MRI: n ymmärtäminen Lue moniulotteisesta skleroosista

Magneettiresonanssikuvauskoe tai MRI on yleisimmin käytetty moni- skleroosin (MS) diagnosointi ja seuranta. Hyvä uutinen on, että vuosien mittaan nämä ei-invasiiviset kuvantamistutkimukset ovat entisestään täsmällisempiä ja kohdennetumpia, mikä antaa MS: lle diagnoosin ennemmin kuin koskaan aiemmin.

Miten MRI: itä käytetään MS: ssä

Kolme keskeistä syytä on, miten MS-tautia käytetään MS: n arvioinnissa:

Diagnoosi

Aivojen, selkäytimen ja optisen hermoston (keskushermoston muodostavat) magneettikuvaukset ovat voimakkaimpia, herkkiä välineitä MS: n diagnosoimiseksi. Erityisesti MRI pystyy havaitsemaan vaurioita, jotka viittaavat MS: n uusiutumiseen. Vaikka muistat, noin viisi prosenttia MS-potilaista on normaaleja MRI-arvoja (ei vaurioita) diagnoosin aikaan.

Seuraavien tautien eteneminen

MRI: iden avulla seurataan MS: n taudin etenemistä. Nämä pitkälle kehitetyt kuvantamistestit antavat lääkäreille osoitus siitä, kuinka hyvin henkilö reagoi MS-tautia muokkaavaan hoitoonsa. Lisäksi MRI: t auttavat neurologeja määrittämään, onko henkilön MS muuttumassa relapsoivan ja remitting-MS: stä toissijaiseksi progressiiviseksi MS: ksi.

Vaikka ajoitus vaihtelee, monet neurologit suosittelevat vuosittain seuranta-aineenvaihduntatuotteita ihmisen taudin kulun seuraamiseksi ja määrittävät, onko harkittava uutta tautia modifioivaa lääkettä.

Tunnista relapsi

Henkilö voi joutua niiden aivojen ja / tai selkäydinten MRI-heikoksi, jos he kehittävät uusia neurologisia oireita, mikä viittaa potentiaaliseen MS: n uusiutumiseen. Vauhat, jotka "syttyvät", gadoliniumilla varustetulla kontrastimateriaalilla, osoittavat aktiivista tulehdusta keskushermostossa. Toisaalta, jos magneettikuvauksen vaurio ei syty gadoliniumilla, on todennäköistä, että tämä vaurio on sellainen, joka tapahtui vähintään kaksi tai kolme kuukautta aikaisemmin.

MRI-tyypit

Kaksi erilaista MRI: tä, joita käytetään henkilön multippeliskleroosin ymmärtämiseen, ovat T1-painotetut ja T-2-painotetut skannaukset.

T1-painotettu MRI

T1-painotettu magneettikuvaus (MRI) osoittaa hypointense-vaurioita, joita kutsutaan myös nimellä "mustat aukot", koska ne näyttävät tummilta kuvissa. Nämä "mustat aukot" voivat olla pysyvän myeliinin alueita ja aksonaalisia vaurioita tai tappiota, varsinkin jos ne ovat hyvin tummia. Toisin sanoen, sitä tummempaa paikkaa, sitä enemmän vahinkoa on tehty.

Kun myeliini ja aksonit ovat vahingoittuneet tai tuhoutuneet, hermosolut eivät pysty kommunikoimaan toistensa kanssa tehokkaasti tai ollenkaan - tämä aiheuttaa yksilön ainutlaatuiset MS-oireet.

On tärkeää huomata, että pysyvän aksonihäviön lisäksi "musta aukko" tai T1-painotettu vaurio voivat edustaa turvotusta tai turvotusta, jotka ovat tilapäisiä ja häviävät myöhemmissä skannauksissa. Siksi neurologi vertailee usein nykyistä magneettikuvausta vanhoilla MRI: eillä - nähdäksesi onko leesiot ratkaistu.

T2-painotettu MRI

T2-painotettu magneettikuvaus (MRI) -tutkimus osoittaa MS-vaurioiden kokonaismäärän. Tämä on hyvä osoitus henkilön MS-taudin rasituksesta edellisvuoteen verrattuna. MS-vaurioita T2-painon MRI: ssä ilmenevät hyperintenssejä tai "kirkkaita pilkkuja" ja niitä kutsutaan usein plakkeiksi. Jos plakit tulevat uudelleen tulehtumaan, ne voivat lopulta muuttua "mustiksi reikiin". Sanotaan, että joskus plakit voivat parantua, korjata ja katoavat.

Kontrasti vastaanottaminen MRI: n aikana

Kun henkilö on MRI-tutkimuksessa, MRI-teknikko voi antaa heille kontrastin veren kautta, jota kutsutaan gadoliniumiksi. Jos gadolinium tulee MS: n vaurioon MRI: ssä, se syttyy. Vaalea, joka syttyy, osoittaa aktiivisen MS: n liittyvän tulehduksen alueen, mikä tarkoittaa, että demyelinaatio on tapahtunut viimeisen kahden tai kolmen kuukauden aikana.

Sana DipHealthista

On tärkeää ymmärtää, että vaikka MRI on keskeinen diagnoosi ja MS-hoito käyttää työkalua, tulkinta MRI edellyttää huolellista ajattelua. Tämä johtuu siitä, että magneettikuvauksen vaurioita ei aina aina korreloi henkilön oireiden kanssa. Esimerkiksi MRI saattaa paljastaa leesioita, jotka eivät aiheuta henkilöille oireita (kutsutaan "hiljaisilla vaurioilla"). Lisäksi pienet MRI-vauriot voivat esiintyä luonnollisesti osana ikääntymisprosessia, eivätkä ne välttämättä liity henkilön sairauteen.

Siksi neurologi pyrkii keskittymään siihen, miten henkilö tuntee ja toimii jokapäiväisessä elämässään. Toisin sanoen, neurologisti toivottavasti hoitaa oireesi, käytä MRI-tuloksia opastettuna hoitoonne eikä ainoana diktaattorina.