Yleiskuva haavaisesta koliitista

Haavainen paksusuolitulehdus on tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) muoto, krooninen sairaus, jota ei tällä hetkellä tunneta. Haavainen paksusuolitulehdus on paksusuolen ja peräsuolen tulehdus, joka aiheuttaa erilaisia ​​oireita ruoansulatuskanavassa, mukaan lukien kipu ja verinen uloste.

Elämäntapamuutokset voivat auttaa, samoin kuin lääkkeet, kuten tulehduskipulääkkeet ja masennuslääkkeet. Sairaus voi joskus johtaa komplikaatioihin, jotka vaikuttavat muihin kehon osiin, mukaan lukien nivelet, iho ja silmät.

Tyypit ja oireet

Haavainen paksusuolitulehdus on useita erilaisia ​​ja oireet voivat olla päällekkäisiä. Tietäen, minkä muodon sinulla on, lääkäri voi tarjota sopivimmat ja tehokkaimmat hoidot.

• Haavainen proktiitti: Haavainen proktiitti määritellään peräsuolessa sijaitsevalla tulehduksella, useimmiten kuuden viimeisen tuuman tai vähemmän. Noin 30 prosentilla potilaista niiden haavainen paksusuolitulehdus alkaa tässä muodossa. Oireita ovat ripuli, verinen uloste, peräsuolen kipu ja kiireellinen tarve siirtää suolia (tenesmus). Kun tulehdus rajoittuu pienempään alueeseen kuin haavainen paksusuolitulehdus, haavaista proktiittia pidetään taudin vähemmän vakavana tyypinä ja yleensä on vähemmän komplikaatioita.
• proctosigmoiditis: Kun tulehdus sijaitsee peräsuolessa ja sigmoidissa kaksoispisteessä (paksusuolen viimeisessä osassa), sitä kutsutaan proctosigmoidiitiksi. Oireita ovat ripuli, verinen ripuli, kipu, kiireellisyys ja kipu vatsan vasemmalla puolella.
• Vasemmanpuoleinen koliitti:Myös vasemmanpuoleinen koliitti tunnetaan nimellä rajoitettu tai distaalinen koliitti, kun tulehdus on paksusuolen vasemmalla puolella (peräsuoli, sigmoidikolonki ja laskeva kaksoispiste). Oireita ovat ripuli, veriset ulosteet, laihtuminen, ruokahaluttomuus ja joskus voimakas vasemmanpuoleinen kipu.

• Pancolitis: Pancoliitti on silloin, kun koko paksusuolessa on tulehdus. Oireita ovat ripuli, kouristukset, merkittävä painonpudotus ja vakava vatsakipu. Kohtalaisen tai vakavien tapausten tällainen haavainen paksusuolitulehdus voi vaatia hoitoa sairaalassa ajoittain.

Flares ja Remission

Haavainen paksusuolitulehdus tulee ja menee. Kun oireet ovat aktiivisia, sitä kutsutaan häipymiseksi. Paisuminen voi olla vakavaa muutaman päivän tai viikon ajan ja sitten mennä remissioon, jossa on vähän tai ei lainkaan oireita tai vähän tulehdusta paksusuolessa. Jotkut haavainen paksusuolitulehdus eivät kärsi remissiosta, vaan niillä on jatkuva aktiivinen sairaus.

Useimmille ihmisille oireet jatkavat vilkastumista koko ajan. (Noin 10 prosenttia ihmisistä ei koskaan toista ensimmäistä kertaa, mutta mahdollisesti siksi, että haavaisen paksusuolitulehduksen diagnoosi oli virheellinen.)

Joskus voimakkaan hilseilyn aikana paksusuoli paisuu ja voi kehittyä pienen rei'ityksen. Perforaatio sallii ulosteen vuotamisen vatsaan, mikä voi aiheuttaa hengenvaarallisen infektion (peritoniitti).

eteneminen

Jos sinulla on ollut haavainen paksusuolitulehdus jo pitkään, voi esiintyä oireita muualla kehossasi, kuten ihottumaa, suun haavaumia ja nivelkipuja.

Noin 5 prosenttia haavaista koliittia sairastavista ihmisistä kehittää lopulta paksusuolen syöpää. Riski kasvaa, kun sinulla on ollut oireita kahdeksasta kymmeneen vuoteen. Kroonisen paksusuolen tulehdus stimuloi suolen limakalvojen muutoksia; tämä solun "liikevaihto" voi lopulta johtaa syöpäsolujen muodostumiseen. Muut tekijät, mukaan lukien syöpäperäinen historia, voivat myös lisätä riskiä. Onneksi useimmat haavaisen paksusuolitulehduksen sairastavat ihmiset eivät saa paksusuolen syöpää, ja sairaalasta voidaan hoitaa varhaisessa vaiheessa.

Haavaisen koliitin merkit ja oireet

syyt

Haavainen paksusuolitulehdus on idiopaattinen sairaus, mikä tarkoittaa, ettei tiedetä mitään syytä. On kuitenkin olemassa useita teorioita haavaisen paksusuolitulehduksen alkuperästä ja olosuhteista, jotka voivat vaikuttaa sen kehittymiseen. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että IBD: n kehittymiseen voi liittyä yli 100 geeniä. Mikään näistä teorioista ei kuitenkaan ole vielä osoittautunut, ja lisää tutkimuksia on tehtävä ennen lopullisen vastauksen saamista.

Aikaisemmin uskottiin yleisesti, että IBD: ssä oli psykologinen osa. Vanhemmat tutkimukset, jotka osoittivat, että stressi ja psykologiset ongelmat vaikuttivat IBD: n kehitykseen, eivät ole vahvistuneet. Tuoreemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että aikaisemmat tutkimukset ovat saattaneet olla virheellisiä, koska niiden tuloksia ei voida toistaa. IBD: n ja mielenterveyshäiriöiden välillä ei ole suoraa yhteyttä. Valitettavasti monet ihmiset uskovat edelleen IBD-stressin yhteydessä.

Haavainen paksusuolen tulehdus ja riskitekijät

Diagnoosi

Jotta lääkäri vahvistaa haavaisen paksusuolitulehduksen diagnoosin, joku seuraavista testeistä:

• Joustava sigmoidoskooppi: Tässä menettelyssä ohutta putkea, jossa on valo ja kamera, käytetään alemman paksusuolen ja peräsuolen tarkastamiseen.
• Kolonoskopia ja biopsia: Koko paksusuoli tutkitaan kolonoskopian aikana pienen määrän kudosta poistetaan arviointia varten.

Lääkärisi voi myös harkita lisätestien tilaamista, vaikka nämä eivät yksinään pysty vahvistamaan haavainen paksusuolitulehdus:

• Verikokeet: Täydellinen verenkuva (CBC) voi paljastaa, oletko aneminen tai alhainen tietyissä mineraaleissa, molemmat mahdolliset ripulin haittavaikutukset. C-reaktiivisen proteiinin (CRP) tasot mittaavat tulehduksen laajuutta kehossa.
• Röntgenkuvat:Nämä voivat havaita suoliston tukkeutumisen tai suoliston kaventumisen.
• CT-skannaukset: CT-skannauksia käytetään tarkistamaan komplikaatioita, kuten paiseita tai fistuleja.

Miten haavainen paksusuolitulehdus on diagnosoitu

hoito

Useimmiten haavainen paksusuolitulehdus hoidetaan erilaisilla reseptilääkkeillä, mukaan lukien immuunijärjestelmän suppressorit ja tulehduskipulääkkeet; näitä lääkkeitä käytetään usein yhdessä.

Eräs osa haavaista koliittia sairastavista ihmisistä ei reagoi lääkehoitoon ja heillä on edelleen oireita myös hoidon aikana. Toiset voivat olla korkean riskin paksusuolen syöpään sairauden jälkeen useiden vuosien ajan. Näissä tapauksissa voidaan tehdä sellainen leikkaustyyppi, jota kutsutaan ileaalipussi-anal anastomosikseksi (IPAA), joka tunnetaan yleisesti nimellä "J-pussi". Jos se ei ole elinkelpoinen vaihtoehto, ileostomian leikkaus on toinen kirurginen vaihtoehto haavainen paksusuolitulehdus.

Anti-the-counter-lääkkeitä, kuten ripulilääkkeet, peräruiskeet ja asetaminofeeni, voidaan käyttää spesifisten oireiden hoitamiseen, mutta eivät pysty hoitamaan tautia kokonaisuutena.

Miten haavainen paksusuolitulehdus hoidetaan

Sana DipHealthistä

Jos sinulla on haavainen paksusuolitulehdus, taudin seurauksena joutuu kohtaamaan fyysisiä ja emotionaalisia haasteita. Leikkausten ja remissioiden ylä- ja alamäkiä voi olla stressaavaa, minkä vuoksi tulehduksen pitäminen hallinnassa ja muiden terveyteen liittyvien ongelmien ratkaiseminen, kun ne syntyvät, on avain elämänlaatuun. Ilmoita gastroenterologistasi säännöllisesti raportoidaksesi uusista oireista ja keskustellaksesi ylläpitohoitoa koskevasta suunnitelmasta - hoidostrategiasta, vaikka olisit hyvin estänyt tulevien häiriöiden estämisen.

Hyvä uutinen on se, että nyt on enemmän haavainen paksusuolitulehdus kuin koskaan ennen, ja enemmän on matkalla.

Haavaisen koliitin merkit ja oireet Oliko tämä sivu hyödyllinen? Kiitos palautteestasi! Mitä mieltä olet? Artikkelin lähteet

• Crohnin ja Colitis Foundation of America. Koliitin hoitovaihtoehdot. CCFA.org 2016.
• Lutgens MW, van Oijen MG, van der Heijden GJ, Vleggaar FP, Siersema PD, Oldenburg B. Tulehduksellisen suolistosairauden kolorektaalisyövän riski vähenee: väestöpohjaisissa kohorttitutkimuksissa päivitetty metaanalyysi. Inflamm Bowel Dis. 2013 Mar-huhtikuu, 19: 789-799.
• Merckin käsikirja. Haavainen paksusuolitulehdus.