Donor Breast Milk Preemies - Mitä sinun tarvitsee tietää

Kun esikuvasi on NICU: ssa, on erittäin todennäköistä, että sinua pyydetään harkitsemaan luovuttajan rintamaidon käyttöä yhdessä tai muussa muodossa. Olipa kyseessä maidon tarjoaminen, koska et pysty tuottamaan tarpeeksi maitoa vauvalle tai sillä on tärkeä lisäys, joka lisää kaloreita ja ravintoaineita omaan äidinmaitoon, tosiasia on, että ihmisen maitotuotteet ovat yhä yleisempiä.

Kun uudet vanhemmat ovat saaneet nämä tiedot, heillä saattaa olla sekavia tunteita sen suhteen.

Katsotaan siis, mikä on mukana.

Millaisia ​​luovuttaja-maitotuotteita on esillä NICU: ssa?

NICU: ssa on kaksi merkittävää luovutetun ihmisen rintamaidon käyttöä: valmiita rehun rintamaitoja ja äidinmaidonvakaaja.

1. Donor Milk. Kun vauvan syntymän äiti ei pysty tai ei halua pumpata maitoa, voidaan käyttää Donor Milkia. NICU: ssa tämä on pastöroidusta maidosta akkreditoitua maitopankkia, ja sitä käytetään täsmälleen äidin omaa maitoa käytettäessä.

2. Human Milk Fortifier (HMF) on toinen tärkeä ravinnonlähde ennenaikaisille. Tämä on lisätty äidinmaitoa - joko äidin omaa maitoa tai pelkkää luovuttavaa maitoa - lisättävän vauvan ruokavalion kaloreita ja ravintoaineita. Sen sijaan, että se olisi valmistettu lypsylehmästä (lehmänmaidosta), sillä se on ollut standardia vuosia, se voidaan nyt tehdä luovutetusta ihmisen maidosta. Tämä on jännittävä uusi vaihtoehto, koska preemies sietää äidinmaidon ruokavaliota paremmin kuin ne siedä ruokavalion ruokavalion ruokavalion.

Vaikka suurin osa HMF: stä on meijerialaa, tällä hetkellä on yksi yritys, joka tuottaa tällä hetkellä Kaliforniassa toimivaa ihmismaitopohjaista HMF - Prolacta Biosciencea.

Onko Donor Milk and Fortifier turvallinen?

Tämä on tärkein kysymys, jonka vanhemmilla on preemie, ja on järkevää kysyä. Lyhyt vastaus on kyllä, se on melko turvallinen. Katsotaanpa lähemmäksi. Kuinka voimme tietää, että se on turvallista?

Lähes kaikki NICU: t edellyttävät, että kaikki luovuttajamaidosta tulevat maidon akkreditoidusta maitopankista, kuten sellaisista, jotka noudattavat Pohjoismaiden Human Milk Bank Associationin tiukkoja ohjeita. Avunantajat tutkitaan perusteellisesti, puhelinhaastatteluilla ja seulontatutkimuksilla, jotka ovat tiukempia kuin verenluovutuksesta. Sitten lahjattu maito pastöroidaan ja testataan bakteerikasvua varten minkä tahansa kasvun seurauksena maito hylätään.

Voit lukea koko Prolactan turvallisuustoimenpiteiden luettelon siitä, miten maitoa käsitellään turvallisesti verkkosivuillaan, mutta jotkut kohokohdat ovat:

• Luovuttajat täydentävät perusteellista lääketieteellistä historiaa
• Avunantajien on oltava lääkärin ja hänen vauvan lääkärin kirjallinen hyväksyntä
• Verikokeet ja DNA-pyyhkäisyt suoritetaan HIV: n, hepatiitti B & C: n, kuppahduksen seulontaan. (DNA-pyyhkäisy on tehty niin, että jokainen maitopullu voidaan tarkistaa sen varmistamiseksi, että se todellisuudessa tulee äidiltä ja kukaan muu)
• Jokainen luovuttaja tarkastetaan uudelleen neljän kuukauden kuluttua, jos hän haluaa jatkaa lahjoittamistaan.
• Luovutettua maitoa testataan maidon leviämiseen tarkoitetuissa virkistys- ja reseptilääkkeissä
• Täydellinen mikrobiologinen paneeli, mukaan lukien aerobinen määrä, B. cereus, E. coli, salmonella, Pseudomonas aeruginosa, koliformien, Staphylococcus aureus, hiiva ja muotti valmistetaan jokaiselle pastöroidulle pullolle.

Kuka lahjoittaa maitoa? Naiset on seulottu varmistaakseen he:

• ovat terveenä
• älä käytä huumeita tai tupakkaa
• ovat halukkaita tekemään verikokeita terveydentilansa vahvistamiseksi
• turvallisesti ylimääräinen maito lahjoittaa

Kun se lahjoitetaan, mitä tapahtuu sen kanssa? Tarkastele Yhdysvaltojen kahden suurimman luovuttajamaidolähteen käsittelystandardit:

• Prolactassa tapahtuva jalostus (luovuttaja maito ja väkevöittäjät)
• Jalostus per HMBANA (vain luovuttaja maito)

Miksi se on tärkeää preemies?

Syvällinen keskustelu äidinmaidon eduista NICU: ssa ei kuulu tämän artikkelin soveltamisalaan, mutta tärkeitä tekijöitä ovat:

1. American Academy of Pediatrics suosittelee NICU: n luovuttajamaitoa ennenaikaisille ja alhaisen syntymäpainoisille vauvoille, kun äidin oma maito ei ole käytettävissä.

2. Imeväisten äidinmaito:

• vähentää bakteerien aivokalvontulehduksen, bakteerian, ripulin, hengitysteiden infektion, nekrotisoivan enterokoliitin, otitis mediaa, virtsateiden infektiota ja sepsiksen esiintyvyyttä ja vakavuutta ennenaikaisissa imeväisissä.
• Vähentää äkillisen pikkulasten kuolinsyndrooman määrää
• Vähentää insuliiniriippuvaisen (tyypin 1) ja ei-insuliiniriippuvaisen (tyypin 2) diabetes mellituksen, lymfooman, leukemian, Hodgkinin taudin, ylipainon ja liikalihavuuden, hyperkolesterolemian ja astman esiintymisen.
• Se voi johtaa älykkyyttä suurempaan kuin naudanpohjaisen maidon ruokavalio
• Vähentää NICU-oleskelun pituutta

Haluatko lahjoittaa maitoa?

Jos harkitset ylimääräisen rintamaidon luovuttamista, saatat auttaa säästämään preemian elämää. Se on uskomattoman elämän lahja.

Käy voittoa tavoittelemattoman Human Milk Bank Associationin North Americ Donation -sivulla tai voittoa tuottamassa Prolacta Biosciences Find-a-Milk-Bank -sivulla.

Muiden maiden maitopankkiorganisaatioiden osalta katso Kansainvälinen maitopankki tai Yhdistyneen kuningaskunnan maidopankkiliitto.

Viitteet

Cristofalo, Elizabeth A., et ai. "Satunnaistettu kokeilu yksinoikeudella ihmisen maidosta ja ennenaikaisesta ruokavaliosta äärimmäisen ennenaikaisissa vauvoissa". Journal of Pediatrics 163.6 (2013): 1592-1595.

Eidelman, Arthur I., et ai. "Imetys ja äidinmaidon käyttö." Pediatrics 129.3 (2012): e827-e841.

Sullivan S, Schanler RJ, Kim JH et ai. Yksinomaan ihmisen maitopohjainen ruokavalio liittyy alhaisempiin nekrotisoivaan enterokoliittiin kuin äidinmaidon ja naudan maitopohjaisten tuotteiden ruokavalio. J Pediatr. 2010; 156 (4): 562 - 567, e1pmid: 20036378

Vohr BR, Poindexter BB, Dusick AM, et ai., National Institute of Child Health and Human Development, National Research Network. Uudenvuotisen tehohoidon yksikössä nautitaan äidinmaidon kestävistä vaikutuksista äkillisesti alhaisen syntymäpainon vauvoille 30 kuukauden iässä. Pediatrics. 2007; 120 (4). Saatavilla osoitteessa: www.pediatrics.org/cgi/content/full/120/4/e953pmid:17908750

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3508468/

Perrine, Cria G. ja Kelley S. Scanlon. "Ihmismaidon käytön levinneisyys USA: n pitkälle kehittyneisiin vastasyntyneisiin yksiköihin". Pediatrics 131.6 (2013): 1066-1071.