Yleiset lääkkeet ennen leikkausta, sen aikana ja sen jälkeen

Lääkkeet, joita yleisesti käytetään ennen kirurgisia toimenpiteitä, niiden aikana ja sen jälkeen, vaihtelevat suuresti potilaasta toiseen. Tämä johtuu siitä, että saamasi erityiset lääkkeet perustuvat leikkaustyyppiin, anestesiaan, johon olet menossa, ja mahdollisista terveysongelmista.

Pre-operative tai ennen leikkausta lääkitys

Ennen leikkausta tapaatte anestesiologisi. Tässä vierailussa tarkastellaan kaikkia lääketieteellisiä ja hammaslääketieteellisiä ongelmia ja allergioita sekä lääkkeitä, joita käytät, kuten kasviperäisiä lisäravinteita, vitamiineja ja muita lääkkeitä kuten aspiriinia.

Muista myös kertoa anestesiologille, otatko laitonta lääkettä, savua tai juo alkoholia, koska kaikki nämä aineet voivat vaikuttaa siihen, miten hyvin parantutte leikkauksestasi ja kuinka hyvin anestesian lääkkeet toimivat.

On huomattava, että tupakoinnin lopettaminen on ihanteellinen ennen leikkausta, sillä se vähentää keuhkojen komplikaatioiden riskiä leikkauksen jälkeen, erityisesti keuhkokuume. Sinun anestesiologi kysyy myös, onko sinulla tai perheenjäsenellä koskaan ollut huono reaktio ennen anestesiaa.

Lääkkeiden osalta voidaan ennen leikkausta antaa antibiootti infektioiden estämiseksi kirurgisessa paikassa. Antibiootit ovat luokkaa lääkkeitä, joita käytetään bakteerien torjuntaan, ja ne annetaan yleensä suun kautta (pillerimuodossa) tai laskimonsisäisesti (IV: n kautta).

Antibiootin valinta riippuu leikkauksen tyypistä, jolla henkilö on, ja sen tarkoituksena on estää tartunta kirurgisessa paikassa. Esimerkiksi sepelvaltimon ohitusleikkauksen kohteena oleva henkilö voi saada antibiootin nimeltä Ancef (kefatsoliini) tunnin kuluessa ennen leikkausta (kirurginen leikkaus). Ancefia annetaan laskimoon (IV), ja se on ensimmäisen sukupolven kefalosporiini, jolla on samanlainen rakenne kuin penisilliinillä.

Merkkejä infektiosta leikkauksen jälkeen

Lääkkeet annetaan kirurgian aikana

Anestesiaa on kolme eri tyyppiä:

• Paikallinen anestesia: Olet hereillä, ja lääkettä injektoidaan ihoon tunnottomaksi tai tukeakseen kipua tietyssä kehon paikassa (esimerkiksi poistamalla mooli henkilön selkään).
• Alueellinen anestesia: Olette hereillä, ja lääkettä injektoidaan hermojen alueelle, jotta se puuttuu leikkauksen kohteena olevaan kehon osaan (esimerkiksi epiduraalinen työ- ja synnytyksen aikana).
• Nukutus: Olet unessa, ja annetaan lääkettä, jolla estetään kipua tuntemasta missä tahansa kehossa (esim. Leikkaus henkilön sappirakon tai liitteen poistamiseksi).

Useimmat suuret kirurgiset toimenpiteet edellyttävät yleisanestesiaa. Yleisen anestesian avulla anestesia-aineena käytettyä lääkettä käytetään tajuttomuuden aikaansaamiseen ja sen varmistamiseen, että et tunne kipua. Se voidaan antaa laskimoon (suonensisäisesti) tai hengitysmaskin tai putken kautta.

Esimerkki anestesiasta, jota käytetään usein anestesian indusoimiseksi, on propofoli.

Joskus anestesiologi asettaa ihmisen tuuliputkeen hengitysputken varmistaakseen, että henkilö hengittää kunnolla leikkauksen aikana. Lisäksi lääkettä kutsutaan a paralyyttinenvoidaan käyttää yhdessä anestesia-aineen kanssa syvästi rentouttamaan ihmisen kehon lihaksia leikkauksen aikana.

Miksi Intubaatio vaaditaan useimmissa leikkauksissa

barbituraatit ja bentsodiatsepiinitYleisesti tunnetaan nimellä “downers” tai sedatiivit, ovat kaksi toisiinsa liittyvää reseptilääkkeiden luokkaa, joita käytetään keskushermoston alentamiseen. Niitä käytetään joskus anestesian kanssa potilaan rauhoittamiseksi juuri ennen leikkausta tai niiden toipumisen aikana.

Kolme esimerkkiä bentsodiatsepiineista, joita joskus käytetään rauhoittamiseen, ovat:

• Ativan (loratsepaami)
• Valium (diatsepaami)
• Versed (midatsolaami)

Kirurgian aikana käytettävät anestesian tyypit

Lääkkeet leikkauksen jälkeen Post-operatiivinen

Kun henkilö on suorittanut leikkauksen leikkaussalissa, hän lähtee elvytyshuoneeseen, jossa sairaanhoitajat seuraavat tarkasti elinvoimaa (esimerkiksi sykettä, hengitysnopeutta ja verenpainetta) ja varmistavat riittävän kivunhallinnan, kun henkilö alkaa täysin herätä anestesiassa.

Jos yövyt yöpymässä, henkilö siirtyy lopulta sairaalahuoneeseen, jotta se voi levätä, toipua ja kipua hallita. Sairaalahuoneessa sairaanhoitajat ja lääkärit jatkavat seurantaa sekä vitamiineja että virtsan määrää ja laskimonsisäisten nesteiden määrää.

Kirurgeilla voi myös olla erityisiä ohjeita kirurgisen viillon kohdalle, kuten miten saada aikaan oikea haavanhoito, ja tilata verikokeita verenvuodon tai infektio-oireiden varalta.

Näiden jälkihoito-ohjeiden lisäksi annetaan lääkkeitä, kuten kipulääkkeitä, jotta kivut pysyisivät poissa kun keho paranee.

kipulääkkeet

Kipulääkkeitä tai kipulääkkeitä käytetään kivun hallintaan leikkauksen jälkeen. Ne ovat saatavilla monenlaisissa muodoissa, ja ne voidaan antaa useilla tavoilla, kuten IV-, pillerimuodon, pastillin, peräpuikkojen, nesteen ja jopa laastarin kautta, joissa lääkeaine imeytyy ihon läpi.

Yksittäisten kipulääkkeiden vahvuus vaihtelee suuresti, aivan kuten lääkärin määräämä annos voi poiketa potilaasta toiseen. Tästä syystä lääkemääräys riippuu suuresti siitä, mihin tilaan se on määrätty.

Monet leikkauksen jälkeiset kipulääkkeet sisältävät opioideja joko puhtaasti tai yhdessä asetaminofeenin tai NSAID: ien kanssa.

Yleisesti määrätyt kipua lievittävät lääkkeet, jotka annetaan sairaalassa leikkauksen jälkeen henkilön laskimon kautta, ovat Duramorph (morfiini) ja Dilaudid (hydromorfoni), jotka ovat opioideja.

Kirurgisesta purkauksesta annetaan opioidikipulääkkeitä Lortabin tai Vicodinin (asetaminofeeni / hydrokodoni) ja Percocetin (asetaminofeeni / oksikodoni) muodossa.

Muita leikkauksen jälkeisiä kipulääkkeitä, joita lääkäri voi suositella, ovat:

• Ultram (tramadoli)
• Tulehduskipulääkkeet (esimerkiksi ibuprofeeni)
• Tylenoli (asetaminofeeni)

antikoagulantit

Toinen erittäin tärkeä lääkitys, joka annetaan usein leikkauksen jälkeen, on antikoagulantti, joka on lääke, joka hidastaa veren hyytymistä. Tämä on kriittinen, koska yksi leikkauksen riskeistä on verihyytymiä, erityisesti syvä laskimotromboosi, joka esiintyy usein jaloissa.

Veren hyytymien muodostumisen ja komplikaatioiden, kuten aivohalvauksen tai keuhkoembolia (keuhkojen hyytyminen) estämiseksi antikoagulantit annetaan IV: n, injektion tai pillerimuodon kautta.

Esimerkkejä antikoagulanteista ovat:

• argatrobaanin
• Coumadin (varfariini)
• hepariini
• Lovenox (Enoxaparin)

Oireita vähentävät lääkkeet

Lopuksi lääkärisi voi määrätä muita oireita vähentäviä lääkkeitä, joilla helpotetaan mahdollisia epämukavuutta leikkauksen yhteydessä tai jos käytät kipulääkkeitä (pahoinvointi ja ummetus ovat yleisiä opioidien kanssa). Esimerkkejä voivat olla:

• Happo-pelkistimet, kuten H-2-estäjähappo (famotidiini)
• Suolan pehmennysaineet ja stimulantti-laksatiivit kuten Peri-Colace (dokusaatti natrium / sennosidit)
• Pahoinvointilääkkeet, kuten Zofran (ondansetroni)

Sana DipHealthistä

Kun on kyse leikkauksesta, on kiistatonta, että lääkkeet tekevät menettelyistä siedettävämmät, elpyminen nopeutuu ja kipu vähemmän voimakkaaksi. Tämä ei tarkoita, että lääkitys voi hoitaa kaiken, koska huumeet voivat tehdä niin paljon, jotta paraneminen paranisi.

Potilailla, joilla on halua nousta ylös ja liikkua leikkauksen jälkeen, on paremmat mahdollisuudet välttää keuhkokuume kuin potilas, joka ei pääse sängystä. Potilas, joka osallistuu aktiivisesti kuntoutukseen, on usein vahvempi ja palaa normaaliin toimintaan paremmin kuin se, joka on koaksisoitava ja lahjoittaa harjoituksiinsa.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Anderson DJ, Sexton DJ. (2017). Antimikrobinen ennaltaehkäisy kirurgisen kohdan infektion ehkäisemiseksi aikuisilla. Julkaisussa: UpToDate, Harris A (Ed), UpToDate, Waltham, MA
• Johns Hopkins Medicine. Anestesian ja anestesiologin tyypit.
• Mohabir PK, Gurney J. (toukokuu 2015). Merckin käsikirja: Ammatillinen versio: Johdatus kirurgisen potilaan hoitoon.
• Salkind AR. Antibioottinen profylaksia kirurgisen kohdan infektioiden estämiseksi. Am Fam lääkäri. 2011 1. maaliskuuta, 83 (5): 585-90.