Onko ihmisillä, joilla on kilpirauhasen sairaus, tarvittava flunssa?

Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) tukevat vuosittaisen neljänarvoisen influenssarokotteen käyttöä useimmille henkilöille - myös niille, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, kuten Hashimoton kilpirauhastulehdus tai Gravesin tauti. Vaikka jotkut kilpirauhasen sairaudesta saattavat olla huolissaan influenssan laukaisemisesta niiden jo haastetulle immuunijärjestelmälle, toiset saattavat olla huolissaan siitä, että rokote voi aiheuttaa kilpirauhasen oireiden uusiutumisen. Useimmat näistä huolenaiheista ovat perusteettomia.

Vuosittaista flunssanottoa suositellaan kaikille. Kilpirauhasen tilaan tai kilpirauhaslääkkeisiin perustuvia vasta-aiheita ei ole.

Jos sinulla on kilpirauhasen syöpä tai jos sinulla on radioaktiivista jodihoitoa (RAI), joka voi heikentää immuunijärjestelmää, sinulla on suurempi riski saada flunssan komplikaatioita ja sinun on tehtävä kaikkensa rokotuksen saamiseksi. Loppujen lopuksi flunssan saamisen vaarat ovat paljon suuremmat kuin todelliset tai oletetut riskit.

Tämä ei tarkoita sitä, että rokotuksen saamisen riskejä ei ole. Suurin osa haittavaikutuksista on kuitenkin harvinaisia ​​tai lieviä, mukaan lukien ne, jotka liittyvät autoimmuuniseen hypothyroidismiin tai rokotteen aiheuttamiin kilpirauhasen oireisiin.

Autoimmuunisairauksien riski

Hashimoton kilpirauhasen ja Gravesin tauti ovat kaksi autoimmuunisairautta, joissa immuunijärjestelmä kohdistuu kilpirauhanen. Hashimoton syy liittyy hypotyreoosiin (matala kilpirauhasen toiminta) ja Graves on yhteydessä hypertyreoosiin.

Ottaen huomioon, että flunssa laukaisee immuunijärjestelmää stimuloimalla suojaavia vasta-aineita, jotkut ihmiset ovat huolissaan siitä, että ne voivat myös laukaista autoimmuunivasteen, joka "olennaisesti" käynnistää Hashimoton tai Gravesin ja aiheuttaa oireiden uusiutumisen.

Useimmat todisteet viittaavat siihen, että tällainen tapahtuma on epätodennäköistä. Tämä ei tarkoita sitä, että rokote on luonnostaan ​​huoleton. Huolimatta siitä, että flunssan laukaus ei aiheuta autoimmuunista kilpirauhasen vastetta, useat tutkimukset ovat osoittaneet, että se voi aiheuttaa tilan, joka on laajalti kuvattu autoimmuuni- / tulehdusoireyhtymäksi.

Tutkimuksen mukaan influenssarokotteella on mahdollisuus aktivoida tiettyjä immuunivälitteisiä häiriöitä, kuten Guillain-Barré-oireyhtymä, autoimmuuninen optinen neuriitti, multippeliskleroosi ja nivelreuma. Vaikka aktivoinnin taustalla oleva syy ei ole selvä, autoimmuunisairaudet, kuten Hashimoton ja Graves, eivät kuulu huolenaiheiden luetteloon.

Subakuuttiyreoidiitin riski

On ollut useita yksittäisiä raportteja, joista yksi on peräisin Kiinasta ja toisesta Turkista, mikä viittaa siihen, että influenssarokote voi laukaista subakuutin kilpirauhastulehduksen (SAT), jota kutsutaan myös de Quervain-kilpirauhasesta tai granulomatoosista kilpirauhasesta.

SAT on tulehdussairaus, jonka yleensä aiheuttaa ylempien hengitysteiden infektiot, jotka lievittävät kilpirauhanen. Tämä on itsestään rajoittava, tyypillisesti ei-hengenvaarallinen häiriö, joka vaikuttaa enimmäkseen keski-ikäisiin naisiin ja liittyy kilpirauhaskipuun, nielemisvaikeuksiin, käheyteen, kuumeeseen, väsymykseen, hikoiluun ja muihin oireisiin.

Molemmissa edellä mainituissa tapauksissa rokote valmistettiin inaktivoidulla (täysin tapetulla) viruksella; kahdella naispotilaalla ei ollut aikaisemmin ollut kilpirauhasen sairautta. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä ja steroideja käytettiin niiden tulehduksen ja kuumeen hoitoon. Kilpirauhaslääkettä levotyroksiinia käytettiin yhdessä potilaassa ja lisääntyi, kun hänen tilansa uusiutui useita kuukausia myöhemmin.

Vaikka mahdollinen yhteys on huomiota herättävä, molemmat tutkimusryhmät pitivät SAT-tapahtumia harvinaisina ja eristyksinä. Tällaiset tapaukset voivat viittaa siihen, että flunssan laukaus voi laukaista kilpirauhasen oireiden uusiutumisen erityisesti niillä, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen liikatoiminta), ei ole tähän mennessä näyttöä, joka on mahdollista tai jopa todennäköistä.

Nykyiset CDC-suositukset

CDC suosittelee vuosittaista influenssarokotustutkimusta kaikille kuuden kuukauden ikäisille ihmisille, erityisesti niille, joiden katsotaan olevan lisääntyneessä riskissä. Nämä sisältävät:

• Ihmiset 50 ja vanhemmat
• Alle viisi-vuotiaat lapset
• Raskaana olevat naiset
• Hoitokodin ja pitkäaikaishoidon asukkaat
• Ylipainoiset ihmiset (joiden BMI on vähintään 40)
• Ihmiset, joilla on tukahdutettu immuunijärjestelmä, mukaan lukien syövän tai HIV: n sairastavat
• Ihmiset, joilla on tiettyjä sairauksia, kuten astma, keuhkoahtaumatauti, sydänsairaus, diabetes, munuaissairaudet ja maksasairaus

Neliarvoinen flunssa on tehty inaktivoidusta (kuolleesta) viruksesta, toisin kuin FluMist-nenänrokote, joka sisältää heikennettyä (elävää vammaista) virusta. Vuodesta 2017 alkaen CDC on lopettanut FluMistin hyväksymisen hallinnon aiheuttamien ongelmien ja tehokkuuden heikkenemisen vuoksi.

Ainoat kaksi ryhmää, jotka eivät saa saada flunssa-laukausta, ovat alle kuuden kuukauden ikäisiä lapsia ja ihmisiä, joilla on tunnettua allergiaa influenssarokotteelle tai jollekin sen ainesosille. Tähän kuuluvat ihmiset, joilla on vakava muna-allergia, koska useimmat influenssarokotteet valmistetaan muna-tekniikalla.

Punnitseminen plussat ja haitat

Jos kamppailee siitä, onko influenssan laukaus vai ei, on tärkeää punnita edut ja haitat, jotta voit tehdä täysin tietoisen valinnan. Syyt flunssan ottamiseen:

Plussat

• Flunssa-laukaus voi vähentää tartuntariskiä.

• Laukaus voi estää sinua siirtämästä virusta muille, jotka saattavat olla haavoittuvampia.

• Jos olet saanut flunssa, voit odottaa menettävänsä keskimäärin noin 3–5 työpäivää.

• Influenssa on vakava sairaus, joka aiheuttaa 410 000–710 000 sairaalahoitoa ja 12 000–56 000 kuolemaa Yhdysvalloissa vuosittain.

Haittoja

• Vuotuinen rasitus eroaa toisinaan ennustetusta kannasta, jota käytetään rokotteen muotoiluun, mikä tarkoittaa, että saatte vielä saada flunssa (vaikkakin tavallisesti vähemmän vakava tapaus).

• Vaarana on sivuvaikutuksia, kuten injektiokipu, lievä kuume, päänsärky, lihaskipu ja pahoinvointi, joka voi kestää enintään kaksi päivää.

• On olemassa hyvin pieni vaara, että allergia, joka tunnetaan hengenvaarallisena, tunnetaan anafylaksiana, joka esiintyy 1,31 tapausta miljoonaa kohti.

Yksi asia, jota flunssa ei voi tehdä, on antaa sinulle flunssa.

Sana DipHealthistä

Yritä tehdä päätös flunssan laukaisusta tekemättä olettamuksia riskeistä, jotka voivat tai eivät välttämättä ole merkityksellisiä tai jopa todellisia. Tee tutkimuksesi hyvämaineisilla lähteillä ja keskustele lääkärisi, sairaanhoitajan tai endokrinologin kanssa saadaksesi tarvittavat tiedot.

4 yleisintä flunssan ottoa Jos pelkäät neuloja, kerro lääkärillesi, että hän voi käydä läpi menettelyn. Vaikka näyttäisi neulan koon (suhteellisen pieni 22 - 28-mittari), se voi riittää pelottamaan pelkosi.

Kylmän ja flunssan lääkkeiden turvallinen käyttö kilpirauhasen sairaudella

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• American Allergian akatemia, astma ja immunologia. Mikä on riski, että lapsilla ja aikuisilla rokotuksen jälkeen on anafylaksia? Milwaukee, Wisconson; julkaistu verkossa 6. lokakuuta 2015.

• Altay, F.; Guz, G.; ja Altayc, M. Subakuutti kilpirauhastulehdus kausiluonteisen influenssarokotuksen jälkeen. Hum Vaccin Immunother. 2016; 12 (4): 1033-34. DOI: 10.1080 / 21645515.2015.1117716.

• Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskukset. Influenssa (flunssa).Atlanta, Georgia; päivitetty 13. marraskuuta 2018.

• Hsiao, J.; Hsin, S.; Hsieh, M. et ai. Subakuutti tyroidiitti influenssarokotteen jälkeen (Vaxigrip®) nuoressa naisessa. Kaohsiung J Med. Sci. 2006; 22 (6): 297-300. DOI: 10,016 / S1607-551X (09) 70315-8.

• Vadala, M.; Poddighe, D.; Laurino, C. et ai. Rokotus ja autoimmuunisairaudet: Onko haitallisten terveysvaikutusten ehkäisy horisontissa? EPMA J. 2017, 8 (3): 295-311. DOI: 10.1007 / s13167-017-0101-y.