Eläminen fibromyalgia ja nivelreuma

Nivelreuma (RA) ja fibromyalgia (FMS) ovat kroonisia kipuolosuhteita, jotka yleensä kulkevat yhdessä. Vaikka he ovat hyvin erilaisia, niiden oireet voivat olla huomattavan samankaltaisia, joten lääkäreiden on vaikea diagnosoida niitä. Kun sinulla on molemmat, se tulee entistä vaikeammaksi.

Naiset saavat todennäköisemmin jokaisen näistä sairauksista, mutta myös monet miehet saavat ne. Sekä RA että FMS voivat iskeä missä tahansa iässä.

Ihmisillä, joilla on molemmat, M.S. El-Rabbat osoittaa, että FMS ei ole pelkästään yleistä RA: lla, mutta sillä on myös merkittävä vaikutus elämänlaatuun. Tätä toteamusta tukee toinen, joka julkaistiin samana vuonna Reumatologia ja hoito, joka havaitsi, että FMS: llä oli suurempi vaikutus yleiseen arviointiin kuin mikään muu piilevä tekijä.

FMS: n ja RA: n vertailu

Näillä kahdella ehdolla on joitakin silmiinpistäviä eroja, kun on kyse siitä, mitä kehossasi tapahtuu, miten ne etenevät ja miten heitä kohdellaan.

Ehkä merkittävin ero on se, että RA aiheuttaa vahinkoja ja epämuodostumia nivelissäsi. FMS ei liity minkäänlaiseen nivelvaurioon, epämuodostumiseen tai huononemiseen.

RA on autoimmuunisairaus, mikä tarkoittaa, että immuunijärjestelmä hyökkää virheellisesti terveisiin kudoksiin ikään kuin ne olisivat ulkomaalaisia ​​hyökkääjiä, kuten virus. FMS ei ole luokiteltu autoimmuuniksi, vaikka tutkimukset viittaavat siihen, että joissakin tapauksissa saattaa liittyä autoimmuunisuutta.

RA: n kulku on arvaamaton, mutta monien vuosien jälkeen noin kymmenen prosenttia ihmisistä, joilla on sitä, on vakavasti vammautunut ja heillä on vaikeuksia jopa kaikkein perusasioissa. On tavallista, että ihmiset uskovat, että joku, jolla on RA, päätyy pyörätuoliin, mutta tämä on myytti. Asianmukaisella hoidolla, se on paljon harvinaisempi kuin mitä voisi odottaa.

FMS on myös arvaamaton. Asiantuntijat sanovat, että noin kolmasosa ihmisistä, joilla sitä on, tulee huomattavasti huonommaksi ajan myötä, noin kolmasosa tulee huomattavasti paremmaksi ja noin kolmasosa ei näe mitään merkittäviä muutoksia oireiden vakavuudessa. Tähän mennessä emme tiedä, mitkä tekijät vaikuttavat sairauden kulkuun.

Joissakin tapauksissa RA: lla on pitkäaikaisia ​​remissioita, joissa oireet häviävät useita vuosia. Toisilla on häiriöitä (kun oireet ovat vakavampia) ja remissioita (kevyempien oireiden jaksot). Suurimmalla osalla on kuitenkin krooninen, progressiivinen RA-muoto.

FMS: ssä on usein myös soihdutuksia ja remissioita, mutta joissakin tapauksissa niihin liittyy enemmän tai vähemmän yhdenmukaisia ​​oireita. Pitkäaikaiset remissiot ovat harvinaisia, mutta mahdollisia.

RA voi vaikuttaa mihinkään niveliin ja jopa elimistöön, mutta se liittyy useimmiten käsien ja jalkojen pieniin niveliin. FMS-kipu voi iskeä missä tahansa, mutta se on yleisempää selkärangan varrella kuin raajoissa.

Miksi heidät yhdistetään

Tutkijat eivät tiedä, mikä aiheuttaa jompaakumpaa ehtoa, joten emme vielä ymmärrä varmasti, miksi FMS ja RA käyvät yhdessä niin usein.

Tutkimukset osoittavat kuitenkin, että RA: n sairastavat ihmiset kehittävät todennäköisemmin FMS: ää, mutta FMS: llä ei ole todennäköisempää kuin kukaan muu kehittää RA: ta. Jotkut tutkijat uskovat, että krooninen kipu RA: sta tai muista lähteistä voi johtaa FMS: ään aiheuttamalla muutoksia hermojärjestelmien tajuntaan ja prosessointiin.

Vuonna 2017 julkaistu tutkimus Niveltulehdus Care & Research ehdotti, että RA-potilaat voivat kehittyä suureksi kipua herkistäväksi (liiallinen fyysinen vaste kivulle), joka on FMS: n tunnettu ominaisuus. Tämä viittaa fysiologian mahdolliseen samankaltaisuuteen, joka voi auttaa selittämään usein esiintyvää päällekkäisyyttä.

Riippumatta siitä, miksi sinulla on molemmat olosuhteet, RA: n kipu voi laukaista FMS-merkkivalot ja vaikeuttaa niiden oireiden hallintaa, ja FMS vahvistaa RA: n kipua.

Diagnoosin saaminen

Erityinen verikoe, jota kutsutaan anti-CCP-vasta-ainetestiksi, voi yleensä erottaa RA: n muista niveltulehdusmuodoista. Lääkäri voi myös tilata useita muita testejä diagnoosin vahvistamiseksi ja auttaa saamaan käsityksen siitä, miten tauti voi edetä.

FMS diagnosoidaan joko pistekokeella tai pisteillä erityisesti suunnitellulla arvioinnilla yhdessä testauksen kanssa muiden mahdollisten oireiden syiden poistamiseksi.

oireet

RA: n ja FMS: n oireet voivat olla erittäin samankaltaisia. Molemmat sisältävät:

• Nivelkipu
• Symmetrinen kuvio (kipu samassa paikassa molemmilla puolilla)
• Väsymys ja energian menetys
• Masennus

RA voi myös aiheuttaa oireita eivät liittyvät FMS: ään, kuten:

• Nivelten turvotus, jossa lämpö vaikuttaa niveltulokseen
• Ruokahalun menetys
• Liitoksen epämuodostuma
• Rajoitettu liike

FMS sisältää lukuisia oireita, jotka eivät liity RA: hen, mukaan lukien:

• Kognitiivinen toimintahäiriö
• Herkkyys valolle, melu ja haju
• Kipu, joka liikkuu kehon ympäri
• Unrefreshing unta

Jos sinulla on jokin näistä tiloista, mutta sinulla on oireita, jotka voisivat osoittaa toisen, varmista, että saat sen lääkärisi puoleen.

hoidot

RA: n hoitoon on saatavilla paljon lääkkeitä. Ne sisältävät:

• Yleiset kipulääkkeet, kuten tylenoli (asetaminofeeni)
• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten Motrin / Advil (ibuprofeeni) ja Aleve (naprokseeni)
• COX-2-estäjät, kuten Celebrex (celekoksibi)
• Glukokortikoidit, mukaan lukien prednisoni ja metyyliprednisoloni
• Taudit modifioivat antireumaattiset lääkkeet (DMARD), mukaan lukien Trexall / Rheumatrex (metotreksaatti), imuraani (atsatiopriini) ja atsulfidiini (sulfasalatsiini)
• TNF-estäjät, kuten Enbrel (etanersepti), Remicade (infliksimabi) ja Humira (adalimumabi)

Joskus leikkaus voi auttaa ihmisiä, joilla on vakavia nivelvaurioita.

FMS vaatii tavallisesti monisuuntaisen lähestymistavan, johon voi kuulua:

• Reseptilääkkeet
• lisäravinteet
• Erityisesti räätälöity, maltillinen harjoitusohjelma
• Täydentävät / vaihtoehtoiset hoidot

Jos käytät lääkkeitä sekä RA: lle että FMS: lle, keskustele lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan kanssa mahdollisista yhteisvaikutuksista.

Jotkin FMS-asiantuntijat uskovat, että joskus RA: n hoitoon käytettävät kortikosteroidit voivat pahentaa FMS-oireita. Kun työskentelet tiiviissä yhteistyössä lääkärisi kanssa, sinun pitäisi pystyä löytämään hoitoja, jotka toimivat molemmissa olosuhteissa.

Lue lisää siitä, miten voit päättää RA: n ja FMS: n parhaasta hoidosta.

Sana DipHealthistä

Sekä RA että FMS voivat tehdä elämästäsi erittäin vaikean ja rajoittaa, kuinka toimiva voi olla.Kun etsit ja noudatat hoito / hoito-ohjelmaa, saatat pystyä säilyttämään toimivuutesi ja itsenäisyytesi.

Koska molemmat olosuhteet voivat johtaa masennukseen ja eristykseen, on tärkeää, että sinulla on tukijärjestelmä. Pidä kommunikaatiolinjat avoinna lääkärin ja sen lähellä olevien ihmisten kanssa, ja saat apua varhaisessa vaiheessa, jos luulet olevasi masentunut. Tukiryhmät - sekä verkossa että yhteisössä - voivat olla myös suuri apu sinulle.