Eturauhassyöpä ja Jewett-vaiheet

Eturauhassyövän "vaihe" viittaa siihen, miten edistynyt tai levinnyt koko kehoon se on.

Kaksi pääjärjestelmää kuvaavat eturauhassyövän vaiheita. "TNM" -järjestelmä on yleisimmin käytetty, mutta jotkut lääkärit käyttävät Jewett-järjestelmää. Molemmat kuvataan alla.

Mitä TNM-vaiheesi tarkoittaa?

Eturauhassyövän kuvaamiseen tarkoitettu TNM-järjestelmä käyttää kirjaimia "T", "N" ja "M" ilmaisemaan "kasvain", "solmut" ja "metastaasit".

Seuraavassa on eritelty tarkasti, mitä kukin luokka tässä järjestelmässä tarkoittaa.

Ensisijainen kasvain (T)

• TX: Ensisijaista kasvainta ei voitu arvioida.
• T0: Ei ole näyttöä primaarisesta kasvaimesta.
• T1: Tuumoria ei voitu löytää tutkimuksella tai kuvantamisella (kuten ultraäänellä tai MRI-skannauksella), mutta se havaittiin satunnaisesti biopsian tai leikkauksen aikana. - T1a: Kasvaimen esiintyminen on 5% tai vähemmän kudosta.
  • - T1b: Tuumori löytyy yli 5%: sta kudoksesta, joka on otettu.
  • - T1c: Kasvain havaitsi neulan biopsialla PSA-tason kohotessa.
• T2: Tuumori löytyy vain eturauhasen sisällä. - T2a: Kasvain löytyy 50%: sta tai vähemmän yhdestä lohesta.
  • - T2b: Kasvain löytyy yli 50 prosentista yhdestä lohesta.
  • - T2c: Kasvain löytyy molemmista lohkoista.
• T3: Tuumori on laajentunut eturauhasen ympärillä olevan kapselin läpi. - T3a: Kasvain on käynyt läpi vain kapselin tunkeutumatta siementen vesikkeleihin.
  • - T3b: Kasvain on tunkeutunut siementen vesikkeleihin.
  • T4: Kasvain on tunkeutunut rakenteisiin tai kudoksiin, jotka ovat lähellä eturauhasen kuin siemenrakkuloita. Näitä ovat virtsarakon kaula, peräsuoli ja lantion seinämä yhdessä muiden rakenteiden kanssa.

Solmut (N)

• NX: Imusolmukkeita ei voitu arvioida.
• N0: Solmut eivät osoita syöpää.
• N1: Solmut osoittavat syövän.

Metastaasi (M)

• MX: Metastaasien esiintymistä ei voitu arvioida.
• M0: Ei ole todisteita kaukaisesta metastaasista.
• M1: On olemassa todisteita kaukaisesta metastaasista.
• - M1a: Syöpä on todettu eturauhasen kaukana olevista imusolmukkeista.
• - M1b: Syöpä on todettu luussa.
• - M1c: Syöpä on todettu toisesta kehon alueesta.

Mitä Jewett-vaiheesi tarkoittaa?

Jewett-järjestelmä käyttää kirjaimia A - D merkitsemään ensisijaisia ​​pysäytysryhmiä. A on vähiten kehittynyt ja D on edistynein.Jokaisessa ensisijaisessa ryhmässä on vaiheiden erittely.

Seuraavassa on eritelty tarkasti, mitä kukin luokka tässä järjestelmässä tarkoittaa.

Vaihe A

Vaiheessa A primaarikasvainta ei voida havaita tutkimuksella, ja se havaitaan vain satunnaisesti leikkauksen aikana.

Vaihe B

Vaiheessa B kasvain löytyy tutkimuksesta (joko fyysinen tutkimus tai PSA-testi), mutta se löytyy vain eturauhasen itse.

Vaihe C

Vaiheessa C tuumori löytyy edelleen vain eturauhasen ympäröivältä alueelta, mutta se on laajentunut eturauhasen peittävän kapselin läpi, ja se olisi voinut tulla myös siemennesteisiin.

Vaihe D

Vaiheessa D syöpä on metastasoitunut tai levinnyt etäällä eturauhasesta.

• - Ala A1: syöpä on hyvin erilaistunut (eli syöpäsolut ovat suhteellisen normaaleja mikroskoopin alla) ja on vain pienessä osassa eturauhasta.
• - Ala A2: syöpä on kohtalaisesti tai huonosti erilaistunut (eli syöpäsolut näyttävät melko epänormaaleilta mikroskoopin alla) ja niitä esiintyy useammassa kuin yhdessä paikassa eturauhasen sisällä.
• - Substage B0: Lääkäri ei voi syövyttää (tuntea) syöpää, mutta se löytyy korkean PSA-tason takia.
• - Substage B1: Esi eturauhasen lohkossa on vain yksi solmu tai kuoppa.
• - Ala B2: Enemmän kuin yksi syöpäalue löytyy yhdestä lohkosta tai eturauhasen molemmista lohkoista.
• - Substage C1: Syöpä on levinnyt eturauhasen sisältävän kapselin läpi.
• - Alakerta C2: Syöpä on levinnyt eturauhasen sisältävän kapselin läpi ja on alkanut estää virtsan virtausta virtsarakosta tai virtsaputkista (ohuet putket, jotka kuljettavat virtsaa munuaisista rakkoon).
• - Substage D0: Syöpä löytyy vain eturauhasesta tutkimalla ja kuvantamistesteillä (kuten ultraäänellä tai MRI: llä), mutta verikokeet osoittavat edelleen tiettyjen entsyymien korkean tason, mikä tarkoittaa, että syöpä on levinnyt.
• - Dstage D1: syöpä on levinnyt vain eturauhasen lähellä oleviin imusolmukkeisiin.
• - Dstage D2: Syöpä on levinnyt kaukaisiin imusolmukkeisiin, luihin tai muihin elimiin.
• - Alaosa D3: Syöpä on levinnyt aivan kuten alivaiheessa D2, mutta syöpä on palannut asianmukaisen hoidon jälkeen.