Oralair, Grastek ja Ragwitek Grass / Ragweed Allergy

Kielenalaiseen immunoterapia tai SLIT on immunoterapian muoto, johon kuuluu allergeeniuutteen asettaminen kielen alla. SLIT voidaan ottaa nestemäisessä muodossa tippaina tai tablettimuodossa, ja se on suosittu vaihtoehto allergiapulloille. Tätä immunoterapiaa on käytetty useiden vuosien ajan Euroopassa ja muualla maailmassa, ja Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt sen vuonna 2014 vähintään kolmella eri suonensisäisellä tablettiversiolla oireiden tai allergisen nuhan hoitamiseksi ja allerginen sidekalvotulehdus. Oralair ja Grastek hyväksyttiin ruoho-siitepölyallergian hoitoon, ja Ragwitek hyväksyttiin käsittelemään savustettua siitepöly allergiaa.

Oralair, Grastek ja Ragwitek otetaan kaikki samalla tavalla: Liuotettava tabletti asetetaan kielekkeen alle ja annetaan liuottaa. Henkilöä pyydetään olemaan nielemään vähintään yhden minuutin kuluttua, eikä syödä tai juoda vähintään viiden minuutin kuluttua siitä. Nämä tabletit otetaan kerran vuorokaudessa ja alkavat yleisesti 3-4 kuukautta ennen siitepölykauden alkamista, mikä vastaa kyseistä hoitoa. Ruoho-kausi alkaa usein huhtikuussa tai toukokuussa, ja talvikausi alkaa yleensä elokuussa riippuen maantieteellisestä sijainnista. Tabletit otetaan päivittäin siitepölykauden loppuun saakka, vaikka Grastekissa niitä voidaan myös ottaa jatkuvasti yhteensä 3 vuoden ajan.

On erittäin tärkeää ymmärtää, että SLIT ei ole lääke; pikemminkin se toimii samanlaisena kuin rokote ja muuttaa ihmisen immuunijärjestelmän reaktiota allergeeneihin. Tästä syystä on aikaa saada hyötyä SLIT: stä, tyypillisesti useita viikkoja jopa kuukausia. SLIT: n ei odoteta kohtelevan allergioiden välittömiä oireita, mutta estävät nämä oireet ajan myötä. Varten välitön allergiaoireiden hoitoon, henkilön on otettava lääke, kuten oraalinen antihistamiini tai nenän antihistamiinisuihku.

Oralair Grass Pollen-Indusoitua allergista nuhaa vastaan

Oralair on seos, jossa on viisi erilaista ruohoallergeenia yhdellä sublingvaalisella tabletilla, joka on osoitettu ruohoepöly allergisen nuhan ja allergisen sidekalvotulehduksen hoidossa 10-65-vuotiaille. Valmistaja suosittelee, että Oralair aloitetaan 4 kk ennen ruohon siitepölyä ja se otetaan joka päivä, kunnes ruoho siitepölykausi on ohi.

Useat tutkimukset sadoista ihmisistä, jotka käyttävät Oralairia, osoittivat, että allergiaoireet ja lääkityksen käyttö vähenivät keskimäärin 50% verrattuna lumelääkettä saaneisiin. Yleisiä haittavaikutuksia olivat kurkun ärsytys ja turvotus, suun ja korvaan kohdistuvat kutina ja yskä. Vaikka useimmat näistä haittavaikutuksista olivat lieviä, 0,1% ihmisistä kokenut vakavan allergisen reaktion, mikä johti tarve lopettaa Oralair-hoidon.

Grastek Grass Pollen-Indusoitua allergista nuhaa vastaan

Grastek on timothy-ruohoallergeeni sublingvaalisessa tabletissa, joka on tarkoitettu ruohoepöly allergisen nuhan ja allergisen sidekalvotulehduksen hoitoon 5-65-vuotiaille. Valmistaja suosittaa, että Grastek aloitetaan vähintään 12 viikkoa ennen ruohon siitepölykautta ja otetaan joka päivä, kunnes ruoho siitepölykausi on ohi.

Vaihtoehtoisesti Grastek voidaan ottaa jatkuvasti kolmena peräkkäisenä vuotena. Useat tutkimukset satoja ihmisiä käyttävistä Grastekista osoittivat, että allergiaoireet ja lääkevalmisteen käyttö vähenivät keskimäärin 20-35% verrattuna lumelääkettä saaneisiin. Kun Grastek hoiti päivittäin 3 vuoden ajan, Grastekin edut jatkettiin lisäämällä ruoho siitepölykautta hoidon lopettamisen jälkeen, mutta ei toisen heinän siitepölykauden aikana hoidon lopettamisen jälkeen.

Yleisiä haittavaikutuksia olivat kurkun ärsytys ja turvotus sekä suun ja korvakyytensä. Vaikka useimmat näistä haittavaikutuksista olivat lieviä, 0,4% ihmisistä kokenut vaikean allergisen reaktion, mikä johti tarve lopettaa Grastek-hoidon.

Ragwitek Ragweedin siitepölyn aiheuttamalle allergiselle nuhalle

Ragwitek on hajotettua allergeeniä kielenalaisessa tabletissa, joka on tarkoitettu puhuttujen siitepölyä olevan allergisen nuhan ja allergisen sidekalvontulehduksen hoitoon 18-65-vuotiailla. Valmistaja suosittaa, että Ragwitek aloitetaan vähintään 12 viikkoa ennen kimppu siitepölykautta ja otetaan joka päivä kunnes maustevesi siitepölykausi on ohi. Useat tutkimukset satoista ihmisistä, jotka käyttivät Ragwitekia, osoittivat, että allergiaoireet ja lääkevalmisteen käyttö vähenivät keskimäärin 17-45% verrattuna lumelääkettä saaneisiin.

Yleisiä haittavaikutuksia olivat kurkun ärsytys ja turvotus, suun ja korvauksen kutina, kielen kutina ja tunnottomuus suussa. Vaikka useimmat näistä haittavaikutuksista olivat lieviä, 0,1% ihmisistä kokenut vaikean allergisen reaktion, mikä johti tarve lopettaa Ragwitek-hoidon.

Vaikka tällä hetkellä saatavilla olevat kielenalaiset tabletit ovat tehokkaita vain ihmisille, joilla on nurmikkoa ja suklaata aiheuttama allerginen nuha ja allerginen sidekalvotulehdus, voisin odottaa, että tabletit kissan hilseilylle ja pölypunkkiallergialle olisi tulevaisuudessa saatavilla. Näiden allergeenien lisäksi, jotka ovat standardoituja suurimmalla allergeenipitoisuudella, on epätodennäköistä, että muita allergeeneja tulee saatavilla sublingvaalisissa tableteissa. Kuitenkin monet allergologit tarjoavat sublingvaalisia pudotuksia, joita ei tällä hetkellä ole hyväksytty FDA: n mukaan kielen alla (he olemme hyväksytty ruiskutettavaksi laukaukseksi) tavalla, jolla voidaan käsitellä monenlaisia ​​muita siitepölyjä, homeen itiöitä ja eläimenkaltaisia ​​allergioita.

Mitä sinun pitäisi valita allergioiden hoitoon? Allergia laukausta tai tippaa?