Miten Plan B toimii ennen ovulaatiota ja sen jälkeen

Monet naiset voivat halutessaan käyttää Plan B One-Step -ohjelmaa (tai sen yleisiä muotoja, My Way, Take Action ja Next Choice One Dose) kiireellisenä ehkäisymenetelmänä raskauden ehkäisemiseksi syntyvyyden estämisen tai suojaamattoman yhdynnän jälkeen. Vaikka hätäehkäisy on turvallista ja tehokasta, suunnitelman B käyttö aiheuttaa edelleen kiistoja. Suuri osa tästä keskustelusta johtuu siitä, miten B-suunnitelma toimii - erityisesti suhteessa siihen, onko Plan B estää hedelmöittyneiden munien istuttamisen. Näyttää myös siltä, ​​että tärkein tekijä, joka vaikuttaa epäselvyyteen siitä, miten Plan B toimii, on se, että tämän tuotteen FDA-merkintä kertoo yhden asian, mutta tutkimus ja tiedot eivät vahvista FDA: n merkintöjä.

Mikä on suunnitelma B yksi vaihe hätätilanteessa?

Mitä FDA: n merkinnät sanovat

Tuoteselosteiden mukaan Plan B toimii pääasiassa estämällä / viivästyttämällä ovulaatiota tai välttämällä hedelmöittämistä (muuttamalla siittiöiden ja / tai munan liikkumista). Keskustelu syntyy seuraavasta etiketin osasta, joka "toimintamekanismin" alla sanoo: "Lisäksi se suunnitelma B voi estää implantointia (muuttamalla endometriumia)."

Lääketieteellinen yhteisö määrittelee raskauden perustetuksi, kun hedelmöittynyt muna on istutettu kohduun. Silti ne, joilla on henkilökohtaisia ​​näkemyksiä siitä, että raskaus alkaa hedelmöityksestä, uskovat, että suunnitelma B on samanlainen kuin abortti, koska sen käyttö voi estää hedelmöittyneen munan istuttamisen. Näin ollen tutkimus ei tue tätä teoriaa siitä, miten Plan B toimii. Itse asiassa tutkimukset osoittavat, että kun suunnitelma B otetaan ovulaation jälkeen, se ei vähennä raskauden määrää.

Mitä tutkimusnäyttelyitä

Suurin osa tutkimuksesta osoittaa, että Plan B: n käyttäminen ei aiheuta muutoksia kohdun limakalvossa (endometrium). Koska Plan B: llä ei ole mitään vaikutusta endometriumiin, tutkijat ovat todenneet, että tämä hätäapuaine ei voi estää hedelmöittyneen munan istuttamista. Monet tutkijat ovat lisäksi selittäneet ajatuksen, että Plan B ei lopeta istuttamista, koska se ei ole 100 prosentin tehokasta ehkäisemään tahatonta raskautta, ja miksi Plan B ei ole yhtä tehokas, mitä kauemmin odotat käyttää sitä.

Tutkimukset osoittavat, että Plan B ei aiheuta muutoksia kohdun limakalvossa eikä siten estä hedelmöittyneen munan istuttamista.

Miksi FDA: n mukana toimitettu implantaatio Plan B -merkkeihin

B-suunnitelman hyväksymisprosessin alusta alkaen valmistaja pyysi, että FDA: n ei sisällytetä implantointia yhtenä keinoista, joilla Plan B toimii etiketissä. Vaikuttaa kuitenkin siltä, ​​että hyväksymisprosessin aikana suurin osa suunnitelman B tutkimuksesta selvitti, voiko sen vaikuttava aine, progestiini-levonorgestreeli, estää turvallisesti ja tehokkaasti raskauden. Nämä tutkimukset ei tutkia, miten Plan B toimii. Niinpä FDA on saattanut päättää sisällyttää implantaation Plan B: n merkintöihin, koska tämä mekanismi näyttää olevan yksi tapa, jolla ehkäisypillerit toimivat (ne, jotka sisältävät levonorgestreelin sekä merkkejä, jotka käyttävät eri progestiinia) - muuttamalla vuori kohtuun. Joten FDA on saattanut päättää, että koska pilleri voi tehdä tämän, niin voi suunnitella B.

On kuitenkin pidettävä mielessä kaksi asiaa. Yksi vaikka pilleri ei muuttaisi endometriumia, sen aiheuttamat muutokset eivät ole osoittautuneet haitaksi hedelmöittyneen munan istuttamista. Vielä tärkeämpää on, kun ehkäisypillereitä, olet rakentamassa progestiiniannoksia, koska otat näitä pillereitä joka päivä. Tutkimukset osoittavat, että yksittäisen levonorgestreeliannoksen B-suunnitelmassa ei ole voimaa tai aikaa aiheuttaa muutoksia kohdun limakalvoon.

Suunnitelman B hyväksymisprosessiin osallistuneet kuitenkin totesivat, että FDA päätti sisällyttää tuoteselosteeseen mahdollisuuden, että Plan B toimii "teoriassa … puuttumalla useisiin fysiologisiin prosesseihin". Tämän jälkeen FDA laajensi tätä lausuntoa lisäämällä luettelon kaikista mahdollisista tavoista, joita Plan B toimii.

Vaikka ei ollut tieteellistä näyttöä siitä, että suunnitelma B toimii estämällä munien istuttamisen, FDA sisällytti tämän toimintamekanismin edelleen lääkkeen etikettiin.

johtopäätös

Vaikka ei ole tiedossa, harkitseeko FDA, sallitaanko etiketin tarkistaminen, Erica Jefferson, F.D.A. tiedottaja totesi, "Plan B: n uudet tiedot viittaavat siihen, että se ei estä istutusta." Tutkimukset osoittavat, että Plan B ei keskeytä olemassa olevaa raskautta ja toimii ensisijaisesti estämällä ovulaation. Koska tutkimus osoittaa, että suunnitelma B ei estä hedelmöittyneen munan istuttamista, tutkimusyhteisö (ja monet lääketieteellisessä yhteisössä) kokevat, että tällainen implantoinnin kieli olisi poistettava suunnitelmasta B.