Liikunnan aiheuttama osastosyndrooma

Harjoituksen aiheuttama osastosyndrooma, jota kutsutaan myös exertional-osaston oireyhtymäksi ja kroonisen osaston oireyhtymäksi, on sairaus, joka aiheuttaa lihaskipua ja vaikeuksia urheilutoiminnan suorittamisessa. Ihmiset kokevat tyypillisesti kipua korkean intensiteetin aktiivisuuden tai liikunnan jälkeen, ja se leviää nopeasti. Harjoituksen aiheuttaman osastosyndrooman kipu voi olla melko vakava, ja se usein rajoittaa yksilön aktiivisuustasoa.

Harjoituksen aiheuttama osastosyndrooma eroaa akuutin osaston oireyhtymästä, kirurgisesta hätätilanteesta. Tyypillisesti akuutin osaston oireyhtymä on seurausta traumaattisesta vammasta, joka aiheuttaa samanlaisen osastopaineiden nousun. Tässä tilanteessa painetta ei voida hallita helposti, ja hoidon viivästyminen voi aiheuttaa pysyviä lihas- ja kudosvaurioita. Ihmisillä, joilla on krooninen osasto-oireyhtymä, paine lievittää pysäyttämällä liikuntaa ja oireet paranevat itsestään. Vaikka hoitoa voidaan jatkaa, mukaan lukien leikkaus, sitä ei yleensä pidetä hätätilanteena.

Harjoituksen aiheuttaman osastosyndrooman syyt

Liikunnan aiheuttama osastosyndrooma johtuu lihasten sisällä olevasta paineen muodostumisesta. Lihakset on suljettu tiukkaan kudokseen, jota kutsutaan fassioksi. Tämä kotelo pyörii ja sisältää lihaksen. Normaalisti kotelossa on tarpeeksi ylimääräistä tilaa, jotta lihas voi toimia ongelmitta.

Kun aktiivisuustasot ovat lisääntyneet, verenkierto lihakseen kasvaa ja lihaskoko kasvaa. Rasittavan aktiivisuuden aikana lihaksen tilavuus ja paino voivat kasvaa noin 20%. Tämä on seurausta siitä, että lihaskuidut turpoavat 20 kertaa lepotilaansa näiden rasittavan jakson aikana. Useimmilla ihmisillä fascia sallii riittävästi tilaa lihaskoon kasvulle harjoituksen aikana. Kuitenkin potilailla, joilla on liikunnan aiheuttama osastosyndrooma, fascia on liian tiukka, ja se supistaa lihaksen näiden rasittavan aktiivisuuden jaksojen aikana.

Yleisin harjoitus-indusoidun osastosyndrooman paikka on jalka, shin-luun ympärillä. Oireita esiintyy usein juoksijoilla ja hiihtäjillä. Lohkon oireyhtymä voi esiintyä myös reidessä (yleisesti painonnostajilla ja pyöräilijöillä), kyynärvarrella (ratsujilla ja motocross-ratsastajilla) ja muilla kehon lihaksilla.

Kipu osastosyndrooman kanssa

Kun lihas laajenee ja haarautuu, niin verenkierto lihakseen keskeytyy. Verenkierron puute aiheuttaa iskemiaa - samaa ilmiötä kuin sydänkohtaus. Kun verenkierto lihakseen keskeytyy, voi esiintyä kipua. Kun tämä tapahtuu sydänlihassa, rintakipu on tulos; kun se esiintyy jaloissa, jalan kipu on tulos.

Ennen kuin alkaa huolehtia, sydämen iskemia ja liikunnan aiheuttama osastosyndrooma ovat hyvin erilaisia! Näiden ongelmien syy on erilainen, mutta lopputulos aiheuttaa samanlaisen ongelman. Lisäksi liikunnan aiheuttaman osastosyndrooman lievittäminen on yleensä erittäin helppoa - yksinkertaisesti pysäytä lihasvoima.

Harjoituksen aiheuttaman osastosyndrooman oireet

Yleisimpiä oireita ovat kipu, kun toimintaa on nopeasti lievennetty lepoajalla. Potilaat saattavat havaita pistelyä tai tunnottomuutta, joka johtuu verenvirtauksen puutteesta hermoihin, jotka kulkevat osaston läpi. Usein, kun oireet ovat läsnä, alueen kärjessä oleva osasto tuntuu erittäin tiukalta.

Diagnoosi tehdään mittaamalla paine kyseisen osaston lihaksissa. Yleensä painemittaus tehdään lepotilassa, ja sitten potilas tekee jonkin verran aktiivisuutta (esim. Nopea ajo) kunnes kipu on läsnä. Sitten tehdään toistuva mittaus ja verrataan paineen muutosta. Tavallisesti paine-ero lepoa ja aktiivisuutta vastaan ​​on pieni. Potilailla, joilla on liikunnan aiheuttama osastosyndrooma, on huomattava paine-lukemien nousu, kun oireet esiintyvät harjoituksen jälkeen.

On otettava huomioon useita muita ehtoja. Harjoituksen aiheuttama osastosyndrooma on harvinaista, ja on todennäköisempää, että jalkakipu (yleisin alue liikunnan aiheuttamalle osastosyndroomalle) johtuu yhdestä seuraavista ehdoista:

• Mediaalinen sääriluun stressin oireyhtymä (shin splints)
• Stressimurtumat

Exertional-osastosyndrooman hoito

Lepoaikaa voidaan yrittää sekä välttää oireita aiheuttavia toimia. Kuitenkin, jos liikunnan aiheuttaman osastosyndrooman diagnoosi on selvä ja oireet jatkuvat, leikkaus voi olla tarpeen.

Leikkaukseen liittyy tiukan sidoksen vapauttaminen (leikkaaminen), jota kutsutaan fasciotomiaksi. Leikkaus tehdään kärsineelle alueelle, ja sitten kirurgi leikkaa lihaksen ympäröivän tiukan kudoksen. Suurin riski tästä leikkauksesta on leikata pieniä hermoja, jotka antavat tunteen äärelle. Yleensä kirurgi voi tunnistaa hermon ja välttää sen, mutta hermoa voi silti vahingoittaa.

Sana DipHealthistä

Liikunnan aiheuttama osastosyndrooma voi olla turhauttavaa ongelmaa. Ilman helppoa testiä tämän tilan diagnosoimiseksi monet ihmiset kamppailevat löytääkseen helpotusta oireista. Yleensä helpotus voi tulla vain yhdestä kahdesta menetelmästä. Joko muuttamalla toimintaa, jotta lihakset eivät pääse työskentelemään liikaa, tai leikkausta, joka mahdollistaa enemmän tilaa lihaksille. Toiminnan muuttaminen voi olla vaikeaa urheilijoille, jotka tarvitsevat korkean intensiteetin toimintaa, jotta he voivat kilpailla urheilun korkeimmilla tasoilla. Näissä tilanteissa kirurgiset ratkaisut ovat tyypillisesti ainoa tehokas hoito.