Verihyytymät kirurgian aikana ja sen jälkeen

Verihyytymät ovat vakava komplikaatio, jonka kirurgiset potilaat voivat kokea menettelyn aikana ja sen jälkeen. Vaikka jalkassa muodostuva verihyytymä on vakava tila, verihyytymät voivat nopeasti muuttua hengenvaarallisiksi olosuhteiksi, jos ne siirtyvät aivoihin (embolinen / iskeeminen aivohalvaus) tai keuhkoihin (keuhkoembolia). Nämä komplikaatiot ovat erittäin vakavia, ja niitä on käsiteltävä nopeasti keholle tai aivolle aiheutuvien vahinkojen minimoimiseksi.

Mikä aiheuttaa verihyytymiä leikkauksen jälkeen?

Veritulppa muodostuu todennäköisemmin leikkauksen aikana tai sen jälkeen kuin se on rutiininomaisen päivittäisen elämän aikana. Tähän on useita syitä, mutta yksi tärkein syy on edelleen käyttöpöydällä pitkään. Tämä inaktiviteetti helpottaa veren hyytymistä, koska et liiku verta kehosi läpi niin nopeasti tai yhtä voimakkaasti kuin tavallisesti menettelyn aikana.

Jotkut ihmiset ovat leikkauksen jälkeen passiivisia, koska he ovat tuskassa, hyvin sairas tai eivät pysty kävelemään. Näille potilaille hyytymien muodostumisen riski kasvaa sen jälkeen, kun menettely on päättynyt ja leikkauksen aikana, koska ne ovat edelleen inaktiivisia.

Leikkauksen tyyppi voi myös lisätä riskiä saada verihyytymiä toimenpiteen jälkeen. Jos leikkauksesi vaatii valtimoiden tai suonien leikkaamista tai korjaamista, verihyytymisriski on suurempi, koska kehosi toimii verenvuodon lopettamiseksi muodostamalla hyytymiä. Jos sinulla on leikkaus, jossa sydämesi on pysähtynyt, tyypillisesti sydämen ohitusleikkaus (CABG), veren hyytymisriski kasvaa myös.

Oma henkilökohtainen lääketieteellinen ja sosiaalinen historia voi myös vaikuttaa hyytymän muodostumiseen leikkauksen jälkeen. Esimerkiksi, jos olet tupakoitsija, sinulla on suurempi riski verihyytymien muodostumiselle kuin keskimääräinen henkilö, jopa ilman leikkausta.

Riskitekijät verihyytymien jälkeen leikkauksen jälkeen

• Eteisvärinä: potilailla, joilla on epäsäännöllinen syke, on lisääntynyt riski muodostua verihyytymiä.
• Raskaus: veren hyytymien mahdollisuus kasvaa, kun elin tekee veritulppia nopeammin synnytyksen aikana.
• Syöpä: jotkut syöpätyypit helpottavat veren hyytymistä.
• Verihyytymien historia: jos sinulla on aikaisemmin ollut verihyytymä, sinulla on todennäköisemmin sellainen.
• Verihyytymien perhehistoria: jos perheessäsi on useita ihmisiä, jotka ovat kokeneet verihyytymiä, sinulla voi olla perinnöllinen taipumus muodostaa hyytymiä helpommin kuin keskimääräinen henkilö.
• Hormonikorvaushoito (HRT): yksi tiedossa oleva HRT: n sivuvaikutus on veren hyytymien muodostumisen lisääntynyt riski.
• Tupakointi: tupakoinnin lopettaminen vähentää riskiä muodostaa verihyytymiä leikkauksen jälkeen tai normaalin päivittäisen elämän aikana.
• liikalihavuus
• Pitkäaikainen liikkumattomuus: tämä sisältää ajankohdan, joka kuluu anestesiassa ja aikaa, kun et pysty kävelemään ja palaamaan normaaliin toimintaan.
• Sydänventtiilin ongelmat: ihmisillä, joilla on korvaavia sydänventtiilejä tai sydänventtiilin ongelmia, on suurempi riski muodostaa hyytymiä, jotka voivat sitten kulkea keuhkoihin tai aivoihin.

• Dehydraatio: vesi on suuri osa verta ja kun ei ole tarpeeksi verta voi hyytyä helpommin. Riittävän veden juominen leikkauksen jälkeen voi auttaa estämään hyytymien muodostumista.
• Genetics: Jos lähimmäinensi on taipuvainen muodostamaan hyytymiä, saatat olla myös.

Veritulppien ehkäiseminen leikkauksen jälkeen

Leikkaaminen ja liikkuminen leikkauksen aikana on yksi parhaista tavoista estää verihyytymiä. Hyvin hydratoitunut juominen runsaalla vedellä voi myös vähentää riskiä muodostua hyytymistä. Sinun tulisi myös tietää verihyytymän merkit ja oireet.

Näiden yksinkertaisten toimenpiteiden lisäksi lääkäri voi määrätä myös lääkkeitä, joilla estetään hyytymien muodostuminen. Kuten aina, ennaltaehkäisy on parempi kuin hoito. Injektoitavat lääkkeet - kuten Lovenox tai Heparin - ovat hyvin yleisiä sairaalahoidon aikana leikkauksen jälkeen, tämä lääke annetaan verihyytymän muodostumisen estämiseksi. Se on harvemmin tarkoitettu käytettäväksi kotona.

Hoidot verihyytymiä varten

Verihyytymien hoito riippuu verihyytymän sijainnista. Jos hyytymä muodostaa, on olemassa hoitoja, joita voidaan tehdä. Coumadinia tai yleistä varfariinia annetaan kehon poistamiseksi hyytymästä verenkierrosta. Hepariinia voidaan myös antaa estämään ylimääräisten hyytymien muodostuminen tai estämään hyytymien kasva- mista.

Hyytymä, joka kulkee aivoihin ruokkiviin verisuoniin, voi aiheuttaa iskeemisen aivohalvauksen, joka tunnetaan myös nimellä embolinen aivohalvaus. Tämäntyyppinen aivohalvaus aiheuttaa vahinkoa estämällä estetyn veren aluksen syöttämän kudoksen.

Tämäntyyppistä aivohalvausta käsitellään TPA-lääkkeellä, joka auttaa liuottamaan verihyytymää. Jos TPA: ta ei voida käyttää tai se ei ole tehokas, lääkärit voivat halutessaan yrittää poistaa hyytymän kirurgisesti. Tämä toimenpide suoritetaan kiertämällä pieni väline verenkiertoon pienen viillon kautta nivusiin.Laitetta siirretään hitaasti kehon verisuonten läpi, kunnes hyytymä saavutetaan aivoissa, jossa se voidaan poistaa varovasti ja vetää pois kehosta vatsan viillon kautta. Kun hyytymä on poistettu, veri voi jälleen virrata aivojen kudoksiin, joilta puuttuu happi, ja potilas voi saada osan aivojen alueen toiminnasta.

Jalkoihin muodostuvia hyytymiä kutsutaan syvän laskimotromboosiksi (DVT) ja ne ovat yleisin veritulpan tyyppi leikkauksen jälkeen. Heillä on monenlaisia ​​syitä ja ne pysyvät tyypillisesti jaloissa, mutta voivat rikkoutua ja alkaa liikkua verenkierron läpi. Hyytymät voivat siirtyä jaloista keuhkoihin ja aiheuttaa hengenvaarallisen tilan, jota kutsutaan keuhkoembolismiksi. Vaikka keuhkoemboliaa voidaan hoitaa, tällaiseen verihyytymään liittyy suuri kuolleisuus.

Tyypillisesti jalkojen hyytymiä hoidetaan lääkkeillä, mutta tapauksissa, joissa on suuri riski, että hyytymä siirtyy keuhkoihin, voidaan laittaa huonompi vena cava -suodatin (tai Greenfield-suodatin). Tämä laite toimii pienenä korina, joka hyytyy hyytymään ennen kuin he voivat jättää keuhkoihin ja aiheuttaa vahinkoa. Nämä suodattimet sijoitetaan pieneen viiltoon nivusiin tai kaulaan, jonka läpi suodatin on kierretty paikalleen huonompaan vena cavaan. Suodatin voidaan sijoittaa väliaikaisesti tai pysyvästi.

Sana DipHealthistä

Veritulpat leikkauksen jälkeen voivat olla hyvin vakavia komplikaatioita. Jos sinulla on selittämätöntä kipua tai kipua dramaattisesti kirurgian jälkeen, varsinkin jaloissa, voi olla ongelma verihyytymillä. On paljon parempi ilmoittaa verihyytymän mahdollisuudesta hoitohenkilökunnalle kuin jättää se huomiotta ja kokea hengenvaarallinen ongelma, kuten keuhkoembolia.

Leikkauksen jälkeen turvallinen on aina parempi kuin pahoillani, varsinkin kun verihyytymiä on mahdollista.