Terveystietojen yhteentoimivuuden kasvava merkitys
Sisällysluettelo:
- Innovatiiviset lähestymistavat yhteentoimivuuden parantamiseksi
- Yhteentoimivuuden innovaatioita tukevat yritykset
- Toimittajat, jotka tukevat yhteentoimivuutta
Virtuallab-Datakeskus Seminaari 12.9.2018 (Lokakuu 2024)
Potilaiden lääketieteellisten tietojen vastaanottaminen ja jakaminen on tärkeää laadukkaan ja tehokkaan hoidon kannalta. Kun kyseessä ovat monimutkaiset potilaat, joilla on samanaikaisesti kroonisia sairauksia, heidän sairauskertomuksensa ja lääkitysrekisteriensa käyttö on erityisen tärkeää. On monia ihmisiä, jotka saavat hoitoa useissa erikoistuneissa terveyskeskuksissa. Olisi potilaan edun mukaista, että nämä laitokset, usein samassa verkossa, voisivat kommunikoida keskenään saumattomasti ja jakaa potilaan kannalta tärkeitä tietoja. Tämä on kuitenkin harvoin.
Tämä johtuu pääasiassa siitä, että useista lähteistä peräisin olevia sähköisiä tietoja voi olla vaikea vaihtaa. Eri organisaatioiden käyttämät uudet teknologiat eivät välttämättä ole linjassa, mikä tekee yhteentoimivuudesta usein haasteen. Terveystietojen jakamiseen käytetään merkittävää aikaa ja resursseja, mutta meillä on vielä pitkä matka. Hyvä uutinen on kokemusten parantaminen ja parempaa terveydenhuoltoa.
Innovatiiviset lähestymistavat yhteentoimivuuden parantamiseksi
Vuonna 2015 Pew Charitable Trusts rahoitti tutkimuksen, jossa tutkittiin innovatiivisia tapoja käyttää sähköisiä terveystietoja. Avaleren tekemässä tutkimuksessa oli mukana viisi lääketieteellistä laiteluetteloa, jotka ovat peräisin erilaisista terapeuttisista alueista. Ensinnäkin tunnistettiin eräitä tietojen yhteentoimivuuden esteitä: erilaisia standardeja, vaikeuksia jakaa eri alustoja ja huolenaiheita tietoturvasta, vain muutamia.
Loppuraportissa ehdotettiin joitakin innovaatioita, jotka voisivat auttaa ratkaisemaan nämä esteet. Käytännön suosituksia olivat:
- Luodaan yksityisen ja julkisen sektorin komitea, joka pyrkii muun muassa kehittämään yhteistä tietomallia tiedonvaihtoa varten.
- Kehitetään sellaisia ryhmiä, jotka tutkisivat ja yhdenmukaistavat nykyiset turvallisuusmääräykset.
- Äskettäin käyttöön otettujen yhteentoimivuus- ja tiedonjakoa koskevien säännösten pohjalta ja kannustimena myyjiä ja rekisteriä, jotka käyttävät sitä.
- Käsitellään virallisesti kyky lähettää tietoja kolmannen osapuolen kliinisiin tietorekistereihin.
Terveysteknologian asiantuntijat ehdottivat äskettäin, että blockchain-tekniikka voisi parantaa yhteentoimivuutta. Tämä tekniikka tarjoaa helpon tiedonsiirron eri organisaatioiden välillä ilman kolmannen osapuolen vahvistusta. Enemmän suunnittelua tarvitaan kuitenkin ennen kuin blockchain-innovaatioita voidaan soveltaa terveydenhuoltojärjestelmään. Tällä hetkellä potilastiedot säilytetään edelleen parhaiten pilvessä.
Yhteentoimivuuden innovaatioita tukevat yritykset
Jotkut yritykset tarjoavat jo nyt uusia ratkaisuja, joilla voitaisiin parantaa tietojen yhteentoimivuutta ja siten parantaa potilaan hoitoa ja kliinistä päätöksentekoa. Yksi tällainen yritys on 3M - maailmanlaajuinen innovaatioyritys, joka soveltaa tieteen eri organisatorisiin ongelmiin. 3M on suunnitellut lähestymistavan, joka muuntaa ja standardoi potilastietoja, pitää sanastostandardit, täyttää tiedot ja helpottaa tietojen saantia. Sen palvelukeskeinen arkkitehtuuri (SOA) pyrkii luomaan mielekkäitä, toimivia tietoja ja toimimaan eri järjestelmissä.
Validic on toinen esimerkki yrityksestä, joka toimii esteettömyyden ja tietojen integroinnin parissa. Sen pilvipohjainen teknologiayhteisö toimii siltana potilaan tallentamien tietojen ja sairaalajärjestelmien välillä. Potilaat, jotka käyttävät terveyssovelluksia, kliinisiä laitteita ja kuluvia laitteita, voivat nyt jakaa helposti tietoja terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Tämä parantaa pääsyä ja potilaiden sitoutumista ja auttaa myös ratkaisemaan mobiilien terveysteknologioiden integrointihaasteen.
Validic, joka on maailman johtava digitaalialusta, palvelee yli 160 miljoonaa asiakasta 47 maassa ja on sitoutunut jatkuvaan kasvuun. Vuonna 2015 Validic ilmoitti yhteistyöstä Higi-yhtiön kanssa, joka on kehittänyt yhteisöpohjaisen terveyskioskiverkoston. Strateginen yhteistyö antoi terveydenhuollon organisaatioille mahdollisuuden käyttää entistä monipuolisempaa ja kannattavampaa tietopankkia. Validicin sovellus tukee esimerkiksi biometristen tietojen (verenpaine, pulssi ja BMI) todentamista ja noutamista, jotka on saatu eri apteekeissa ja ruokakaupoissa sijaitsevista Higi-asemista. Validic on myös yhdessä muiden yritysten kanssa, mukaan lukien Partners Connected Health.Yhteistyön tavoitteena on tuoda kuluneiden ja kodin laitteiden tietoja olemassa oleviin kliinisiin työnkuluihin ja sovittaa ne potilaiden hoitosuunnitelmiin.
Toimittajat, jotka tukevat yhteentoimivuutta
Yhteentoimivuuden toteuttamisessa on usein havaittavissa sähköisten terveysasiakirjojen (EHR) myyjän ja hallituksen välistä kitkaa. Terveyden tietotekniikan kansallisen koordinaattorin toimisto (ONC) on havainnut yksityisen sektorin olevan "tiedon esto". Michiganin yliopiston tieto- ja kansanterveysoppilaitosten vuonna 2017 tekemässä tutkimuksessa kävi myös ilmi, että tietojen esto on edelleen kansallinen haaste. Jotkut myyjät ovat kuitenkin osoittaneet ennakoivaa lähestymistapaa yhteentoimivuushaasteiden ratkaisemiseen.
Esimerkiksi Utahissa järjestetyssä 2015KLAS Keystone -huippukokouksessa toimittajat ryhtyivät toimenpiteisiin terveystietojen yhteentoimivuuden parantamiseksi. Kahdentoista EHR: n myyjäyritys, mukaan lukien athenahealth, Cerner, Epic ja McKesson, suostuivat mittaamaan yhteentoimivuutta objektiivisella mittaustyökalulla ja raportoimaan Washingtonille jatkuvasti. Yhteentoimivuus mitattiin kahdella tavalla: tapahtumien laskeminen ja klinikoiden kokemus. Vuonna 2017 KLAS laati yhteentoimivuusraportin, jonka mukaan terveydenhuollon yhteentoimivuus kaksinkertaistui vuoden aikana 6 prosentista 14 prosenttiin. Epic ja athenahealth sijoittuivat parhaiksi toimittajiksi yhteentoimivuuden kannalta. Kertomuksessa todettiin, että asteittaista edistystä on tapahtunut, mutta palveluntarjoajien odotuksia ei ole vielä saavutettu.
Kansainvälinen tutkimus 13 maasta, jotka ovat jo toteuttaneet valtakunnallisia EHR-järjestelmiä, totesivat, että yksityisten toimittajien osallistuminen on väistämätöntä ja että se on kirjattu lähes kaikkiin kehitysjakson vaiheisiin. Toimittajien yhteisymmärrys tekee tietojen vaihdosta avoimemman ja voisi helpottaa tulevia yhteentoimivuusponnisteluja. Vaikuttaa siltä, että yksityinen sektori käynnistää itsesääntelyn muodon - ne ovat avoimia työskentelemään tiiviissä yhteistyössä hallituksen kanssa, mutta samalla he eivät halua olla säänneltyjä.
10 Terveystietojen hallinnan vastuut
Terveystietojen hallinta on prosessi, jossa ylläpidetään, tallennetaan ja haetaan potilaan terveyttä koskevia tietoja. Lisätietoja HIM-elementeistä.
Käytettävissä olevien terveystietojen räjähdyksen haittapuoli
Kun otetaan huomioon kaikki digitaalista terveyttä koskevat myönteiset muutokset, nyt on tullut esiin kysymyksiä, joita on käsiteltävä terveyttä koskevien tietojen ja yksityisyyden osalta.
Suojattujen terveystietojen asianmukainen hävittäminen
HIPAA: n vaatimus on suojattujen terveystietojen (PHI) ja muiden luottamuksellisten tietojen asianmukainen hävittäminen, riippumatta siitä, ovatko ne paperia tai sähköistä muotoa.