Miten kirurgiset marginaalit vaikuttavat rintasyöpään liittyviin päätöksiin

Kun rintojen biopsia paljastaa syöpää ja olet joutunut ratkaisemaan lumpektomian ja mastektomian välillä, saatat tuntua melko stressaavalta ja sekavalta. Mitkä ovat todelliset erot näiden menettelyjen välillä ja mikä on sinulle parhaiten sopiva?

Saatat löytää itsesi menemästä edestakaisin ja edestakaisin taas, kun teet valinnan lumpektomian ja mastectomin välillä. Saatat myös huomata, että mielipiteet eroavat toisistaan ​​riippumatta siitä, onko kirurgi tai ystäväsi sitä mieltä. Miksi kiista? Ja miksi on tärkeää ymmärtää kirurgisen marginaalin käsite?

Koska sekä sinä että kirurgi haluavat olla samalla sivulla. Ongelman toisella puolella on halu säilyttää rintasi tai mahdollisimman paljon rintasi. Toisella puolella on tärkeää saada kaikki syöpä ja joilla on hyvät kirurgiset marginaalit. Ymmärtäminen enemmän kirurgisista marginaaleista voi auttaa sinua saamaan paremman käden, joka saattaa saada sinut lähemmäksi paranemista.

Hanki joitakin asiantuntijalausuntoja Lumpectomy vs. Mastectomy

Jos kohtaat tämän päätöksen - lumpectomy tai mastectomy - sinun täytyy tietää, miten kirurgisen marginaalin tila tulee kokonaisyhtälöön. Aloita lukemalla tämä ote Ajantasalla nähdä, miksi kirurgiset marginaalit ovat sinulle tärkeitä.

Tuumorin mikroskooppinen tutkimus: keskustelu leikkausvaihtoehdoista

"Biopsian aikana tai leikkauksen aikana poistetun kudoksen mikroskooppinen tutkimus voi tunnistaa piirteitä, jotka vaikuttavat BCT: n suositukseen rintojen säilyttävä hoito verrattuna mastektomiaan. Jos jäljellä olevat syöpäsolut ovat läsnä huolimatta suuresta määrästä kudosta poistetaan, mastektomia voi olla edullinen."

Viestin saaminen kirurgisista marginaaleista

Mitä kirurgiset marginaalit ovat?

Kun kasvaimesi on biopsi tai kirurgisesti poistettu, kirurgi ottaa enemmän kuin vain kasvain - jotkut kasvain ympärillä olevat kudokset otetaan myös. Tätä kudoksen reunaa näytteen ulomman reunan ja tuumorin välillä kutsutaan nimellä kirurginen marginaali.

Kun kirurgi poistaa kudoksen, se suljetaan huolellisesti astiaan ja lähetetään patologian laboratorioon. Patologi käyttää erityistä mustetta koko kudosnäytteen ulkoreunan peittämiseksi. Sitten näyte leikataan ohuiksi osiksi ja tutkitaan mikroskoopilla. Reunat sekä marginaalit tarkistetaan, jotta voidaan nähdä, onko syöpäsolujen häviäminen tuumorin ulkopuolella ja jos on, kuinka pitkälle ne ovat menneet.

Ymmärtäminen Ehdot Lääkärit kuvaavat kirurgisia marginaaleja

Yleisiä ohjeita on, mutta negatiivisten tai selkeiden marginaalien määrittely voi vaihdella sairaalassa tai klinikassa. Näitä kolmea termiä käytetään kuvaamaan marginaaleja:

• Negatiivinen marginaali: Ei syöpäsoluja kudoksen ulkopinnalla
• Positiivinen marginaali: Syöpäsolut tai kasvain ulottuvat näytteen reunaan
• Sulje marginaali: Mikä tahansa negatiivinen ja positiivinen tilanne

Kun kirurgiset marginaalit sisältävät syöpää

Sulje marginaali lumpektomian jälkeen voidaan käsitellä toisella kirurgisella toimenpiteellä, jota kutsutaan uudelleenpoistoksi. Kirurgi palaisi alkuperäiseen sivustoon ja poista ylimääräiset kudokset, jotta he saavat negatiivisia (selkeitä) marginaaleja. Jos tämä onnistuu, säteilykäsittely voi olla linjassa sinulle.

Jotkut naiset, joilla on läheiset marginaalit, valitsevat mastektomian sen sijaan, että heillä olisi yksi tai mahdollisesti kaksi muuta leikkausta. Positiiviset marginaalit saattavat viitata invasiivisen rintasyövän esiintymiseen, ja saatat joutua suorittamaan mastektomia, jotta voit varmistaa, että kaikki syöpä on poistettu ja ehkäistä uusiutuminen.

Negatiiviset marginaalit ja hoitopäätökset

Jos sinulla on ollut biopsia, kasvain on pieni (alle 4 senttimetriä), ja kirurgiset marginaalit ovat selvät, sitten lumpektomia voi olla kaikki rintakirurgia, jota tarvitset (vaikka saatat silti valita mastectomia). Jos valitaan lumpektomia, sädehoitoa jäljelle jääneelle rintaan tarjotaan toistuvan syövän estämiseksi.

Imusolmukkeen tila on myös tarkistettava; jos imusolmukkeet ovat sairaita, et todennäköisesti tarvitse säteilyhoitoa kyseiseen paikkaan leikkauksen jälkeen. Jos ne eivät ole selkeitä, onkologi voi suositella säteilyä. Kun olet suorittanut säteilyn, jos tarvitset, ja jos sinulla on estrogeenille herkkä syöpä, ottaisit hormonaalista hoitoa vähintään viisi vuotta ja usein kymmenen, jotta vältytte toistuvasti muualla kehossasi.

Take-Home -viesti

Sinun täytyy tietää, olivatko kirurgiset marginaalit negatiivinen, positiivinen tai lähellä. Tämä yhdessä syöpätyypin, vaiheen ja imusolmukkeiden tilan kanssa auttaa sinua ja lääkärisi valitsemaan tehokkaimman hoidon sinulle.