Peräpukamat: oireet, syyt, diagnoosi, hoito ja selviytyminen

Peräpukamat ovat yleisiä mutta raskauttavia ehtoja, joihin liittyy turvotettuja ja tulehtuneita suonet peräsuolessa tai peräaukossa. Niiden sijainnista riippuen ne aiheuttavat usein epämiellyttävää epämukavuutta, kipua, kutinaa ja verenvuotoa.

Vaikka joskus aiheutuu suoliston liikkeiden aikana, peräpukamat liittyvät myös lihavuuteen, raskauteen ja muihin olosuhteisiin. Korkeakuituinen ruokavalio ja ruokailuvälineet (OTC) voivat auttaa lievittämään siihen liittyvää ummetusta, ja lääkärisi voi myös suositella paikallisia voiteita. Joissakin tapauksissa voidaan kuitenkin suositella skleroterapiaa tai hemorrhoidektomia, kuten jälkimmäinen on harvinaista.

oireet

Hemorroidien oireet voivat vaihdella vakavuudesta lievästä heikentävään. Tyypilliset oireet liittyvät suurelta osin siihen, onko hemorrhoidi ulkoinen (ihon ympärillä peräaukon ympärillä) tai sisäinen (peräsuolen sisällä).

Ulkoiset peräpukamat voidaan usein tunnistaa peräaukon pinnalla oleva kertakäyttö. Nämä ovat yleensä epämukavampia, koska alueella on hermopäät. Anaalinen kipu, kutina, herkkyys, kun pyyhitään, muun muassa merkkien ja oireiden varalta. Kipu voi tulla erityisen vakavaksi, jos hemorrhoid-hyytymiä esiintyy.

Sisäiset peräpukamat ovat tyypillisesti kivuttomia ja jäävät huomaamatta ilman näkyviä merkkejä. Kipu voida esiintyy kuitenkin, jos hemorrhoid alkaa liukua (prolapse) ulos peräaukon kanavan, vaikka tämä ei ole yleistä. Jos hemorrhoid tulee kiinteäksi anaalikanavan ulkopuolella, kipu voi usein olla kiusallinen, varsinkin jos se on kohonnut. Harvinaisissa tapauksissa tällaiset peräpukamat vaativat hätäapua.

Merkit ja oireet peräpukamat

syyt

Peräpukamat vaikuttavat ensisijaisesti 45–65-vuotiaille aikuisille, ja ne liittyvät yleisimmin suolen liikkeen ongelmiin, kuten krooniseen ummetukseen tai ripuliin, suolen liikkeen kiristymiseen, ja istuvat pitkään wc: ssä.

Kukin näistä asioista voi aiheuttaa stressiä laskimot, jotka valuttavat veren paksusuolesta ja peräsuolesta, jotka sijaitsevat peräaukon kanavassa, joka tunnetaan nimellä hemorrhoid-tyyny. Seuraava verenpaineen nousu näissä suonissa voi aiheuttaa niiden liukumisen lihaksista ja sidekudoksista, jotka on tarkoitettu pitämään ne paikallaan, mikä johtaa hemorrhoidin muodostumiseen.

Tietyt henkilöt ovat suurempia riskejä peräpukamat, mukaan lukien ne, jotka syövät vähärasvaisen ruokavalion, lihavia tai raskaana olevia, tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) saaneita ja ummetusta / kovia ulosteita. Genetics voi myös olla roolissa.

Syyt peräpukamat

Diagnoosi

Koska peräpukamien oireet ovat samanlaisia ​​kuin muut sairaudet (mukaan lukien peräaukon halkeamat, IBD ja paksusuolen syöpä), on tärkeää, että lääkäri tutkii ne. Tämä pätee erityisesti, jos on verenvuotoa, äärimmäistä kipua tai oireiden pahenemista hoidon jälkeen.

Hemorroidit voidaan yleensä diagnosoida anaali- ja rektaalisen (anorektisen) alueen visuaalisella tarkastelulla. Joskus voi olla tarpeen tehdä käsin tehty peräsuolen tentti, sisäinen tutkimus, jossa on laajuus tai lab tai kuvantaminen.

Miten hemorrhoidit diagnosoidaan

hoito

Useimmissa tapauksissa lievä tai kohtalainen ulkoinen peräpukamat hyötyvät konservatiivisista hoitovaihtoehdoista, kuten myyntilupaa (OTC) tai reseptiä sisältävästä ulosteesta ja sitz-kylpyistä. OTC-ajankohtaiset voiteet (Preparation-H, Rectogesic) saattavat olla hyödyllisiä, mutta joillakin on kortikosteroideja, ja niitä tulisi käyttää vain, jos lääkäri suosittelee. Jos oireet ovat vakavia ja ne eivät vastaa näihin lähestymistapoihin, voidaan tutkia muita invasiivisempia toimenpiteitä.

Muita kuin kirurgisia vaihtoehtoja hemorrhoidin romahtamiseen tai sen veren tarjonnan leikkaamiseen ovat kuminauhat, scleroterapia ja infrapuna-koagulaatio.

Kirurgia hemorrhoidin (tai sen verenkierron) poistamiseksi, sijoittamiseksi ja / tai ompelemiseksi on varattu vakaviin tapauksiin, joissa kipu on lakkaamaton ja häiritsee elämänlaatua. Kaikkia harkitsevia hemorrhoidektomia (harvinaisia), nidottuja hemorrhoidopexia ja Doppler-ohjattua hemorrhoid-valtimon ligaatiota voidaan harkita.

Miten hemorrhoidit hoidetaan

selviytyminen

Jopa suhteellisen lievä peräpukamatapa voi vaikeuttaa elämääsi aiheuttamalla sinulle kipua suolen liikkeissä, istuessasi töissä tai yöllä yöllä. Tämä pätee erityisesti, jos kärsit toistuvista bouteista.

Paremman selviytymisen vuoksi sinun on löydettävä strategiat lääkkeiden lisäksi, jotka voivat auttaa nopeaa elpymistäsi. Eräissä erityisen hyödyllisissä asioissa on pysyminen hydratoituna, ärsyttävien saippuoiden välttäminen, aktiivisten, voiteluaineiden voitelu ja ei liian pitkään istuminen wc: ssä.

Miten selviytyä peräpukamat

Sana DipHealthistä

Vaikka suurin osa hemorrhoid-tapauksista on mutkaton ja helposti hoidettavissa kotona, lääketieteellistä hoitoa on haettava, jos peräsuolen veri on syvänpunainen tai violetti väri, jos ulosteet ovat ohuita tai jos on vaikea vatsakipu tai laihtuminen. Nämä voivat olla merkkejä paksusuolen syövästä, josta peräpukamat voivat olla vain oire.

Samat säännöt koskevat, jos peräpukamat pahenevat tai eivät parane hoidosta huolimatta. Ota yhteys lääkäriisi ja pyydä lääkärin tai gastroenterologin lähettämistä, jos luulet, että on aika tehostaa hoitoa. Ei tarvitse kärsiä hiljaisuudessa.

Peräpukamat: merkit, oireet ja komplikaatiot Oliko tämä sivu hyödyllinen? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Amerikan kaksoispiste- ja peräsuolikirurgien yhdistys. Peräpukamat. FASCRS.org. 2015.
• Bharucha AE. Peräpukamat. Kansallinen ruoansulatuskanavan sairauksien tiedotustoimisto marraskuu 2010.
• FamilyDoctor.org. Peräpukamat. American Academy of Family Physicians. Maaliskuu 2014.