Turvonneet munuaiset ja hydronefroosi - mitä sinun tarvitsee tietää

Hydronefroosi tai turvonneet munuaiset esiintyvät, kun virtsaan tulee takaisin yksi tai molemmat munuaiset. Yleensä virtsa voi virrata munuaisista virtsarakkoon. Mutta kun tukkeutuminen tai tukkeutuminen estää sen, hydronefroosi voi kehittyä.

Mikä on hydronefroosi?

Virtsatie koostuu kahdesta erillisestä osasta. Munuaisten toiminta on suodattaa ylimääräistä vettä, suolaa ja jätettä.

Toisen osan tarkoitus on toimia virtsaan keräys- ja erittelijänä. Jos virtsan keruujärjestelmä tukkeutuu, virtsaan voi kerääntyä - mikä johtaa munuaisten turvotukseen. Kun ehto vaikuttaa yhden munuaisen, sitä kutsutaan yksipuolinen hydronefroosi; kun molemmat kärsivät sen kutsusta kahdenvälinen hydronefroosi.

Aluksi henkilö, jolla on hydronefroosia, ei saa havaita mitään merkkejä, jotka viittaavat siihen, että ongelma on olemassa. Ajan myötä merkit ja oireet voivat vähitellen nousta, aiheuttaa epämukavuutta ja pakottaa heidät näkemään lääkärin. Oireiden laajuus, jotka potilaat todennäköisesti kokevat, riippuu tukoksen syystä ja sen vakavuudesta.

Jotta maksimoida elpymisen tulokset, sitä nopeammin henkilö voi hakea hoitoa hydronephrosis, sitä paremmin. Käsittelemättömän hydronefroosin seurauksena munuaisten toiminta voi heikentyä ja tartunnat voivat ilmetä yhdelle tai molemmille munuaisille, mikä voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan myöhemmin tiellä.

Riskitekijät

Hydronefroosin diagnosoinnissa ei ole tunnettuja riskitekijöitä. Hydronefroosi voi vaikuttaa kaiken ikäisille, ennen syntymää ja aikuisuuteen. Jos hydronefroosi tapahtuu ennen syntymää, niin se tunnetaan nimellä antenatal hydronephrosis tai sikiön hydronefroosi.

Pojat ovat 4-5 kertaa todennäköisemmin alttiina hydronephrosisille kuin tytöt, University of North Carolina (UNC) School of Urology mukaanlukien.

Kuitenkin UNC School of Medicine toteaa, että ehto ei liity sukututkimukseen. Sikiön hydronefroosin tapauksessa he korostavat, että ehto ei ole estettävissä, eikä sen alkaminen ole aiheuttanut jotain, mitä vanhemmat tekivät tai eivät tehneet jotain raskauden aikana.

Merkit ja oireet

Henkilö, jolla on hydronefroosia, ei ehkä tiedä, että heillä on ehto. Kun oireet ovat läsnä, ne saattavat näkyä ajan kuluessa, joka voi kestää tunteja, viikkoja, jopa kuukausia. Oireisiin voi kuulua:

• Kipu vatsassa, kyljessä tai selässä (kylkikipu)
• Kipu virtsaamisen aikana
• Veri virtsassa (hematuria)
• Pahoinvointi
• oksentelu
• Virtsatieinfektio (UTI)
• Kuume
• Kiihkeä kiire virtsata
• Virtsatiheyden muutokset, joko enemmän tai vähemmän
• Ei voida tyhjentää kokonaan
• Heikko virtsavirta
• Yleinen väsymys
• pidätyskyvyttömyys
• Vauvat voivat osoittautua menestymisestä
• Äärimmäisissä tapauksissa munuaisten turvotus voi olla havaittavissa katsomalla sitä tai koskettamalla munuaisaluetta.

syyt

On monia syitä, että ihmisillä voi esiintyä hydronefroosia. Joitakin näistä syistä ovat:

• Munuaiskiviä, jotka jäävät kiinni tai virtsateihin
• Kasvain, joka sijaitsee vatsaan tai lantioon, joka häiritsee virtsan virtaa
• Miehillä hyvänlaatuinen eturauhasen hypertrofia (BPH) tai laajentunut eturauhanen voi vaikeuttaa virtsaamista.
• Virtsan pidättyminen
• Virtsateiden rakenteiden ahtautuminen
• Lantion prolapsed elimet
• Raskaus, jossa kohdun voi painostaa virtsateitä sen kasvaessa.
• Hermovauriot virtsarakon hermolle
• Ongelmia lihaksissa, jotka tukevat virtsateitä
• Vesicoureteral refluksointi, jossa virtsa virtaa taaksepäin virtsarakosta munuaisiin.
• Verihyytymät
• Vähemmän yleisesti, endometrioosi ja munasarjakystat voivat olla vaikuttavia tekijöitä.

Diagnoosi

Esiintymän diagnosoimiseksi sinua voidaan kutsua urologiksi. Jotkut menetelmät, joilla määritetään, onko sinulla hydronefroosia, ovat:

• Fyysinen arviointi:Lääkäri ottaa yksityiskohtaisen selvityksen oireistasi ja tarkastelee munuaisaluetta. Ne saattavat palpata alueelle turvotusta tai arkuutta.
• Imaging:Lääkäri voi käyttää ultraääntä, röntgenkuvauksia tai muita kuvantamismuotoja selvittääkseen munuaisten turvotusta.
• Lab -työ:Lab-työ voi sisältää veritestin munuaistoiminnan arvioimiseksi ja tarkistaa, voisiko sinulla olla tartunta.Sinua saatetaan myös pyytää antamaan virtsanäytteitä virtsatutkimukseen, jotta voidaan tarkkailla tartunnan tai munuaiskivien merkkejä.

hoito

Vaikka hydronefroosin hoito vaihtelee tilan syyn mukaan, joissakin tapauksissa tilanne ratkaistaan ​​ilman lääketieteellisiä toimenpiteitä. Lievissä tai keskivaikeissa tapauksissa lääkäri voi päättää odottaa, onko tilanne parantunut itsestään.

Vaikeissa hydronefroosin tapauk- sissa hoitoon voi kuulua leikkaus estojen tai oikean refluksoinnin poistamiseksi, jotta virtsa voi virrata tavallisessa suunnassaan.

Jos lääkäri epäilee, että sinulla on virtsatietulehdus tai jos sinulla on vaarana kehittyä, he voivat määrätä sinulle antibioottien. Jos kipu on ongelma, saatat myös saada reseptin lääkkeitä lievittämään sitä; Näihin saattaa kuulua yli-the-counter-lääkitys tai reseptilääkitys kivun hoitoon.

Kuten aikaisemmin todettiin, kun vakavia hydronefroosin tapauksia jätetään käsittelemättä tai tilanne ei itsessään ole ratkaistu, se voi johtaa peruuttamattomaan munuaisen vaurioitumiseen. Mutta Mayon klinikka ilmoittaa, että hydronefroosi vaikuttaa todennäköisesti munuaisiin, eikä kahteen. Munuaiset ovat voimakkaita elimiä kehossa, ja tarvittaessa yksi munuainen pystyy tekemään kahden työn. Onneksi hyvä uutinen on, että asianmukaisella hoidolla tilanne todennäköisesti paranee.

ennaltaehkäisy

Kun hydronefroosin syy on määritetty, voi olla olemassa tiettyjä elämäntapamuutoksia, joita potilaat voivat toteuttaa vähentääkseen mahdollisuutta tapahtua uudelleen. Esimerkiksi jos henkilö on altis munuaiskiville, erikoisruokavalio voi auttaa välttämään niiden toistumisen.

Toisena esimerkkinä, jos hydronefroosi aiheutuu virtsan pidättämisestä, lihaksen ja hermojen ongelmat lantion tai elimen prolapssin aikana, lantionpohjan hoito koulutetusta fyysisestä terapeutista voi auttaa virtsarakon uudelleenkoulutuksessa toimimaan normaalisti.

Sana DipHealthista

Kaikki lääketieteelliset diagnoosit voivat olla pelottavia, mutta onneksi hydronefroosin ennuste on hyvä, kun etsit sopivaa lääketieteellistä hoitoa. Jos kehittyy kuumetta, äkillistä kipua vatsassa, kyljessä tai selässä tai muita hydronefroosin oireita, älä odota tarvitsemasi hoidon; katso lääkärisi mahdollisimman pian.

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitkä ovat sinun huolesi? Lähteet artikkelista

• Clevelandin klinikka. Hydronefroosi.
• De Grazia, Castagnetti M, Cimador M. Kirurginen tai konservatiivinen hoito synnynnäisen hydronefroosin hoidossa. Kymmenen vuoden kokemus. Minerva Pediatr.2001 Aug; 53 (4): 275-83.