Voisiko henkilökohtainen voiteluaine lisätä HIV-riskiä?

Voiteluaineiden käyttö voi tehdä seksuaalista tunkeutumista entistäkin miellyttävämmäksi ja vähentää samalla kondomin rikkoutumisen riskiä. Viime vuosina on kuitenkin ollut ehdotuksia, että tietyt voiteluaineet voivat itse asiassa lisätä HIV: n riskiä joko heikentämällä lateksikondomien rakennetta tai aiheuttaen soluvahinkoja haavoittuville kudoksille, jotka viivat emättimen tai peräsuolen. Kysymys kuuluu, kuinka todellinen on jompikumpi näistä vaatimuksista?

Voiteluaineiden tyypit

Vesipohjaisia ​​voiteluaineita on jo pitkään suositeltu sekä anaali- että emättimen seksiin, joiden käyttö voi alentaa kondomin vikaantumista noin kolmeen prosenttiin verrattuna 21 prosenttiin tai kun voiteluainetta ei käytetä. Sen sijaan öljypohjaiset voiteluaineet, kuten vauvanöljy, mineraaliöljy, vaseliini tai vihannesten lyhennys (ts. Crisco), tunnetaan nopeasti hajottavan lateksin eheyttä, usein muutamassa minuutissa, mikä lisää kondomin rikkoutumisen mahdollisuuksia. Pelkästään tästä syystä öljypohjaisia ​​voiteluaineita tulisi aina välttää.

Toinen suositeltava vaihtoehto, silikonipohjaiset voiteluaineet (polydimetyylisiloksaani), sisältävät suuria viskositeettitasoja ja vähäisiä vaikutuksia lateksin eheyteen. Vaikka silikoni-voiteluaineet eivät ole yhtä yleisiä kuin vesipohjaiset voiteluaineet, niitä pidetään yleensä turvallisina, vaikka kliinisiä tietoja on vain rajoitetusti, erityisesti anaaliseksistä.

On myös glykolipohjaisia ​​voiteluaineita, joissa joko glyseriiniä tai propyleeniglykolia lisätään perinteisiin vesipohjaisiin voiteluaineisiin. Nämä orgaaniset yhdisteet toimivat Kosteudensäilyttäjät, estetään haihtuminen, jotta varmistetaan pitkäaikainen liukkaus, ja niitä pidetään yleisesti turvallisina.

Voiteluaineiden vaikutukset

Vuodesta 2002 lähtien on tehty useita tutkimuksia, jotka varoittivat henkilökohtaisten voiteluaineiden vaikutuksesta emättimen ja peräsuolen herkille epiteelisoluille. Eräässä tällaisessa tutkimuksessa tutkittiin nonoxynol-9: n käyttöä, joka on yleisesti spermisidi-aineena käytettävä detergentti HIV-infektion estämiseksi naisilla.

Tutkimuksessa, joka sisälsi kaupallisia seksityöntekijöitä Thaimaassa ja Afrikassa, kävi ilmi, että nonoxynol-9: n toistuva käyttö lähes kaksinkertaisti HIV: n riskin verrattuna lumelääkeryhmän naisiin. Epiteliaaliset vauriot ja emättimen haavaumat havaittiin yleisesti myös nonoxynol-9-käyttäjien keskuudessa.

Samankaltaisia ​​tuloksia havaittiin tutkittaessa nonoxynol-9: n vaikutusta peräsuolen kudoksiin, ja monet kokivat eräissä tapauksissa peräsuolen kudosten irrotuksen ja jopa peräsuolen verenvuodon. Näiden tutkimusten tuloksena nonoxynol-9: tä sisältäviä voiteluaineita ei suositella naisille, joilla on suuri HIV-riski.

Huolenaiheet eivät kuitenkaan rajoitu ainoastaan ​​voiteluaineisiin, jotka sisältävät ei-oksynolia-9. Vuodesta 2006 lähtien tutkijat ovat tarkastelleet voiteluaineita, joita pidetään hyperosmolaarinen, Tämä tarkoittaa sitä, että ne vaikuttavat nesteiden vaihtoon soluissa, vetämällä vettä ja aiheuttamalla niiden hauras ja heikko. Tällöin ne lisäävät tartunnan mahdollisuuksia sallimalla seksuaalisesti tarttuvat infektiot (STI) suorana reitin solunesteiden läpi, joiden tarkoituksena on estää niitä.

Yksi hyvin julkaistu tutkimus, joka on kehitetty osana UCLA-mikrobisidien kehittämisohjelmaa, osoitti, että yksilöillä, jotka käyttivät jatkuvasti henkilökohtaisia ​​voiteluaineita anaaliseksiä, oli lähes kolminkertainen riski klamydian ja gonorrhean riskiin verrattuna satunnaisiin tai harvoin voiteluaineen käyttäjiin.

Suurin osa käyttäjistä (61 prosenttia) käytti vesipohjaisia ​​tuotteita, kun taas 20 prosenttia käytti silikonivoiteluaineita, 15 prosenttia käytti öljypohjaisia ​​voiteluaineita ja seitsemän prosenttia käytti numbing voiteluainetta. 421 potilasryhmästä 229 oli miehiä ja 192 oli naisia. Tutkimus, joka esitettiin vuonna 2012, ei tutkinut HIV: ää eikä muuta STI: tä.

Voiteluaineiden turvallisuus

Toisessa vuonna 2012 julkaistussa tutkimuksessa tarkasteltiin eri voiteluaineiden vaikutusta peräsuolen kudoksiin ja päätettiin, ei ole yllättävää, että riski vaihteli tuotteen mukaan. Jotkut tuotteet osoittivat lisääntynyttä hyperosmolariteettia johtuen suurista suolan ja hiilihydraattien pitoisuuksista, kun taas toiset osoitettiin olevan iso-osmolaarista, jossa suolan ja muiden ainesosien tasoilla oli vain vähän tai ei lainkaan vaikutusta soluihin.

Tutkituista 14 tuotteesta kaksi vesipohjaista iso-osmolaarista voiteluainetta (Hyvä puhdas rakkaus ja PRÉ) ja kaksi silikonivoiteluainetta (Wet Platinum ja Naisten kondomi 2) osoitti vähiten haitallisia vaikutuksia. Klooriheksidiiniä sisältäviä tuotteita, joita käytetään yleisesti desinfiointiaineissa ja kosmetiikassa, havaittiin aiheuttavan suurimman vahingon.

Huolimatta solun myrkyllisyydestä, tutkijat totesivat, että ei ollut mitään todisteita siitä, että henkilökohtaiset voiteluaineet lisäsivät HIV-riskiä. Tutkimuksen mukaan voiteluaineen aiheuttama epiteelin trauma ei todennäköisesti ollut riittävä HIV-tartunnan tehostamiseksi. Lisäksi voiteluaineen käytön jälkeen kudoksen läpäisevyyteen oli vähän muutoksia.

Kumpikaan näistä kahdesta tutkimuksesta ei viittaa siihen, että voiteluaineita voitaisiin välttää, koska tämä voi mahdollisesti aiheuttaa vielä suurempia vaurioita emättimen / peräsuolen kudoksille samalla kun lisätään kondomin epäonnistumisen todennäköisyyttä. Lisätutkimukset keskittyvät todennäköisesti tunnistamaan yhdisteet ja / tai lisäaineet voiteluaineissa, jotka voivat olla vaarattomia tai haitallisia kudoksille.