitekijä, ja sitä olisi harkittava muiden riskitekijöiden, kuten perheen historia, korkea verenpaine tai ylipainoinen, kanssa. D-vitamiinin puutos voi myös olla syynä syöpäkuolemiin.

vanheneminen

Tiedämme, että monilla iäkkäillä aikuisilla on D-vitamiinin puutteita. Todellinen kysymys on, onko puutteella jotain ikääntyvän kehon kanssa (esimerkiksi elin ei voi enää tuottaa riittävästi D-vitamiinia) tai onko vanhusten käyttäytyminen erilainen (esimerkiksi he eivät altistu paljon auringonvaloa). Tämä on tärkeä kysymys, koska se vastaa kysymykseen, mitä me teemme D-vitamiinin puutteesta iäkkäillä aikuisilla?

Tutkijat Robert Scragg ja Carlos Camargo ottivat saman tietokannan, jonka Yhdysvaltojen hallitus on laatinut edellä olevassa tutkimuksessa (kolmas NHANES) ja etsi D-vitamiinitasojen ja ulkona tapahtuvan toiminnan suhdetta aikuisilla. He totesivat, että D-vitamiinitasot pienenivät iän myötä. He totesivat myös, että ulkoiluun osallistuminen väheni iän myötä. 60-vuotiailla tai sitä vanhemmilla ihmisillä oli kuitenkin päivittäistä ulkokäyttöä nuorilla aikuisilla. Johtopäätöksenä on, että D-vitamiinin pitoisuudet elimistössä eivät vähene iän myötä, mutta ihmisten aika ulkona on. Tämä on hyvä uutinen. Voit pitää D-vitamiinisi tasoa yksinkertaisesti viettämällä vähän aikaa ulkona joka päivä.

Niveltulehdus

D-vitamiinin puutteen ja reumaattisten sairauksien, kuten niveltulehduksen, välillä voi olla myös yhteys. Reumatologian klinikan lääkärillä on kaikki uudet potilaat, joille on testattu D-vitamiinin puutos. Tutkittuaan 231 potilasta hän havaitsi, että 162 (70%) oli D-vitamiinin alhainen ja 26%: lla D-vitamiinin puutos. Valitettavasti tämä on vain havainto.Emme tiedä, mikä on kyseisen kaupungin keskiarvo reumaattisissa sairauksissa, jotka voivat vaikuttaa D-vitamiinitasoihin (esimerkiksi reumaattiset sairaudet voivat jäädä sisätiloissa enemmän, koska he eivät tunne hyvää). Sitä ei myöskään mainittu, jos D-vitamiinilisien antaminen ja D-vitamiinitasojen nousu vaikuttivat niiden oireisiin. Tämä on kuitenkin toinen alue, joka on mielenkiintoinen tutkia lisää D-vitamiinin vaikutuksia terveyteen.

Mistä saan jotkut?

Hanki joitakin kolmesta paikasta: ruoka, auringonvalo ja täydennykset. Useimmat elintarvikkeet eivät sisällä D-vitamiinia. Jotkut rasvaiset kalat (kuten lohi) ja kalanmaksaöljyt ovat hyvä lähde (Yuck!). Naudan maksassa, juustossa ja munankeltuaisissa on myös jonkin verran D-vitamiinia. Vilja ja maito väkevöidään usein D-vitamiinilla. Itse asiassa kaksi lasillista D-vitamiinia vahvistettua maitoa päivässä antaa riittävästi D-vitamiinia 50-vuotiaille. Lisäravinteet ovat hieman vaikeampia selvittää. On paljon kiistoja siitä, voiko keho todella käyttää D-vitamiinin täydennyksiä (erityisesti ilman kalsiumia). Tuomaristo on edelleen selvillä siitä, onko lisäravinteet tehokas tapa torjua D-vitamiinin puutetta. Älä mene myöskään D-vitamiiniin. D-vitamiinin korkea määrä on epäterveellistä. Aurinko on paras veto. Varmista, että vietät vähän aikaa (noin 15 minuuttia) joka päivä. Pelkkä käsien ja kasvojen altistuminen tänä aikana riittää. Älä kuitenkaan liioittele sitä. Ole varovainen ihosyövän suhteen ja varmista, että et saa myöskään auringonvaloa.

Miten pääsen ulkopuolelle?

Se voi tuntua typerältä kysymykseltä, mutta siitä, miten päästä ulos, on haaste monille ihmisille. Jos työskentelet toimistorakennuksessa ja asut naapurissa, jossa aiot ajaa kaikkialla, viikon aikojen löytäminen ulkopuolelle on todellinen haaste. Ilmeisin tapa tehdä se on mennä lyhyelle kävelylle lounaalla. Saat terveydellistä hyötyä kävelyllä yhdistettynä D-vitamiinin etuihin. Jos et voi tehdä sitä, sinun täytyy olla luova. Voit saada D-vitamiinialtistuksen parkkipaikoilla (vain pysäköidä kauempana tai kävellä vähän). Voit myös löytää mukavan ulkona olevan paikan, jossa voit tehdä muutamia puheluita päivän aikana. Haluan tehdä kaikki nämä puhelut, kun tiedät, että pidät ulkopuolella. Aivoriihi muutamia tapoja saada itsesi ulkona päivän aikana.

Tutkimuksen ongelmat

Kun olet lukenut kaiken tämän, tuntuu hyvältä, että jokainen keskittyy saamaan lisää D-vitamiinia. Se on monimutkainen. Seuraavassa on joitakin tekijöitä, jotka korostettiin kansallisen terveysinstituutin (NIH) D-vitamiinin tarkastelussa, joka tekee kysymyksestä "Pitäisikö minun ottaa D-vitamiinilisää?"?

• Monet vitamiinit tarvitsevat muita kemikaaleja tai vitamiineja, jotta ne olisivat hyviä. Esimerkiksi D-vitamiinilisien ottaminen ilman lisättyä kalsiumia voi olla jätettä. Useimmat tutkimukset eivät ole mitanneet sekä kalsiumia että D-vitamiinia yhdessä.
• Vitamiinitasot voivat vaihdella suuresti rotilla ja todennäköisesti myös ihmisillä. Toisin sanoen henkilön D-vitamiinitasot voisivat muuttua ajan myötä, eikä muutos ole myöskään otettu huomioon tutkimuksissa.
• Monimutkaiset tekijät voivat vaikuttaa D-vitamiinin puutteeseen, mukaan lukien vuoden aika (vähemmän auringonvaloa talvella), leveysaste (korkeammilla leveysasteilla auringonvalo on heikompi ja tuottaa vähemmän D-vitamiinia), fyysinen aktiivisuus, ruokavalio jne.
• D-vitamiinitasojen nykyisillä testeillä on paljon vaihtelua niiden välillä.
• Meillä ei ole todellisia todisteita siitä, että D-vitamiinin pitoisuuksien säilyttäminen normaalilla alueella estää sairauden tai sairauden.
• Emme tiedä, mitkä D-vitamiinitasot olisi asetettava ihmisiin, joilla on erilaiset sairaudet.
• Sairaita sairastavat ihmiset menevät todennäköisesti vähemmän. D-vitamiinin alemmat tasot saattavat johtua kroonisesta sairaudesta, ei syystä.
• Sairaus (ja lääkkeet) voi olla vuorovaikutuksessa sen kanssa, miten keho tuottaa D-vitamiinia ja aiheuttaa D-vitamiinin puutetta.

Bottom Line

Jos tulet päivittäin ja olet altistunut auringonvalolle, D-vitamiinitasot ovat todennäköisesti kunnossa. Jos olet sisälläsi paljon, se ei ole huono idea keskittyä muutaman minuutin ylittämiseen päivittäin. Jos sinulla on sairaus tai et vain pääse ulos, harkitse lääkäriltäsi tarkistaa D-vitamiinitasot. Loppujen lopuksi 40% miehistä ja 50% aikuisista on D-vitamiinin puutteellinen. Ratkaisu on tietenkin sama - vain viettää vähän aikaa joka päivä.