Yleiset olosuhteet, jotka voisivat saada vakavia

Joka päivä monet meistä pahentavat joitakin yhteisiä terveysongelmia, jotka rajoittavat sitä, kuinka paljon vahinkoa se voi tehdä. Joskus näennäisesti pienet terveysongelmat tai yleisemmät olosuhteet voivat kuitenkin tulla vakavammiksi ja vaatia lääkärin hoitoa. Kuitenkin harvinaista, tässä on tarkasteltava muutamia vakavia asioita, jotka saattavat johtua viidestä yhteisestä vaivasta ja tilanteesta.

1

Nekroosioiva fasisiitti

Useimmat ihmiset, jotka harjoittavat hyvää hygieniaa ja ovat terveitä, joilla on vahva immuunijärjestelmä, eivät koskaan kehitä nekrotisoivaa fasciitea (toisin sanoen "lihan syömistä"). Joissakin tapauksissa yksinkertainen ihoinfektio voi levitä koko kehoon, mikä johtaa veren infektioon, raajojen amputointiin ja niin edelleen.

Necrotizing fasciitis, bakteerit leviävät pehmytkudosta fascia tai tasainen kerroksia sidekudoksen ympäröivät verisuonia, hermoja, rasvaa ja lihaksia. Näiden bakteerien tuottamat toksiinit tuhoavat myös ympäröivän kudoksen.

On olemassa kaksi yleistä nekrotisoivaa fasciitis-tyyppiä.

Tyypin 1 nekrotisoiva faskiitti on polymikrobinen infektio, joka johtuu erilaisten bakteerien, sekä aerobisten että anaerobisten, aiheuttamasta. Huomaa, aerobinen bakteerit kasvavat hapettuneissa ympäristöissä; katsoo, anaerobinen bakteerit eivät vaadi happea kasvamaan. Traumaattiset haavat, kuten eläinten ja ihmisen puremien aiheuttamat haavat, sisältävät tyypillisesti aerobisten ja anaerobisten bakteerien yhdistelmän.

Tyypin 2 nekrotisoiva fasciitis tulevat ihon bakteerien, mukaan lukien Staphylococcus aureus, metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus (MRSA), tartunnasta ja t Streptococcus pyogenes.

Necrotizing fasciitis -valmisteella iho-infektio voi muuttua hyvin punaiseksi (erytemaattiseksi), jolloin muodostuu bulloosisia (kuplatyyppisiä) vaurioita ja mustelmia (ekhymoosia). Lisäksi esiintyy myös serosanguinisen nesteen tai myrkyn poistoa.Lopuksi iho kuolee lopulta (tulee nekroottiseksi) ja voi tulla gangreniseksi.

Nekrotisoiva fastsiitti voi vaikuttaa mihin tahansa kehon osaan - myös yläreunaan ja vatsaan -, mutta tämä tauti vaikuttaa enimmäkseen alaraajoihin. Ihon muutosten lisäksi tässä on joitakin muita nekroosivaan fastsiitin oireita:

• Kipu on suhteeton infektion ulkonäön kanssa
• Ympäröivän alueen turvotus ja tunnottomuus
• Korkea kuume
• Crepitus tai kaasu kudoksissa

Necrotizing fasciitis -hoidon hoito tapahtuu sairaalassa ja siihen kuuluu seuraavat:

• Antibiootit, jotka kattavat MRSA: n ja muut lääkkeille resistentit bakteerikannat
• Kirurginen purku tai kuolleiden kudosten poistaminen, mikä voi tarkoittaa amputointia
• Nesteiden elvytys (mielestäsi laskimonsisäiset nesteet)
• Haavanhoito (mielestäni negatiivisen paineen haavanhoito)

Seuraavassa on muutamia riskitekijöitä, jotka altistavat henkilölle nekroottisen fasciitin kehittymisen:

• Diabetes mellitus
• Huono ravitsemus
• Viimeaikainen toiminta
• Decubitus-haavauma tai painehaava, joka johtuu tavallisesti henkilöstä, joka on liikkumaton pitkään aikaan
• Laskimonsisäinen huumeiden käyttö
• Alkoholismi

Paras tapa käsitellä nekrotisoivaa fasciitia on välttää ensinnäkin, varsinkin jos olet alttiita tällaiselle infektiolle. Jos esimerkiksi kehität ihon infektiota tai haava, pidä se peitettyinä puhtaalla ja kuivalla sidoksella. Pese myös kädet usein ja vältettävä vaurioitumista altaissa, porealtaissa ja muissa vesistöissä.

Viimeisessä huomautuksessa necrotizing fasciitis, joka vaikuttaa (enimmäkseen miehen) sukuelinten alueeseen, on nimeltään Fournier gangrene.

2

Ylemmät hengitystieinfektiot

Ylemmät hengitystieinfektiot (URI) ovat erittäin yleisiä ja yleinen syy siihen, miksi monet ihmiset hakevat hoitoa lääkäriltä. Me kaikki saamme URI: t ajoittain.

Useimmat URI: t johtuvat viruksista ja ovat itsestään rajallisia, mikä tarkoittaa, että he menevät pois omasta ilman hoitoa. Harvoin kuitenkin URI voi tulla vaikeaksi ja voi olla ilmentymä superinfektiosta tai infektiosta, jossa on muita tarttuvia aineita. Huomattakoon, että bakteeri-URI: itä hoidetaan antibiooteilla, kuten amoksisilliinillä, penisilliinillä, keftriaksonilla ja niin edelleen.

Seuraavassa on muutamia tyypillisiä URI-tunnuksia:

• Flunssa
• Nielutulehdus
• Otiitti (keskikorvan infektio)
• Akuutti sinuiitti
• lautaset
• Kurkunpään tulehdus
• kurkunkannen

Useimmiten URI: t voidaan hoitaa avohoidossa tai ambulatorisessa ympäristössä. Joskus URI: t ovat melko vakavia ja vaativat hoitoa sairaalassa - erityisesti lapsilla.

Yksi URI-tyyppi, joka vaatii nopeaa lääkärin hoitoa, on epiglottiitti. Epiglottis on rustokalvo, joka peittää henkitorven tai tuulenpurkauksen nieltäessäsi (niin ettei se imeydy tai saa ruokaa henkitorvessa). Epiglottitis viittaa tämän kudoksen turvotukseen, joka on sekundaarinen bakteerien tai virusten aiheuttamalle infektiolle.

Epiglottiitti voi aiheuttaa epiglottiksen kouristuksia tai muuten estää henkitorven ja katkaisee ilmansyötön keuhkoihin, mikä johtaa sydämen pysähtymiseen ja jopa kuolemaan. Epiglottiitin hoitoja ovat intubaatio, jossa putki sijoitetaan henkitorviin, suonensisäisiin nesteisiin ja antibiootteihin ja kortikosteroideihin tulehduksen helpottamiseksi.

Onneksi epiglottiitti on melko harvinaista, koska meillä on nyt rokote H. influenzae tyyppi B (Hib), joka on tämän tilan yleisin syy.

3

Päänsärky

Päänsärky on yleisin neurologinen häiriö, jossa 50 prosenttia kaikista ihmisistä kokee päänsärkyä jossain vaiheessa vuoden aikana ja 90 prosenttia ihmisistä kokee päänsärkyä jossain vaiheessa elämässään.

Suurimman osan ajasta päänsärky on hyvänlaatuista ja joko menee pois omasta tai Tylenolin (asetaminofeenin) tai jonkin muun antiseptisen kivunlievityksen jälkeen. Joskus päänsärky voi kuitenkin olla merkki siitä, että hänellä on paljon enemmän, kuten aivohalvaus. Noin 25 prosentilla akuutin aivohalvauksen kokeneista ihmisistä on myös päänsärkyä.

Aivohalvaus on viides johtava kuolinsyy Yhdysvalloissa. CDC: n mukaan 795 000 ihmistä on vuosittain aivohalvaus ja 130 000 ihmistä kuolee aivohalvauksesta.

Seuraavassa on muutamia yleisimpiä aivohalvauksen oireita, joita esiintyy äkillisesti:

• Käsivarren, jalan tai kehon koko puolen väsymys tai heikkous, joka riippuu aivohalvauksen sijainnista
• Ongelma
• Vaivaa kävelyyn huimauksen tai tasapainon menetyksen vuoksi
• sekaannus
• Trouble talking
• Päänsärky

Kaikista näistä oireista ja aivohalvauksesta kärsivistä päänsärkyistä lääkäreitä ei luultavasti unohdeta aivohalvauksen diagnosoinnissa. Yleensä lääkärit keskittyvät muihin (objektiivisiin) merkkeihin, kuten tunnottomuuteen tai heikkouteen, ja ovat huolissaan aivohalvauksen nopeasta hallinnasta. Muista, että aivohalvauksen myötä aika on olennainen ja nopea hoito voi estää tulevaisuuden vammaisuuden.

Päänsärky voi liittyä useisiin iskutyyppeihin, mukaan lukien seuraavat:

• Intrakraniaalinen verenvuoto
• Subarahhnoidinen verenvuoto
• Giant solujen arteriitti
• Kaulavaltimon tai nikaman valtimon dissektio
• Intrakraniaalinen laskimonsisäinen tromboosi.

Ihmisillä, joilla on aivohalvaus, päänsärky vakavuudella ei ole mitään tekemistä infarktin alueen koon kanssa. Lisäksi yksipuolinen päänsärky tai päänsärky, joka esiintyy pään toisella puolella, johtuu yleensä päähän samalla puolella olevasta aivohalvauksesta. Huomattakoon, että on tehtävä lisätutkimuksia, joissa tutkitaan aivohalvaukseen liittyvän päänsärkyn kliinistä merkitystä.

4

Masennus

Ennen kuin tarkastelemme masennusta itsemurhan riskitekijänä, ymmärrä, että suurin osa masennuksesta kärsivistä ihmisistä ei tee itsemurhaa.

Kansallisen mielenterveyslaitoksen (NIMH) mukaan vuonna 2014 15,7 miljoonaa amerikkalaista koki yhden suuren masennusepisodin; ottaa huomioon, että vuonna 2011 tautien valvontakeskusten mukaan itsemurhista aiheutui 41 149 kuolemaa.

Lisäksi informaatiokirjassa, jonka otsikko on ”Masennus: mitä sinun tarvitsee tietää”, NIMH korostaa seuraavaa:

• Masennus on todellinen sairaus
• Masennus vaikuttaa ihmisiin eri tavoin
• Masennus on hoidettavissa
• Jos sinulla on masennus, et ole yksin

Itsemurhan vaara on kuitenkin arvioitava kaikissa potilailla, joilla on masennuksen oireita. Itsemurha on merkittävä ongelma ja se on kymmenen tärkein kuolinsyy kaikissa ikäryhmissä.

Tässä on joitakin itsemurhan riskitekijöitä:

• Sukupuoli (vanhemmat valkoiset miehet ovat suurimmassa vaarassa)
• Alkoholismi
• Fyysinen sairaus
• Sosiaalisen tuen puute
• Psykoosi
• Viimeaikainen nöyryytys

Lisäksi masennuksen alaisilla nuorilla ja masennuksen alaisilla LGBT-nuorilla on erityinen riski.

Itsemurha-riskin huolestuttavia merkkejä ovat itsemurha-aikomuksen, toivottomuuden (masennuksen) ja hyvin muotoiltu suunnitelman selkeä ilmaisu.

Jos sinä tai joku, jolle tiedät, tuntee itsemurhan, sinun on kerrottava lääkärillesi, ystävällesi, perheenjäsenellesi tai soita National Suicide Prevention Hotline -palvelussa numeroon 1-800-273-TALK tai 1-800-273-8255.

Viimeinen huomautus masennuksesta: Vaikka masennus sisältyy tähän luetteloon muiden kohteiden kanssa, joita voidaan usein pitää pieninä annoyansseina - kuten ihon infektio tai päänsärky - monille masennusta kokeneille ihmisille, tässä tilassa ei ole mitään vähäistä.

Masennus sisältyy tähän luetteloon, koska masennus on yleisempää kuin monet ihmiset ymmärtävät. Lisäksi meidän pitäisi aina pyrkiä saamaan tietoa joko masennusoireista, joita koemme, tai masennusoireista, joita rakkaansa kokevat.

Jos masennus ja toivottomuus liittyvät muihin itsemurha-indikaattoreihin, pyydä apua välittömästi. Masennus on hoidettavissa, ja monissa tapauksissa itsemurhaa voidaan välttää asianmukaisella hoidolla ja hoidolla.

5

Rintakipu

Kun monet ihmiset ajattelevat "rintakipua", sydänkohtaus tai sydäninfarkti tulevat mieleen. Rintakipua on kuitenkin paljon enemmän hyvänlaatuisia syitä; näin ollen kukaan ei saa automaattisesti olettaa, että kaikki rintakipu tarkoittaa sydänkohtausta.

Sydämen kipu, joka viittaa sydänkohtaukseen, on yleensä armoton, hajanainen ja säteilevä, kun se ensimmäisen kerran esittää. Toisin sanoen tämä kipu ei tyypillisesti ole ohi. Lisäksi sydänkohtauksen oireet voivat olla "epätyypillisiä" ja ne sisältävät enemmän kuin vain rintakipua tai epämukavuutta sinänsä. Ne voivat aiheuttaa kipua, epämukavuutta tai painetta mahassa, käsivarsissa, selässä ja niin edelleen. Lopuksi tällaiset oireet liittyvät tyypillisesti muihin oireisiin, mukaan lukien hikoilu, pahoinvointi, väsymys ja pyörtyminen (pyörtyminen).

Rintakipu, joka on ohimenevää, tarkkaa, toistettavaa tai parantavaa, voi viitata enemmän hyvänlaatuiseen syyhön, kuten

• Krakatun kylkiluun
• Vetetty lihas rinnassa
• Herpes zoster (vyöruusu)
• Astma
• Keuhkokuume
• Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) (närästys)

6

Se ei ole koskaan huono idea nähdä lääkärisi

Kyllä, on totta, että jopa jotkut tavallisemmista terveyskysymyksistä, joita me kaikki kokemme kerralla tai toisella, mukaan lukien päänsärky tai paise, voisivat ajatella tulla melko vakaviksi. Onneksi monet terveysongelmat, joita me taistelemme päivittäin kipua ratkaista itse.

Jos kuitenkin tunnet joskus tarvetta etsiä apua tai hoitoa jopa kaikkein näennäisimmän ongelman kannalta, on aina hyvä tavata tapaaminen lääkärin kanssa.

Muista, että ei koskaan ole sellaista asiaa kuin "tuhlattu" lääkäri. Vaikka palveluntarjoajasi päätyisi vain rauhoittamaan sinua, hän on tehnyt sinusta tuntuu paremmin ja yleisesti arvioinut terveyttäsi ja hyvinvointiasi. Lopuksi, tällainen vierailu voi toimia ennakkona vuosittaiselle fyysiselle tai tarkastuksellesi.