Mitä ovat CD4-T-solut ja miksi ne ovat tärkeitä?

T-solut ovat valkosolujen alaryhmä, joilla on tärkeä rooli immuunijärjestelmässä. CD4 on sitä vastoin proteiinityyppi, joka löytyy tietyistä immuunisoluista, kuten T-soluista, makrofageista ja monosyyteistä.

CD4-T-soluja pidetään "auttajasoluina", koska ne eivät neutraloi infektioita, vaan ne käynnistävät kehon vasteen infektioille. Vastauksena CD8-T-solut, jotka on luokiteltu sellaisiksi, koska niiden pinta-ala on proteiinia, pelaavat "tappaja" -solujen osaa tuottamalla aineita (vasta-aineita), jotka auttavat torjumaan viruksia ja muita vieraita hyökkääjiä.

CD4-T-solujen rooli HIV-infektiossa

Yksi HIV-infektion yhteensulautumista on se, että hyvin solut, joiden tarkoituksena on aloittaa immuunipuolustus, ovat samat kuin HIV-infektio. Retrovirukseksi HIV: n täytyy infektoida tiettyjä "isäntäsoluja" saadakseen kopioita itsestään. CD4-solut ovat tämän tärkeimmät kohteet infektion aikana.

Infektion aikana HIV kiinnittyy näihin auttajasoluihin ja tyhjentää sen geneettisen materiaalin niin, että isännän geneettinen koodaus voidaan muuttaa tuottamaan muita HIV-virioneita. Tällöin isäntä-CD4-solu tapetaan ja sen kyky laukaista immuunipuolustus on vähitellen vähentynyt sellaiseen pisteeseen, että keho jätetään avoimeksi opportunistisille infektioille.

HIV: n dynamiikka on sellaista, että "tappaja" -CD8-T-solut jäävät yhä enemmän sokkeiksi etenevässä infektiossa ja lopulta eivät kykene selviytymään kasvavasta HIV-populaatiosta (viruksen kuormituksella mitattuna). Jos immuunijärjestelmä jätetään käsittelemättömäksi, se häviää kokonaan (vain harvinaisissa tapauksissa) kokonaan.

CD4-T-solujen tyypit

Useimmiten me ajattelemme CD4-T-soluja yhdeksi solutyypiksi. Itse asiassa tiedemies aloitti vasta 1980-luvun puolivälissä erilaisten eri toimintojen alaryhmien tunnistamisen. Jotkut ovat tärkeitä ns. Makrofagien ja dendriittisolujen aktivoimisessa infektion aikana, kun taas toiset ohjaavat immuunipuolustusta, kun he joutuvat yksilöllisesti kohtaamaan parasiittisia organismeja, bakteereita tai viruksia.

Näihin kuuluvat alatyypit, joita kutsutaan T-auttajaksi 1, T-auttaja 2, T-auttaja 9, T-auttaja 17, säätely-T-solu ja follikulaarinen auttaja-T-solu, joista kukin erittää erilaisia ​​aineita virusten neutraloimiseksi.

CD4-T-solujen diagnostinen arvo

Määrittelemällä, kuinka monta toimivaa CD4-solua veressä kiertää, lääkäri voi määrittää henkilön immuunijärjestelmän tilan. Yksinkertaisella verikokeella, jota kutsutaan CD4-määräksi, arvioidaan toimivien CD4-solujen lukumäärä kuutiometrin veressä. Mitä suurempi CD4-määrä on, sitä vahvempi on immuunitoiminto.

Terveessä aikuisessa normaali CD4-määrä voi vaihdella valtavasti (populaatio, ikäryhmä jne.), Mutta on tyypillisesti noin 500 - 1500 solua / ml millilitraa verta (ml). Kun se putoaa alle 200: een, sairaus luokitellaan teknisesti AIDSiksi (hankittu immuunivajausoireyhtymä). Tänä aikana tunnetaan, että vakavimmat opportunistiset infektiot ovat tiedossa, koska immuunijärjestelmä vaarantaa tehokkaasti infektion.

Ennen vuotta 2016 CD4-lukuja oli käytetty keinona määrittää, milloin antiretroviraalinen hoito aloitetaan. Viime vuosina tätä roolia on kuitenkin muutettu, sillä globaalit viranomaiset tukevat nyt HIV-hoidon välitöntä aloittamista diagnoosissa (sen sijaan, että odotettaisiin, kunnes CD4-määrä laski alle 500 solua / ml, kuten edellinen ohje).

CD4-lukua käytetään myös yksilön vasteen hoidon seurantaan, ja aiemmin antiretroviraalisen hoidon aloittaminen pystyy yleensä palauttamaan henkilön immuunitoiminnon. Sitä vastoin ihmisillä, jotka aloittavat hoidon hyvin alhaisilla CD4-lukemilla (alle 100 solua / ml), on usein vaikeampi palauttaa CD4-lukunsa normaaleiksi, erityisesti vakavan sairauden jälkeen.

Siksi on tärkeää saada testattu ja etsiä välitöntä hoitoa HIV-positiivisen diagnoosin sattuessa. Jos hoito aloitetaan viipymättä, HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä on nyt paljon paremmat mahdollisuudet elää normaalia ja terveellistä elämää.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti

Oliko tämä sivu avuksi? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Kansalliset terveyslaitokset (NIH). Antiretroviraalisen hoidon alussa parannetaan HIV-tartunnan saaneiden yksilöiden tuloksia. Bethesda, Maryland; julkaistu 27.5.2015.

• Seng, R.; Goujard, C.; Krastinova, E.; et ai. Elinikäisen kumulatiivisen HIV-viremian vaikutus CD4 + -määrän ja CD4 + / CD8 + -suhteen pitkän aikavälin elpymiseen potilailla, jotka saivat yhdistettyä antiretroviraalista hoitoa. aids. 2015; 29 (5): 595-607. DOI: 10,1097 / QAD.0000000000000571.

• Zhu, J. ja Paul, W. CD4 T-solut: kohtalot, toiminnot ja viat. Verta. 2008; 112: 1557-69. DOI: 10.1182 / blood-2008-05-078154.

• Luckheeram, R.; Zhou, R.; Verma, A.; et ai. CD4 + T-solut: eriyttäminen ja toiminnot. Kliininen ja kehitystyön immunologia. 2012: 2012: 925135. DOI: 10.1155 / 2012/925135.