Eettopisen raskauden oireiden ymmärtäminen

Ectopic raskaus, joskus kutsutaan tubal raskaus, on tilanne, jossa hedelmöittynyt munasolu istutetaan muualla kuin kohdussa, tavallisimmin munasarjojen putkia. Ektopiset raskaudet eivät ole elinkelpoisia ja voivat joskus olla hengenvaarallisia äidille, ellei niitä hoideta.

Vaikka tilastot vaihtelevat maittain, useimmat arviot viittaavat siihen, että ektopiset raskaudet esiintyvät noin jokaisesta 50 raskaudesta.

Eettopaattisen raskauden riskin ymmärtäminen

On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat asettaa naiselle alttiiksi kohdun ulkopuolelle raskauden, joista osa voi muuttua ja muut emme voi. Heidän keskuudessaan:

• aiempi ektopaattinen raskaus
• jänteitä munasarjojen putkiin (mahdollisesti repeytyneestä liitoksesta tai aiemmasta lantion leikkauksesta)
• endometrioosi (kohdun kudoksen epänormaali kasvu kohtuun)
• vain progestiinia ehkäisevät pillerit
• lantion tulehdussairaudet (PID), kuten klamydia tai gonorrea
• munasarjasyövyt
• tupakointi (jonka uskotaan vahingoittavan munuaisten putkien kykyä siirtää munaa kohtuun)
• historia hedelmättömyydestä
• in vitro -hedelmöitys
• kohdunsisäisen laitteen (IUD) käyttö
• tubaalinen sterilointi (tai kääntö)

On tärkeää huomata, että niillä naisilla, joilla on tubaali sterilointi tai IUD-lääkkeitä, riski kohdun limakalvosta on yhä pienempi kuin naisilla, jotka eivät käytä lainkaan syntyvyyttä.

Ectopic-raskauden merkkien havaitseminen

Ectopic-raskauden alkuvaiheissa ei voi olla merkittäviä muita oireita kuin normaalisti odotettavissa ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Vaikka jotkut naiset saattavat kokea pistelyä tai lievää kouristelua kohti aivoverenpuoleista puolta, paljon ei ole lainkaan oireita.

Ilmeisemmät kliiniset oireet näkyvät yleensä noin seitsemän viikon raskauden aikana. Tämä on yhtä suuri kuin murtumisriski. Jos tässä vaiheessa veri alkaa vuotaa munasarjojen putkesta, saatat alkaa tuntea olkapään kipua tai jatkaa tarvetta suoliston liikkumiseen.

Jos putki repeytyy, raskas verenvuoto todennäköisesti seuraa vaikea vatsakipu, jota seuraa kevyesti ja pyörtyminen. Tällöin ehtoa pidetään hätätilanteena. Jos hoito viivästyy millään tavalla, se voi johtaa vakaviin sokkiin ja jopa kuolemaan.

Mitä tehdä, jos epäilet eettisen raskauden

Jos havaitset sellaisia ​​huolestuttavia oireita tai olette itsesi alttiina suuremmalle vaaralle kuin kohdunkaulan raskaus, ota nämä huolenaiheet lääkärillesi. Käytössä on testejä, joilla lääkäri voi joko vahvistaa tai sulkea tilan.

Yleensä fyysinen tentti ei riitä diagnosoimaan ektopaattista raskautta; useimmat tyypillisesti vahvistetaan verikokeilla ja kuvantamistutkimuksilla.

Standardi-ultraäänit eivät myöskään riitä aikaisemmissa vaiheissa, koska kohdun ja munasarjojen putket ovat lähempänä emätintä kuin vatsan pinta. Sellaisena, viiran kaltainen transvaginaalinen ultraääni (asetettu emättimeen) voi tuottaa tarkemman tuloksen.

Silloinkin, ultraäänellä voi olla vaikeuksia havaita ongelma, kunnes raskaus kestää vähintään neljä viiteä viikkoa. Tällaisessa tapauksessa verikokeita käytetään tyypillisesti seurata tilanne, kunnes olet edelleen mukana.

Tilanteessa, jossa on raskas verenvuoto ja murtumien todennäköisyys, ektopaattista raskautta hoidetaan kirurgisesti hätätilanteessa.