Diabeteslääkkeet kun olet sairas ja ei syö

Saatat ihmetellä, jatkatko diabeteslääkkeitä ja insuliinia, kun olet sairas ja et ole syönyt. On tärkeää jatkaa lääkkeitäsi ja tietää, milloin lääkäriin tulee kysyä, onko hoito-ohjelmaa muutettava.

Kun kärsit kylmästä, influenssasta tai vain muusta sairaudesta, keho asetetaan valtavaan fyysiseen rasitukseen tartunnan torjumiseksi. Osana infektiota torjuvaa prosessia elin tuottaa enemmän glukoosia glukagonin muodossa, hormonia, joka nostaa verensokeritasoa.

Diabeetikoille tämä ylimääräinen glukoosi verenkierrossa voi johtaa vaarallisesti korkeaan verensokeritasoon. Siksi on tärkeää jatkaa säännöllisesti määrättyjen suun kautta annettavien lääkkeiden (tyypin 2 diabeteksen) ja insuliinin (tyypin 1 tai tyypin 2 diabeteksen) ottamista sairaiden aikana ja verensokeritasojen säännöllistä tarkistamista arvioidakseen, tarvitaanko lisää insuliinia.

Kuinka usein veren sokeritasot on tarkistettava sairauden aikana?

Verensokeritaso voi vaihdella dramaattisesti sairauden aikana, mikä vaatii usein koko päivän ajan tarkastuksia niin usein kuin tunneittain.

Kun verensokeritaso on korkea - yli 300 mg / dl - on myös tarpeen tarkistaa, että ketonit ovat veressä tai virtsassa, mikä on sivutuote, joka on kehosta peräisin rasvaa energialähteenä. Ketonien läsnäolo ilmaisee diabeettisen ketoasidoosin (DKA), joka on vaarallinen hapon kerääntyminen elimistöön korkean verensokerin vuoksi.

Tyypin 2 diabetesta sairastavilla henkilöillä voi kehittyä hyperosmolaarinen hyperglykeeminen tila (HHS), joka on DKA: n kaltainen elämää uhkaava tila, paitsi että ketoneja ei ole. Infektio on yleisin syy DKA: n tyypin 1 diabeetikoille 30–40 prosentissa tapauksista ja HHS: stä tyypin 2 diabeetikoilla 32–60 prosentissa tapauksista.

Miten sairauden aiheuttama ruokahalun menetys vaikuttaa verensokeritasoihin

Normaalisti elin on suurelta osin riippuvainen ruoasta, jotta glukoosi saadaan verenkiertoon. Pitkän ajan ilman ruokaa, erityisesti kun jatketaan diabeteksen hoitoa suun kautta annettavilla lääkkeillä ja / tai insuliinilla, voi olla vaarallista alhainen verensokeritaso (hypoglykemia), joka aiheuttaa oireita, kuten sydämentykytys, ravistelu, nälkä, sekavuus ja jopa kouristukset ja kooma.

Sairauden tai muun stressin aikana kehon oma immuunijärjestelmä laukaisee glukoosin tuotannon riippumatta siitä, onko ruoan saanti nostaa verensokeria. Itse asiassa verensokeritasot ja siten insuliinivaatimukset ovat tyypillisesti korkeampia sairaiden päivien aikana ilman ruokaa kuin tavanomaisina päivinä normaaleissa aterioissa.

Vaikka kiinteä ruoka on epämiellyttävää, on tärkeää säilyttää riittävä nesteiden saanti nestehukkauksen estämiseksi. On hyödyllistä juoda hiilihydraatteja ja suolaa sisältäviä nesteitä elimistön elektrolyyttitasapainon säilyttämiseksi. Dehydraatio ja elektrolyyttien epätasapaino voivat edistää ylimääräistä happoa verenkierrossa vaarallisesti korkealla verensokeritasolla. Dehydraatio vaatii usein sairaalahoidon suonensisäisillä nesteillä.

Mitä jos ruoan pitäminen on mahdotonta?

Joskus sairaus aiheuttaa pahoinvointia ja kyvyttömyyttä pitää ruokaa tai lääkkeitä alhaalla. Vaikka saattaa olla houkuttelevaa ohittaa suun kautta otettavia lääkkeitä, tässä tapauksessa on tärkeää ottaa ne hoitamaan korkeaa verensokeritasoa, joka luonnollisesti tapahtuu sairauden aikana, ja myös annostella insuliinia, vaikka sairaus estää syömisen.

Taistellessaan sairautta useimmat tyypin 1 diabetesta sairastavat ihmiset tarvitsevat lisäksi lyhytvaikutteista insuliinia sekä tyypillisiä annoksia. Samoin tyypin 2 diabetesta sairastavat, jotka hoitavat taudin kokonaan ruokavalion ja suun kautta annettavien lääkkeiden avulla, voivat vaatia lyhytvaikutteista insuliinia sairauden aikana korkean verensokeritason hoitamiseksi.

Ovatko lääkkeitä, joita ei käytetä lainkaan, turvallisesti käyttää?

Usein, kun ihmiset ovat sairaita, he etsivät korjaustoimenpiteitä hoitamaan erilaisia ​​oireita, kuten yskää tai kuumetta. Vaikka nämä ei-reseptilääkkeet ovat tyypillisesti hyviä diabetesta sairastaville, on tärkeää muistaa, että ne voivat vaikuttaa verensokeriarvoon ja voivat olla vuorovaikutuksessa diabeteslääkkeiden kanssa. Esimerkiksi yskäsiirappi sisältää yleensä sokeria, joka nostaa verensokeria. Jotkut antibiootit voivat olla vuorovaikutuksessa suun kautta annettavien diabeteslääkkeiden kanssa ja johtaa alhaisempaan verensokeritasoon.

On tärkeää keskustella diabeteksen hoitoryhmän kanssa ennen ylimääräisten resepti- tai ei-reseptilääkkeiden ottamista selvittääkseen, mitä diabeteksen hoito on tarpeen.

Kun lääkärin tulisi kuulla

Ennen sairauden syntymistä on hyödyllistä ottaa käyttöön glukoosin hallintasuunnitelma sairauspäiviä varten. Suunnitelmat voivat vaihdella ajan myötä, koska diabeteslääkkeet ja muut tekijät muuttuvat diabeteksen hoidon aikana. Lisäksi myyntilääkkeiden tyyppi ja määrä voivat vaihdella vaihtelevien glukoosinhallintasuunnitelmien mukaan. Olipa sairaita tai hyvin, on aina tärkeää keskustella diabeteksen hoitoryhmän kanssa ennen kuin käytät lääkkeitä tai reseptilääkkeitä tai lisäravinteita.

Sairauden aikana on tärkeää jakaa erilaisia ​​tietoja diabeteksen hoitoryhmän kanssa, mukaan lukien oireet - kuten pahoinvointi, oksentelu, ripuli tai kuume - annettavan insuliinin määrä, ruoan ja nesteen saanti, syke, hengitysnopeus ja nykyinen paino. Nämä tiedot auttavat terveydenhuollon tarjoajia neuvoa potilaita siitä, miten heidän verensokeritasonsa ja muut oireet hoidetaan sairauden aikana tavoitteenaan estää kuivuminen ja vaarallisen hyperglykemian, DKA: n tai HHS: n kehittyminen.