Hormonihoidon sivuvaikutusten ehkäiseminen

Käytettävissä on useita interventioita, jotka voivat merkittävästi vähentää testosteronin inaktivointilääkkeiden (TIP) haitallisia sivuvaikutuksia. Haittavaikutukset vaihtelevat potilaasta toiseen ja ne vaikuttavat TIP-käytön eri tyyppeihin ja kestoon.

Libido-menetys

Useimmissa tapauksissa libido on emotionaalinen vetovoima vastakkaiseen sukupuoleen. Libido ei ole sama asia kuin teho, joka määritellään kyvyksi saada erektio. TIP aiheuttaa alhaisen libidon noin 90% ajasta. Libido palaa, kun TIP lopetetaan, vaikka jotkut miehet sanovat libidon TIP: n jälkeen kroonisesti. Libidon menettämisellä ja seksuaalisen aktiivisuuden lopettamisella on laaja-alaisia ​​seurauksia, jotka ovat paljon pidemmälle kuin tämän artiklan tarkoitus. Seksuaalisen neuvonnan asiantuntijat ovat käytettävissä ja voivat olla suurta apua.

Erektiohoito

Riippumatta siitä, ovatko parit edelleen sukupuoliyhteydessä hoidon jälkeen, käytäntömme neuvoo miehiä herättämään päivittäisiä erektioita peniksen kutistumisen torjumiseksi. Cialis tai Viagra tulee ottaa päivittäin. Jos yövuorojen normaalia mallia ei palauteta, tulee harkita joko tyhjiöpumppua tai injektiohoitoa.

Lihas Atrofia

Lihasmassa on säilytettävä voimaharjoitteluohjelmalla. Kävely, aerobic ja venyttely ovat terveellisiä vaihtoehtoja, mutta saavuttavat vähän kohti lihasmassaa. Tehokas voimaharjoittelu edellyttää kehonrakentajien käyttämien ohjelmien kaltaista ohjelmaa. Ihannetapauksessa voimaharjoittelu edellyttää osallistumista yhden tunnin istuntoihin kolme kertaa viikossa. Tavoitteena on harjoittaa kaikkia tärkeimpiä lihasryhmiä: pectorals, deltoids, biceps, triceps, latissimus dorsi, ylempi ja alempi selkälihakset, vatsat, gluteus, quadriceps, hamstrings ja vasikan lihakset. Kolme joukkoa 10-12 toistoa tulisi suorittaa sopivalla painolla, joka on valittu siten, että se johtaa lihasten vajaatoimintaan kolmannen sarjan loppua kohti.

Väsymys ja levottomuus

TIP: n väsymys ja heikkous ovat suoria seurauksia lihasten menetyksestä ja palautuvuudesta voimaharjoittelulla. Voimaharjoittelu on erittäin tehokas väsymyksen torjumiseksi. Miehet, jotka aloittavat vahvuuskoulutuksen, kun ne aloittavat TIP: n, eivät ainoastaan ​​estä väsymystä, vaan voivat todella lisätä niiden voimaa.

osteoporoosi

TIP aiheuttaa kiihdytettyä osteoporoosia, joka on kalsiumin häviäminen luista. Käsittelemätön luun menetys johtaa lonkka- ja selkärangan murtumiin. Osteoporoosia voidaan ehkäistä sellaisilla lääkkeillä, kuten Prolia, Xgeva, Zometa, Boniva, Actonel ja Fosamax, jotka tulisi aloittaa, kun TIP käynnistetään. Katso oppikirja, jonka otsikko on Osteoporoosi.

Kuumia aaltoja

TIP: ssä esiintyy noin kaksi kolmasosaa miehistä kuumia aaltoja. Kun vakava, Depo-Provera, progesteronin injektio, voi vähentää huomattavasti kuumia aaltoja. Muita reseptilääkkeitä, jotka ovat tehokkaita noin puolet ajasta, ovat pieniannoksinen Effexor, masennuslääkkeeksi hyväksytty lääke, ja Neurontin, lääkitys, joka on hyväksytty estämään kouristuksia. Transdermaaliset estrogeenilaastarit ovat erittäin tehokkaita, mutta joskus ne voivat aiheuttaa rintojen suurenemista tai nänniherkkyyttä.

Painonnousu

TIP hidastaa aineenvaihduntaa, mikä aiheuttaa painonnousua. Tavoitteena tulisi olla vakaan painon säilyttäminen aloittamalla kurinalaista ruokavaliota, kun TIP käynnistetään. On paljon helpompaa ehkäistä painonnousua kuin laskea kiloa ja yrittää menettää sen.

Rintojen kasvu

Rintakasvua (jopa ilman estrogeenilaastareita) esiintyy usein miehillä, joita hoidetaan Casodex-monoterapialla ja harvemmin miehillä, joita hoidetaan muilla TIP-muodoilla. Jos on olemassa todisteita rintojen kasvusta tai nänniherkkyydestä, tulee Femara-hoito, estrogeenia estävä pilleri, aloittaa välittömästi. Vaihtoehtoisesti voidaan lyhyt säteilypiste nipeleille antaa ennen TIP: n aloittamista.

Anemia

Veri on seos punaisia ​​soluja ja "seerumia" (vesi). Kun punasolujen osuus pienenee, sitä kutsutaan anemia. Vaikea anemia voi aiheuttaa hengenahdistusta. Lievät asteet aiheuttavat väsymystä. Anemia kääntyy, kun TIP lopetetaan. Jos anemia on vakava, se voidaan korjata Aranesp-injektiolla. Rauta-lisäaineet ovat hyödyllisiä vain miehille, joilla on todettu rautapuutos.

Niveltulehdus

Nivelkipu, erityisesti käsissä, on TIP: n yleinen oire ja usein parantaa glukosamiinin, Motrin Aleven tai Celebrexin kanssa.

Maksan muutokset

Casodex, Flutamide ja Zytiga saattavat joskus aiheuttaa vakavia maksavaivoja. Rutiininomaiset verikokeet maksan ongelmien seuraamiseksi on tehtävä TIP-aloitteen aloittamisen jälkeen. Maksaongelmat ovat palautuvia, jos ongelma havaitaan ajoissa ja lääkitys lopetetaan.

Mielialan vaihtelut

TIP-miehet mainitsevat joskus tunteidensa lisääntyneen intensiteetin. Jotkut pitävät tätä vaikutusta epämiellyttävänä, kun taas toiset nauttivat siitä. Zoloftin tai Paxilin kaltaisten lääkkeiden pienet annokset voivat muuttaa epämiellyttäviä tunteita.

Lopulliset ajatukset

TIP on hoito, joka voi olla melko siedettävä, jos sivuvaikutuksia hoidetaan asiantuntevasti. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet, kuten painon nosto ja ruokavalio, ovat erittäin tärkeitä. Anemian ja maksan toiminnan verikokeiden tarkistaminen on välttämätöntä. Sivuvaikutuksia, kuten nivelkipuja, kuumia aaltoja, masennusta, emotionaalisia keinoja, rintojen suurenemista ja impotenssia voidaan vähentää huomattavasti järkevillä toimenpiteillä.