Onko ihmisillä, joilla on HIV, enemmän allergioita?

Ihmisen immuunikatovirus (HIV) on virus, joka tartuttaa ja tuhoaa tietyntyyppisiä valkosoluja (CD4 + T-soluja) ihmisillä. Näiden valkosolujen häviäminen johtaa erilaisten infektioiden, syöpien ja muiden immuuniongelmien kehittymiseen. Nykyään maailmassa on yli 30 miljoonaa ihmistä, joilla on HIV-infektio, joista yli miljoona asuu Yhdysvalloissa.

Kun HIV havaittiin ensimmäisen kerran 1980-luvun alkupuolella tai puolivälissä, infektio eteni nopeasti saaneeseen immuunipuutosoireyhtymään (AIDS) useimmilla tartunnan saaneilla ihmisillä. 1990-luvulla eri viruslääkkeiden käyttöönotto oli hidastanut tai jopa estänyt HIV-infektion etenemistä AIDSiin. Hiv-ihmiset elävät pidempään ja kehittävät muita kroonisia sairauksia, jotka ovat yleisiä muille kuin HIV-tartunnan saaneille ihmisille, kuten erilaiset allergiset sairaudet.

Onko ihmisillä, joilla on HIV, enemmän allergioita?

Ihmisillä, joilla on HIV-infektio, tiedetään olevan korkea allerginen vasta-aine (IgE), varsinkin kun CD4 + T-solutasot laskevat. Nämä suuret IgE-tasot eivät kuitenkaan osoita allergioiden pahenemista, mutta ovat todennäköisesti merkki B-solujen toimintahäiriöstä johtuvasta immuunipuutoksen pahenemisesta. IgE-vasta-aineet kohdistuvat eri patogeenejä (mukaan lukien HIV) vastaan ​​kuin allergeeneja vastaan.

Hiv-tartunnan saaneilla ihmisillä on usein suuria allergisia tiloja, kuten allerginen nuha (heinänuha), huumeiden allergiat ja astma. Tämä voi johtua immuunijärjestelmän tasapainon häiriöistä, mikä voi johtaa normaalien allergiavalvontamekanismien menetykseen ja useampiin allergisen sairauden oireisiin.

Heinäkuume ihmisillä, joilla on HIV

HIV-potilailla esiintyy hyvin suuria nenän oireita, ja tutkimuksissa 66% valittaa nenä-allergiaoireista ja yli kolmannes sairaalahoitoa saaneista HIV-potilaista, joilla on todistusta sinuiitista. Erilaiset tutkimukset osoittavat myös, että HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä on runsaasti positiivisia tuloksia allergisen ihon testauksessa verrattuna ihmisiin, joilla ei ole HIV-infektiota.

Allergisen nuhan hoito ihmisillä, joilla on HIV-infektio, on samanlainen kuin ihmisillä, joilla ei ole HIV: tä. Jos allergeenien välttäminen ei ole mahdollista, suun kautta otettavien antihistamiinien, nenästeroidisuihkujen ja muiden allergiavalmisteiden käyttöä voidaan turvallisesti käyttää. Allergeeni-immunoterapia, tai allergisia laukauksia, on jonkin verran kiistanalainen ihmisillä, joilla on HIV-infektio, koska immuunijärjestelmän stimuloinnin pitkäaikaiset vaikutukset immunoterapian kautta eivät ole tiedossa ihmisillä, joilla on HIV.

Huumeiden allergia ihmisillä, joilla on HIV

HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä on korkeampia lääkkeiden allergiareaktioita, mikä johtuu todennäköisesti normaalien immuunijärjestelmän säännösten rikkomisesta. Tämä pätee erityisesti trimetoprimi-sulfametoksatsoliin (TMP-SMX), joka on sulfaa sisältävä antibiootti. TMP-SMX: n haittavaikutuksia esiintyy yli puolessa HIV-tartunnan saaneista ihmisistä (verrattuna alle 10 prosenttiin ihmisistä, jotka eivät ole saaneet HIV-tartunnan). Onneksi TMP-SMX-allergian desensitisointi on usein onnistunut, mikä on usein tarpeen HIV-tautia sairastavien ihmisten yleisesti havaittujen infektioiden ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi.

Toinen yleisesti havaittu allergia on HIV-lääkkeelle abakaviirille. Abakaviiri on nukleosidinen käänteiskopioijaentsyymin estäjä, joka voi aiheuttaa hengenvaarallisen yliherkkyysreaktion 5-8%: lla HIV-tartunnan saaneista ihmisistä.Abakaviirin yliherkkyydelle on olemassa geneettinen alttius, joka on tarkistettava verikokeella ennen abakaviiria käyttävän henkilön käyttöä. Jos henkilöllä ei ole reaktioon liittyvää geeniä, voidaan abakaviiri ottaa turvallisesti.

Astma ihmisillä, joilla on HIV

HIV-infektion hoito viruslääkkeillä on johtanut keuhkojen ongelmien lisääntymiseen näillä potilailla. HIV-tartunnan saaneille miehille on osoitettu, että niillä on korkeampi hengityksen vinkuminen verrattuna miehiin, joilla ei ole HIV-infektiota, erityisesti niissä, jotka tupakoivat tupakkatuotteita. HIV-tartunnan saaneilla lapsilla, jotka saavat viruslääkkeitä, on myös lisääntynyt astman määrä verrattuna HIV-tartunnan saaneisiin lapsiin, jotka eivät käytä viruslääkkeitä.

Nämä tutkimukset viittaavat siihen, että HIV-tartunnan saaneet ihmiset ovat erityisen alttiita tupakansavun ärsyttäville vaikutuksille, ja viruslääkkeiden käyttö HIV: n hoitoon suojaa immuunijärjestelmän häviöltä, mikä voi lisätä tulehduksellisten allergisten tilojen, kuten astman, riskiä. Astman hoito HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä on samanlainen kuin HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä, vaikka suun kautta annettavia kortikosteroideja tulisi välttää aina, kun se on mahdollista, koska ne tukahduttavat immuunijärjestelmää.